工作汇报网 >地图 >汇报资料 >

泌尿外科主治医师实习周记

泌尿外科主治医师实习周记

时间:2025-04-12 作者:工作汇报网

泌尿外科主治医师实习周记(汇集10篇)。

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥

泌尿外科3月试题

1. 多尿指尿量多于一天尿量的正常值,每天尿量可达:()

A 2500ml~3500ml

B 3000ml~4000ml

C 4000ml~5000ml

D 3000ml~5000ml

2. 离心尿每个高倍镜视野中红细胞大于()即有病理意义。

A 7个

B 6个

C 5个

D 3个

3. 新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野白细胞大于()为白细胞尿,亦称脓尿。

A

5个

B 6个

C 7个

D 8个

4. 尿三杯试验:以排尿最初5~10ml尿量为第一杯,以排尿最后()为第三杯。

A 15ml

B 10ml

C 12ml

D 11ml

5. 血清前列腺特异性抗原(PSA)男性正常值范围是:()

A 5~10ng/ml

B 0~4ng/ml

C 10~15ng/ml

D 0~5ng/ml

6. 静脉肾盂造影,应禁食,禁水()小时,并行清洁灌肠。

A 3~6

B 2~4

C 3~5

D 2~5

7. 静脉肾盂造影前,应做:()

A 普鲁卡因皮试

B 碘过敏试验

C 青霉素皮试

D 头孢类皮试

8. 泌尿男性生殖系统先天性畸形是人体最常见的先天畸形。泌尿生殖系统器官自体节外侧的中胚层发生,约形成于胚胎第()周。

A 5~10

B 6~12

C 5~12

D 4~6

9.正常人的膀胱容量男性为:400ml,女性为:()

A 800ml

B 700ml

C 600ml

D 500ml

10.尿道下裂需作整形手术,手术宜在()施行。

A 成年后

B学龄前

C 7~10岁

D10~15岁

11.肾损伤保守治疗时,应绝对卧床休息()。

A 3~5周 B 2~4周 C 4~6周 D 2~6周

12.后尿道损伤的临床表现:()

A 休克、疼痛、尿道出血

B 疼痛、排尿困难、尿外渗及血肿

C排尿困难、尿道出血、疼痛

D休克、疼痛、排尿困难、尿道出血、尿外渗及血肿

13.尿标本采集后应在()内处理,避免污染和杂菌生长。

A 5小时

B 3小时

C 2小时

D 4小时

14.尿培养菌群计数含()应视为感染

A 105/ml

B 104/ml

C 104~105/ml

D 106/ml

15.泌尿系感染,抗菌药物的使用原则上应持续到症状消失,尿细菌培养转阴后()。

A 4周 B 5周 C 2周 D 1周

16.肾结核,肾切除术前抗结核治疗不应少于()周。

A、3 B、4 C、2 D、1

17.肾积水容量超过1000ML或小儿超过()小时尿液总量时称为巨大肾积水

A 12 B 18 C 24 D 32

18. 前列腺增大可造成膀胱出口梗阻,梗阻程度与前列腺增生体积大小().A 成正比 B 成反比 C 不成比例 D 成比例

19. 膀胱过度充盈可使少量尿液从尿道口溢出称()A 尿失禁 B 压力性尿失禁 C 充溢性尿失禁 D 容量性尿失禁

20. 尿流率检查,检查时要求排尿量在()A 150-200ML B 200-250ML C 250-300ML D 200-300ML

21. 肾损伤非手术治疗时的护理措施,下列哪项是错误的()A 时观察生命体征 B 注意观察血尿情况 C 监测体温变化 D 鼓励患者早期起床活动

22. 泌尿系疾病常做的哪种检查须要做碘过敏试验().A X线腹部平片 B 静脉肾盂造影 C 逆行肾盂造影 D 肾同位素扫描图

23. 尿路结石在下列哪些部位形成().A 肾和膀胱 B 肾和输尿管 C 输尿管和膀胱 D 膀胱

24. 女32岁尿频、尿痛尿血8月尿结核菌检查(+)IVP左肾盂不显影,左肾盂肾盏有虫蚀样改变,最好的治疗是()

A 左肾切除术 B 左肾造瘘术 C 先积极的抗结核治疗,再切除左肾 D 单纯药物治疗

25. 肾结核的最常见的症状是()A 发热 B 尿频 C 血尿 D 尿胀

泌尿外科4月试题

1、引起假性尿失禁的原因是()。

A、输尿管异位开口

B、膀胱挛缩

C、产伤

D、前列腺增生症

2、关于血尿的描述下列哪项是正确的()。

A、尿中看见有血称为血尿

B、清晨排尿有血称为初始血尿

C、24小时终末出现血尿为终末血尿

D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位

3、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A、无痛性血尿

B、终末血尿

C、活动性血尿

D、初期血尿

4、ARF时最需紧急处理的情况是()A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症

5、不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是()A、CT

B、KUB+IVP

C、KUB

D、肾图

E、磁共振水成像

6、患者腰部绞痛后突然无尿常提示()A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、肾性ARF

D、MOD E、ARDS

7、ARF时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20时,提示()A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性ARF

8、下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素()A、高血压病人椎管内麻醉

B、疝气修补,局部浸润麻醉 C、阴茎神经阻滞

D、指间神经阻滞 E、气管内粘膜麻醉

9、有关术前准备哪些正确()A、高血压病术前宜使用中枢性降压药

B、抗高血压治疗应持续到手术当日

C、术前高血压病人,术前血压应降至正常水平D、血压高不宜行择期手术

E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况

10、有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确()A、腰麻后头痛属低压性头疼

B、腰麻后应去枕平卧6小时 C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始

D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一

E、对症治疗

11、正常血清钾离子的浓度为()mmol/L A、3.5~4.5B、3.5~5.0

C、3.0~5.0

D、3.0~5.5

12、体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的()A、神经系统

B、神经—内分泌系统

C、内分泌系统

D、肾素—醛固酮系统

13、机体正常的pH值为()

A、7.35~7.45

B、7.30~7.40

C、7.30~7.50

D、6.90~7.10

14、血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要()A、HPO42-/H2PO4-

B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3-

D、NH3/NH4+

15、治疗高钾血症最有效的方法是()

A、血液透析

B、静脉输注苏打(NaHCO3)

C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液

D、口服阳离子交换树脂

16、下列那项是血清高钾血症的心电图改变()

A、T波低平

B、出现病理性u波

C、QRS波增宽

D、QT间期缩短

17、诊断高钾血症最有力的证据是()

A、心电图T波高尖

B、病人出现神志淡漠

C、心电图出现病理性u波

D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/L

18、下列那一项是低钾血症最早的临床表现()

A、厌食、恶心

B、腹胀

C、心脏受累

D、肌无力

19、某慢性肾炎患者,动脉血气分析结果如下:pH值7.33,PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L,该患者最可能的诊断是()

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

20、治疗高钾血症最有效的方法是()A、血液透析

B、静脉输注苏打(NaHCO3)

C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液

D、口服阳离子交换树脂

21、临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在:()A、术前2小时

B、术前2天

C、术前1小时或麻醉开始时

D、手术结束时

22、临床上常通过观察尿量的变化来评价休克的治疗效果,当成人尿量维持超过多少时表示休克已纠正:()

A 10ml/h

B 20ml/h

C ]30ml/h

D 40ml/h

E 50ml/h

23、反映肾血流灌注的可靠指标是:()

A、血压

B、脉率

C、尿量

D、中心静脉压

E、肺毛细血管楔压

24、以下叙述哪项正确:()

A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查 B、麻醉、手术不影响肾功能

C、术前准备要点是最大限度改善肾功能 D、肾功能损害越重,手术耐受力越差

E、重度损害者,需有效透折后才能实施手术

25、术前禁食的最主要目的是:()

A、避免术后腹胀

B、促进术后肛门排气

C、避免胃肠道膨胀影响手术

D、减少肠麻痹的发生 E、防止术中、术后误吸和呕吐

泌尿外科5月试题

1、糖尿病人术前血糖以控制在哪一水平较适宜()A、5、6~11、2mmol/L

B、4、5~6mmol/L C、11、4~12、5mmol/L

D、12~15mmol/L

E、15~20mmol/L

2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:()

A、8~12小时

B、12~18小时

C、12~24小时

D、24~48小时

E、48~72小时

3、肾功能衰竭的病员适合的饮食是:()

A、低蛋白、高碳水化合物,低钾

B、高蛋白、高碳水化合物,低钾

C、高蛋白、低碳水化合物,高钠

D、低嘌呤饮食

4、ARF时最需紧急处理的情况是()A、酸中毒

B、水中毒

C、高钾血症

D、感染

E、低钠血症

5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是(A、B超

B、膀胱镜

C、直肠指诊

D、尿道造影

6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。A、肾癌

B、膀胱癌

C、阴茎癌

D、前列腺癌

7、不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是()A、CT

B、KUB+IVP

C、KUB

D、肾图

E、磁共振水成像

8、患者腰部绞痛后突然无尿常提示()A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、肾性ARF

D、MOD

E、ARDS

9、治疗ARF以下哪项是不正确的?()

A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法 B、对于肾前性ARF,简单而有效的方法就是补充血容量 C、尿路梗阻患者必须解除梗阻

D、在对ARF的保守治疗中,纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要 E、一旦确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗

10、ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?()A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析 B、10%葡萄糖酸钙静脉推注

C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注 E、口服钠离子或钙离子交换树脂

11、多尿期常见的死亡原因是:())。

A、低血钾或感染

B、消化道出血

C、酸中毒

D、高钾血症

E、低钠血症

12、有关腰麻并发症下列哪项不正确()A、尿潴瘤

B、头痛

C、马尾神经损伤 D、感染

E、全脊麻

13、有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确()A、手术创伤和失血

B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响 C、外科疾病本身

D、并存症

E、以是都是

14、下列哪种局麻药剂量是50kg体重病人局部麻醉时一次最大量()A、利多卡因150mg

B普鲁卡因800mg

C、利多卡因350mg D、布比卡因100mg

E、丁卡因100mg

15、.血浆的正常渗透压是()mmol/L A、290~310

B、280~300

C、280~310

D、290~320

16、体液由下列那些成分组成()A、细胞外液+血浆

B、细胞内液+血浆

C、细胞内液+细胞外液

D、血浆+细胞间液

17、以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状()A、等渗性缺水

B、低渗性缺水

C、高渗性缺水

D、高钾

18、血清中Na+正常值是()mmol/L A、130~150

B、135~150

C、135~155

D、130~155

19、中度缺钠的诊断标准为,血清钠离子浓度()mmol/L A、120~135

B、110~120

C、130~13D、120~130

20、过多输入库存血,患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱()A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、高钠血症

21、长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现()A、高钙血症

B、低钙血症

C、高钾血症

D、低钾血症

22、肾功能衰竭的病员适合的饮食是:()A、低蛋白、高碳水化合物,低钾

B、高蛋白、高碳水化合物,低钾

C、高蛋白、低碳水化合物,高钠

E、低嘌呤饮食

23、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错误的:()A、高血钾

B、高血镁

C、高血钙

D、低血钠

E、低血氯

24、泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是:()A.尿酸盐结石不宜吃动物内脏及豆类 料

B.磷酸盐结石宜用低磷低钙饮食

C.草酸盐结石宜少吃疏菜马铃薯类

D.磷酸盐结石不宜口服氯化铵

E.尿酸盐结石需服用碳酸氢钠

25、肾损伤时,哪一类型最不可能出现较大量血尿()A、肾挫裂伤

B、肾多发性裂伤

C、肾包膜下严重血肿及裂伤

D、肾蒂撕裂伤

E、肾一极断裂伤

泌尿外科6月试题

1.急性肾衰竭时以下哪个是错的?()

A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒 B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症 C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好

D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物 E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子

2.关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?()A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010 B、急性肾衰一定伴有少尿

C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入 E、以上都正确

3.患者手术中误输异型血后无尿2天,最有效的治疗方案是?()A、输注地塞米松

B、输注碳酸氢钠

C、输注甘露醇 D、输注速尿

E、血液透析

4.有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为(A、急性肾衰

B、慢性肾衰

C、非少尿型急性肾衰

D、MOSD E、ARDS

5.ARF发生的主要原因是:()A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死

B、肾小球滤过率下降

C、代谢性酸中毒

D、高钾血症 E、水中毒

6.血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要()A、HPO42-/H2PO4-

B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3-

D、NH3/NH4+

7.血液中HCO3-/H2CO3正常值为()A、2:

1B、10:

1C、20:

1D、25:1

8.血清中Na+正常值是()mmol/L A、130~150

B、135~150

C、135~155

D、130~155

9.治疗高钾血症最有效的方法是()A、血液透析

B、静脉输注苏打(NaHCO3)

C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液

D、口服阳离子交换树脂)10.下列那项是血清高钾血症的心电图改变()A、T波低平

B、出现病理性u波

C、QRS波增宽

D、QT间期缩短

11.诊断高钾血症最有力的证据是()A、心电图T波高尖

B、病人出现神志淡漠

C、心电图出现病理性u波

D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/L

12.下列那一项是低钾血症最早的临床表现()A、厌食、恶心

B、腹胀

C、心脏受累

D、肌无力

13.下列那一项不是钾离子的生理功能()A、参与、维持细胞的正常代谢

B、维持神经—肌肉的兴奋性

C、维持血管的张力

D、维持心肌的正常功能

14.有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确()A、腰麻后头痛属低压性头疼

B、腰麻后应去枕平卧6小时 C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始

D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一 E、对症治疗

15.有关腰麻并发症下列哪项不正确()A、尿潴瘤

B、头痛

C、马尾神经损伤 D、感染

E、全脊麻

16.有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确()A、手术创伤和失血

B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响 C、外科疾病本身

D、并存症

E、以是都是

17.下列哪种局麻药剂量是50kg体重病人局部麻醉时一次最大量()A、利多卡因150mg

B普鲁卡因800mg

C、利多卡因350mg D、布比卡因100mg

E、丁卡因100mg

18.血浆的正常渗透压是()mmol/L A、290~310 B、280~300

C、280~310

D、290~320 19老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是(A、B超

B、膀胱镜

C、直肠指诊

D、尿道造影

20.长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。A、肾癌

B、膀胱癌

C、阴茎癌

D、前列腺癌

21、膜上尿道撕裂时,尿外渗范围为()

A、会阴部

B、下腹壁提疏松组织中

C、阴囊 D、腹膜外膀胱周围

E、腹膜乙状结肠周围

。)

22、病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病()A、肾肿瘤

B、鹿角形肾结石

C、多囊肾 D、泌尿系结核

E、急性肾盂肾炎

23、尿培养发现结核分枝杆菌的病人,下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义()A、24小时尿沉淀物找抗酸杆菌

B、腹部平片

C、膀胱镜检 D、附睾活检

E、排泄性尿路造影

24、右肾盂结石直径约2cm,左肾多发性结石,双肾功能好,若手术治疗宜先行()A、左肾切除术

B、右肾盂切开取石术

C、左肾盂切开取石术 D、左肾下极切开取石术

E、左肾下极造瘘术

25、双输尿管结石并无尿病人,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是(A、左输尿管切开取石术

B、右输尿管切开取石术

C、右肾盂切开取石术 D、右肾造瘘术

E、左肾造瘘术)泌尿外科7月试题

1、前列腺增生症最早出现的是症状是()

A、排尿困难

B、尿潴留

C、夜间尿频

D、膀胱刺激征

E、排尿中断

2、尿路结石最常见的是以下哪种成分()

A、尿酸盐

B、磷酸盐

C、胱氨酸盐

D、草酸钙

E、碳酸盐

3、正常夜间排尿次数()

A、3次

B、2次

C、0~1次

D、0次

E、0~5次

4、下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检()

A、通过插管镜,收集双肾盂尿送检

B、尿道狭窄

C、膀胱急性期炎症 D、膀胱容量过小

E、膀胱结石

5、男性,5岁,双侧隐睾症,应选的治疗方法为()

A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时可于青春期前手术治疗

B、等待自发下降C、先试用促性腺激素治疗,无效时则做睾丸松解固定术

D、睾酮治疗

E、行睾丸下降固定术

6、泌尿系感染最常见的致病菌为()

A、厌氧菌

B、白色葡萄球菌

C、大肠埃希菌 D、变形杆菌

E、金黄色葡萄球菌 7、20岁青年女性反复性尿频、尿急、偶有终末血尿半年,首先考虑为()A、急性肾盂肾炎

B、肾结核

C、尿道膀胱炎

D、膀胱结石

E、滴虫性阴道炎

8、肾结核最常见的晚期并发症为()

A、结核性尿道狭窄

B、肾钙化

C、结核性膀胱直肠瘘 D、膀胱挛缩和对侧肾积水

E、肾萎缩

9、前列腺增生症病人最早出现的症状为()A、排尿困难B、血尿C、尿频D、尿潴留E、尿痛

10、泌尿系结石可有()

11、泌尿系结核可有()

12、泌尿系丝虫病可有()

13、泌尿系肿瘤可有()

A、活动后血尿B、无痛性血尿C、脓性血尿D、乳糜尿E、气尿

14、急性肾盂肾炎的主要表现为()

15、膀胱肿瘤的主要表现为()

16、原发性醛固酮增多症的主要表现为()

17、肾癌的主要表现为()

A、排尿突然中断B、无痛性血尿C、发热、腰痛、膀胱刺激征D、间歇性肉眼血尿E、高血压、多饮、多尿、肌无力

18、球部尿道损伤多见于()

19、球部尿道损伤多见于()20、球部尿道损伤多见于()

A、骑跨伤B、火器伤C、骨盆骨折D、腰部撞击伤E、盆腔或腹膜后手术

21、女性多次分娩或产伤易致()

22、尿道括约肌受损,膀胱失去控制尿液能力,膀胱空虚是()

23、良性前列腺增生病人长期延误治疗,就诊时诉尿不断溢出,可诊断为()

A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁E、神经源性尿失禁

24、中年以上病人无痛性肉眼血尿首先考虑()

25、年青男性膀胱刺激征,抗感染治疗无效,普通细菌培养阴性,应首先考虑()A、泌尿系肿瘤B、泌尿系结核C、两者均可D、两者均无

泌尿外科8月试题

1、男性,65 岁,尿频伴进行性排尿困难 2 年余,3 小时前突然不能排尿,伴下腹部胀痛,体检下腹部膨 隆,叩诊浊音,处理应首先:()A、急诊手术

B、留置导尿

C、口服女性激素

D、口服酚苄酶

E、留观察室观察

2、一侧肾结核,对侧肾积水,挛缩膀胱,入院前二天尿量开始减少,每天为 400ml,肾积水侧腰部胀痛,血 BUN:Cr 轻度升高,在抗痨治疗的同时,首要的处理为:()A、结核肾切除术

B、血液透析

C、积水肾造瘘术

D、插尿管持续导尿

E、膀胱扩大术

3、一侧输尿管急性完全性梗阻,该侧肾脏正常的病理改变是()A、肾盂显著扩张

B、肾实质高度变薄

C、肾脏明显增大

D、肾脏巨大积水

E、肾脏无明显扩大

4、右肾下盏结石直径 1.5cm,左输尿管中段结石直径 1.2cm,选择治疗时应优先考虑的是:()A、右肾上极切除取石

B、右肾盂切开取石

C、左输尿管切开取石

D、左输尿管震波碎石

E、右肾震波碎石

5、女性,24 岁,婚后三天,尿频、尿急、尿痛,查体:T36.4 度,双肺肾区无叩痛,下腹部轻压痛,尿 常规:脓细胞+++,红细胞+,经抗生素治疗三天后症状缓解,最可能的诊断为:()A、急性细胞膀胱炎

B、急性阴道炎

C、膀胱结核

D、血尿后疼痛

E、无症状血尿

6、尿路结石的血尿特点:()A、镜下血尿

B、肉眼全血尿

C、疼痛后血尿

D、血尿后疼痛

E、无症状血尿

7、男性患者,65 岁,无痛性肉眼血尿三个月,膀胱镜检查,膀胱右侧壁可见 3*3cm 菜花状新生物,IVP 双肾功能良好,最佳处理应为:()A、膀胱全切术

B、化疗

C、膀胱部分切除术

D、膀胱部分切除术+右输尿管膀胱移植术

E、膀胱部切+右输尿管再植+化疗

8、男性 70 岁,前列腺增生症,排尿困难,每晚尿 5—6 次,但未发生尿潴留,B 超探查前列腺三叶增生 以中叶为甚,测残余尿 80ml,心肝肾功能检查无异常,最好的治疗方法是:()A、中西药治疗

B、射频微波治疗

C、留置导尿

D、膀胱造瘘

E、前列腺摘除术

9、肾损伤紧急手术指征是:()A、闭合性肾损伤

B、血尿较重

C、肝部疼痛

D、合并其他脏器损伤

E、腰腹部包块

10、右侧输尿管上段结石,平片上约

1.5*1.2cm 致密影,病史中有发性右下腹痛,下列哪一种治疗方法 为首选:()A、中医中药冲击排石疗法

B、右侧输尿管导管术,取石治疗 C、右侧输尿管导管术超声波腔内碎石术

D、体外震波碎石术

11、下列哪种疾病情况不宜行膀胱检查()

A 膀胱结核

B 膀胱肿瘤

C 尿道狭窄

D 血尿拌有血块

12、女性50岁,3次分娩史,半年来,咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁为()A真性尿失禁

B压力性尿失禁

C充盈性尿失禁

D容量性尿失禁

13、有关前列腺增生的手术适应症以下哪一项是错误的是()

A膀胱内残余尿大于30ML

B伴有膀胱结石 C反复的尿路感染

D有急性尿潴留病史

14、前列腺增生症的药物治疗不包括()A 抗雄激素类药物

B α-受体阻滞剂 C α-受体激动剂

D 5α-还原酶抑制剂

15、引起输尿管梗阻的最常见的原因()A炎症

B肿瘤

C结核

D 结石

16、肾功能不全的高血压患者应慎用哪种药物()A卡托普列

B维拉帕米

C尼莫地平

D甲基多巴

17、急性肾功能衰竭早期死亡的原因()

A 水中毒,酸中毒,高血钾

B 高血钾,高血钠,低血钙 C 呼吸困难,紫绀

D 尿毒症

18、肾部分切除病人术后()

A 卧床1-2天

B 卧床1-2周 C 卧床3周D 卧床4周

19、肾盂切开取石病人术后()

A 卧床5周 B 卧床1-2周C 卧床3周D 卧床4周

20骨盆骨折伴泌尿系损伤病人应()

A 卧床1-2周 B 卧床3周C 卧床5周D 卧床4周

21、属于肾功能监测是()

A 血尿素氮监测

B 潮气量监测

C 血PH值测定

D 谷丙转氨酶试验

22、一男性患者26岁偶尔发现尿血来我院就诊,若考虑是泌尿系统肿瘤,询问病史时应注意其血尿的特点()

A 运动后出现血尿

B 间歇性无痛性全程肉眼血尿 C 血尿同时伴有脓尿

D 血尿伴膀胱刺激症

23、男性42岁左腰部疼痛剧烈难忍伴恶心呕吐疼痛向睾丸和大腿内侧放射尿常规检查RBC10-15/HP其原因可能是()

A 左输尿管结石

B 膀胱结石

C 尿路结石

D 前列腺结石

24、不属于前列腺病的是()

A 前列腺细菌培养阴性

B 前列腺液中有大量的炎症细胞 C 主要见于20-45岁男人

D 常伴有神经官能症

25、肾盂切开去石,适用于结石()或合并梗阻感染结石 A〉>1CM

B〈1CM

C 〉2CM

D 〈2CM

泌尿外科9月试题

1.肾结核最常见的临床表现是()A.血尿、脓尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.全身结核中毒症状 D.肾区疼痛

E.肾区包块

2.肾结核的治疗措施,错误的是()

A.加强营养

B.适当休息

C.抗结核药物的应用

D.肾囊封闭

E.手术治疗

3.★★★ 男,40岁,因塌方,右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见淤血斑,脉搏120次/min,BP80/50mmHg。印象诊断是()

A.挫伤

B.实质损伤

C.实质与肾盂肾盏破裂

D.全层裂伤

E.肾蒂断裂

4.尿道损伤最常见的症状是()A.疼痛

B.尿道出血

C.排尿困难

D.尿潴留

E.尿外渗

5.肾结核最早出现的症状是()

A.血尿、脓尿

B.尿频

C.全身结核中毒症状

D.肾区疼痛

E.肾区包块

答案:B 题解:最早临床表现为尿频。病情加重后逐渐出现膀胱刺激症和血尿。

6.后尿道断裂诊断主要依靠()

A.会阴部血肿

B.下腹及骨盆部皮下淤斑

C.骨盆挤压痛 D.插导尿管不能进入膀胱

E.尿道造影

7.★★★ 男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是()

A.会阴部软组织损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道膜部损伤

D.膀胱破裂

E.骨盆骨折

8.肾损伤常用的特殊检查方法,不包括()A.同位素扫描

B.B超

C.CT

D.排泄性尿路造影

E.动脉造影

9.肾结核的血尿特点为()A.全血尿

B.间歇性无痛血尿

C.伴有尿路刺激症状的终末血尿

D.终末血尿

E.镜下血尿

10.肾损伤出现的主要临床症状,不包括()A.休克

B.血尿

C.疼痛

D.腰腹部肿块

E.尿外渗

11.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为()

A.肾肿瘤

B.鹿角形肾结石

C.多囊肾

D.泌尿系结核

E.急性肾炎

12.肾损伤血尿不明显的是()A.肾挫伤

B.肾蒂断裂

C.肾全层裂伤

D.肾部分裂伤

E.肾盂部分撕裂

A.骨盆骨折 B.骑跨伤C.尾骨骨折D.下肢挤压伤 E.股骨颈损伤

13.最容易导致前尿道(球部)损伤的是:()

14.最容易导致后尿道(膜部)损伤的是:()

15.★★★ 女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是()

A.膀胱部分切除术

B.膀胱全切术、尿流改道术

C.经尿道膀胱镜电灼

D.经尿道膀胱肿瘤切除术

E.膀胱灌注化疗

16.★★★ 男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行()

A.输液抗感染

B.导尿

C.前列腺切除术

D.针刺

E.理疗

17.我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发()A.肾脏

B.膀胱

C.输尿管

D.睾丸

E.前列腺

18.前列腺增生症的主要症状是

A.尿频

B.排尿痛

C.进行性排尿困难

D.尿急

E.尿流中断

19.膀胱肿瘤最多发生的部位是

A.膀胱三角区

B.颈部

C.两侧壁及后壁

D.底部

E.顶部

20.判断前列腺大小较准确的检查方法是

A.残余尿测定

B.B超

C.膀胱造影

D.直肠指诊

E.膀胱镜检查

21.前列腺增生的早期表现是

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿流中断

E.尿痛

22.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,最大可能是

A.尿道结石

B.膀胱结石

C.腰扭伤

D.肾输尿管结石

E.肾炎

23.肾癌的早期症状是

A.无痛性血尿

B.腰部疼痛

C.腰部包块

D.蛋白尿

E.全身水肿

24.★ 哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因

A.腰麻和肛管直肠术后

B.中枢和周围神经系统疾病

C.前列腺增生

D.阿托品服用

E.低血钾、高热等

25.肾肿瘤的血尿特点是 A.间歇性无痛性肉眼血尿

B.全程肉眼血尿初始加重

C.全程肉眼血尿终末加重 D.腰部剧痛后出现血尿

E.血尿伴膀胱刺激症状

1.肾下垂降至(泌尿外科10月试题

2度”)水平为“肾下垂A 第3腰椎 B 第4腰椎 C 第5腰椎 D 第5腰椎以下 2.排尿困难包括()

A排尿踌躇 B 排尿费力 C 排尿不尽感或尿浅无力分叉变细 D 以上都是 3.失禁分为()

A 真性和假性尿失禁 B 急迫性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 以上都是

4.尿三杯试验:以排尿最初5~10ml尿量为第一杯,以排尿最后()为第三杯。

A 15ml

B 10ml

C 12ml

D 11ml

5、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:()

A、龙胆紫

B、3% 碘酊

C、70% 酒精

D、90%酒精

E、10%甲醛溶液

6.上尿路结石出现血尿的特点是()A.活动后血尿

B.初始血尿

C.终末血尿

D.无痛性血尿

E.全程血尿

7.★★★ 男性,44岁,体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变.排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案,哪项正确()A.根治性右肾切除

B.右肾切除

C.右肾下板切除 D.右肾动脉栓塞

E.右肾部分切除、放射治疗和化学治疗

8.老年泌尿系梗阻最常见于()

A.尿道狭窄

B.前列腺增生

C.膀胱结石

D.膀胱肿瘤

E.神经原性膀胱功能障碍

9.关于上尿路结石常用检查方法的描述,错误的是()A.X线拍片可以查出95%以上的结石

B.CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石

C.B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石

D.排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石

E.肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石

10.膀胱肿瘤主要临床表现是()

A.镜下血尿

B.终末血尿

C.间歇性无痛性肉眼血尿

D.腰痛伴血尿

E.血尿伴膀胱刺激症状

11.★肾母细胞瘤的早期临床表现是()

A.腹痛

B.血尿

C.腹部包块

D.蛋白尿

E.发热

12.患者手术中误输异型血后无尿2天,最有效的治疗方案是?()A、输注地塞米松

B、输注碳酸氢钠

C、输注甘露醇 D、输注速尿

E、血液透析

13.有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为()A、急性肾衰

B、慢性肾衰

C、非少尿型急性肾衰

D、MOSD E、ARDS

14.ARF发生的主要原因是:()A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死

B、肾小球滤过率下降

C、代谢性酸中毒

D、高钾血症 E、水中毒

15.血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要()A、HPO42-/H2PO4-

B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3-

D、NH3/NH4+

16、患者腰部绞痛后突然无尿常提示()A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、肾性ARF

D、MOD E、ARDS

17、ARF时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20时,提示()A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性ARF

18、下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素()A、高血压病人椎管内麻醉

B、疝气修补,局部浸润麻醉 C、阴茎神经阻滞

D、指间神经阻滞 E、气管内粘膜麻醉

19、有关术前准备哪些正确()A、高血压病术前宜使用中枢性降压药

B、抗高血压治疗应持续到手术当日

C、术前高血压病人,术前血压应降至正常水平D、血压高不宜行择期手术

E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况

20、有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确()A、腰麻后头痛属低压性头疼

B、腰麻后应去枕平卧6小时 C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始

D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一

E、对症治疗

21、多尿期常见的死亡原因是:()A、低血钾或感染

B、消化道出血

C、酸中毒

D、高钾血症

E、低钠血症

22、有关腰麻并发症下列哪项不正确()A、尿潴瘤

B、头痛

C、马尾神经损伤 D、感染

E、全脊麻

23、有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确()A、手术创伤和失血

B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响 C、外科疾病本身

D、并存症

E、以是都是

24、下列哪种局麻药剂量是50kg体重病人局部麻醉时一次最大量()A、利多卡因150mg

B普鲁卡因800mg

C、利多卡因350mg D、布比卡因100mg

E、丁卡因100mg

25、.血浆的正常渗透压是()mmol/L A、290~310

B、280~300

C、280~310

D、290~320

泌尿外科11月试题

1、排尿中断的症状常见那种疾病()A.膀胱癌

B.肾结石

C.输尿管结石

D.膀胱结石

E.阴茎癌

2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿()

A.泌尿系肿瘤

B.泌尿系统感染

C.原发性醛固酮增多症 D.泌尿系结石

E.泌尿系外伤

3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查()A.输尿管肿瘤

B.尿道肿瘤

C.尿道狭窄

D.前列腺癌

E.膀膀肿瘤

4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见()A.急性肾盂肾炎

B.急性前列腺炎

C.肾结核

D.膀胱肿瘤

E.肾肿瘤

5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大()A.PSA检查

B.肛门直肠指检

C.排泄性尿路造影 D.前列腺穿刺活检

E.前列腺B超

6、下列哪一项检查,不能了解到分测肾功能()A.血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)测定

B.排泄性尿路造影 C.肾小球滤过率和有效肾血流量测定(通过ECT检查)D.靛胭脂检查

E.增强CT检查

7、尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属那种情况()A.压力性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.真性尿失禁 D.充溢性尿失禁

E.混合性尿失禁

8、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法()A.尿道造影

B.膀胱造影

C.排泄性尿路造影 D.插入导尿管注水试验

E.膀胱B超

9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是()A.尿液污染

B.确诊尿路感染

C.泌尿系结核 D.盆腔炎

E.前列腺炎

10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长,尿常规检查pH5,镜检大量脓球可能为()

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.泌尿系结核 D.急性前列腺炎

E.急性尿道炎

11、新婚后的女孩,有尿频、尿急、排尿疼痛,急性泌尿系感染症状,拟定初步治疗方案,下列哪项检查最适宜()A.尿常规

B.尿培养

C.尿沉淀涂片染色检查 D.膀胱镜检查

E.尿脱落细胞学

12、右腰部剧烈绞痛,向右下腹放射三小时,大汗淋滴,面色苍白,尿常规RBC+++/Hp,那一样检查不应该做()

A.腹部平片检查(KUB)

B.肾、输尿管B超检查

C.螺旋CT检查(肾、输尿管)

D.MRU检查(磁共振尿路成像)E.泌尿系分泌造影

13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿()

A.睾丸癌

B.肾囊肿

C.肾盂癌

D.精索静脉曲张 E.肾上腺皮质癌

14、患者排出乳白色尿液,但加入1ml乙醚后能使尿液清亮,可能()A.脓尿

B.乳糜尿

C.晶体尿

D.血尿

E.气尿

15、每次排尿开始有血尿,而排尿终末尿液正常,病变初步是位于()A.肾、输尿管

B.前尿道

C.膀胱颈及三角区

D.前列腺

E.膀胱底部

16、老年患者有会阴不适排尿不畅,血PSA>10ng/ml,可能为()A.前列腺炎

B.前列腺增生症(BPH)

C.前列腺癌 D.神经源性膀胱

E.膀胱癌

17、诊断膀胱癌的最好方法是()A.膀胱造影

B.直肠膀胱双合诊

C.膀胱镜检查

D.尿液脱落细胞

E.尿常规

18、检测肾功能严重受损,伴有重度肾积水的最佳方法()A.排泄性尿路造影

B.CT

C.MRI

D.MRU E.双肾B超

19、隐睾的简便检查方法是()

A.体查

B.CT

C.腹腔镜

D.B超

E.MRU 20、2岁以内的隐睾患者主张()A.观察

B.肌注HCG

C.积极手术

D.应用雄激素治疗

E.应用雌激素治疗

21、隐睾对人体构成的危险是()A.不育

B.睾丸萎缩

C.睾丸恶变

D.睾丸炎

E.睾丸鞘膜积液

22、判断肾损伤的程度,主要依靠()A.血尿程度 B.尿路X线平C.排泄性尿路造影、肾B超、CT检查 D.腹部可扪及包块E.取决于外伤方式

23、肾蒂损伤的主要临床表现为()

A.显微镜下血尿 B.大量肉眼血尿 C.腰部肿块 D.腹膜为症状 E.严重的出血性休克

24、闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到()

A.休克纠正后B.血尿较清后 C.腰部肿块不再增大 D.2-4天后

E.2-4周后

25、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动()A.10-30天

B.2-3个月内

C.6-8个月内 D.1-3年内 E.终身不能参加

泌尿外科3月试题

1D D A B B A B C D B B D C A C C C C C B 21 D B A C B

泌尿外科4月试题 1D D C C E

6B C B B D

11D B A B AC D D A AC C C B E

泌尿外科5月试题

1A E A C C

6B E B E A A

A C C B A D

20C A C D A

泌尿外科6月试题

1C C E C A

6B C B A C

11D D C D E

19C B D D E B B

泌尿外科7月试题

2A C A E 6C C D C AC D B C D

16E A A B CB A D A B

泌尿外科8月试题

1B C E D A C E 11B B A C D 16 A A B B C 21 A B A C A

泌尿外科9月试题

1BDDBB

6EBACE

11DCBAD

16BBCCB

21ADACA

泌尿外科10月试题

1B D D B

6AABDCCECABB C B B D A

A

泌尿外科11月试题

1DCCDC

6ADDBC

11BDCBB

16CCDAB

21CCEEB

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥

尊敬的领导:

作为一名外科医生,我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。《本草纲目·序》:“夫医之为道,君子用之以卫生,而推之以济世,故称仁术。”因此,虽然在相当长的历史时期,特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高,但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就近XX年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等三个方面作一下简单的陈述:

一、恪尽职守,重视自身道德修养

当20xx年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,本人从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣XX多次,清楚记得20xx年XX月份我收治了一位XX。而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属XX手术中难度最大的XX四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第X天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。他们说,没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的称号。

二、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得XX年在XX。时我有个病人是个XX癌晚期病人,入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨,大量流脓,恶臭。这样的病情是世界性难题,但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创,经X个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行XX,但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,肿瘤的根治要求需要切除足够组织,但是植皮需要保留足够多的组织以利成功,我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧,我信任你,谋事在人,成事在天,就算失败了也不怪你”,后来手术成功了,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万谢,每次想起,都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是X%或XX。,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的XX%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:“医生是苦尽,病人则是甘来”。

三、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的'理论技术指导业务工作,能熟练掌握XX诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治外XX,如XX等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近XX年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。

在过去的几年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学,因此,积极投身临床实践很重要。实践第一,一切解决实践问题的能力,只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上,但是为什么在同样实践机会的条件下,成长的速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的,要勤于思考和认真学习。特别是到XX新的工作岗位后,注意增强工作和生活的协调能力,向兄弟单位同志们虚心学习,增强知识,踏实工作,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

此致

敬礼!

述职人:XXX

20xx年X月X日

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥


第一周


这周是我作为一名即将毕业的外科主治医师,开始我的实习生涯的第一周。刚刚踏入医院的大门,我便被熙熙攘攘的场景所吸引,有着各种各样肤色的患者、医生和护士在这个宏大的医疗世界里交织着。尽管紧张,但我也充满了期待和激情。


在导师的带领下,我首先参与了一台脑手术。手术室的明亮灯光,冰冷的气温和令人印象深刻的设备令我心生敬畏。在手术进行中,导师耐心地解说着每一个步骤,带领着我一起去修复患者的病痛。手术结束时,那种成功的喜悦和成就感油然而生,我深刻意识到,外科医生承担着重要的责任,需要高超的技术和全身心的投入。


第二周


这周,我有幸参与到了一台心脏手术中。当我第一次看到患者尸检台上胸膛被完全打开时,我感到一阵恍惚。心脏跳动的声音和绚烂的红色令我心头一震。我时刻小心翼翼地完成我的任务,努力遵循导师的指示。这一刻,我明白了外科医生的工作之于患者的重要性。患者的生命就掌握在我们的手中,我们要用我们的专业知识和技术去挽救他们。


第三周


这周,我参与了一台肝脏移植手术。这对于我来说是一项巨大的挑战,因为这是一项非常复杂和危险的手术。手术开始时,尽管紧张但我控制住情绪,专注于我的工作。手术进行得很顺利,但没有百分之百的安全。在手术过程中,我看到了患者靠着我们的努力重新获得了生的希望,我便明白了这份工作的价值和意义。


第四周


这周,导师决定放手让我独立完成一台手术。虽然紧张,但我坚信自己所接受的教育与训练足以让我胜任这个任务。手术进行得非常顺利,我感到非常自豪。从一开始的紧张到现在的自信,我逐渐开始意识到成为一名合格的外科医生并不仅仅需要技术,还需要耐心和责任心。


第五周


在这个周末,我参与了一个志愿者项目,为一所贫困山区的小学提供医疗服务。尽管这并不是外科手术,但我从中学到了许多。我们不仅为学生进行了常规的体检,还给他们做了保健知识的讲座。看到孩子们用灿烂的笑容感谢我们,我觉得这是我作为医生的另一种意义。


在这五周的实习中,我见证了生与死、成功与失败,更重要的是我明白了作为一名外科医生担负的责任和使命。面对患者的病痛和困难,我不再害怕,却充满了希望和信心。我相信在未来的日子里,我会继续努力,在这个神圣而伟大的职业中不断成长和进步。

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥

首先看书要仔细,因为外科主治医师考试内容多而复杂,一不小心可能某个知识点就没注意而没复习到,所以在备考外科主治医师考试时,看书一定要仔细。

其次基础要打扎实,不要因为自己在上学时学习比别人好,或者上班时收到领导的重视就骄傲自大医学教育|网搜集整理,不注重基础知识的复习。基础知识是重点,只有熟练掌握了基础知识才能在其基础上进一步复习。

参加20xx年外科主治医师考试的考生们,作为一个过来人,再次提醒大家一定要在复习的过程中正确调整好心态,只有轻松从容上阵,才能打赢这场仗!

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥

外科主治医师是医院的职称之名,医生职称的一种,比住院医师高一级,比副主任医师低一级,属于中级职称。下面是小编整理的外科主治医师报考条件,欢迎大家收藏和阅读。

外科主治医师考试报考条件:

凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。

外科学专业:

1、参加外科主治医师资格考试的人员,应具备下列基本条件:

(1)遵守中华人民共和国的宪法和法律;

(2)遵守《中华人民共和国执业医师法》,并取得执业医师资格;

(3)具备良好的'医德医风和敬业精神;

(4)已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师须取得该培训合格证书。

2、参加外科主治医师资格考试的人员,除具备上述所规定的条件外,还必须具备下列条件之一:

(1)取得医学中专学历,受聘担任医师职务满7年。

(2)取得医学大专学历,从事医师工作满6年。

(3)取得医学本科学历,从事医师工作满4年。

(4)取得临床医学硕士专业学位,从事医师工作满2年。

(5)取得临床医学博士专业学位。

3、有下列情形之一的不得申请参加外科学专业技术资格的考试:

(1)医疗事故责任者未满3年。

(2)医疗差错责任者未满1年。

(3)受到行政处分者在处分时期内。

(4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。

(5)省级卫生行政部门规定的其他情形。

参加外科主治医师资格考试的人员必须先取得执业医师资格,并在报名时提交相应专业执业医师资格证书。因工作岗位变动,需报考现岗位专业类别的人员,其从事现岗位专业工作时间须满两年。

报名条件中学历或学位的规定,是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底,报名参加20xx年度外科主治医师资格考试的人员,其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止20xx年12月31日。

对符合报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。

有关说明:

1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事外科学工作的人员;凡报考外科主治医师的人员,应具有执业医师资格,并在报名时提交执业医师资格证书。对现岗位有准入资格要求的专业,在报名时应同时提交准入资格证明文件。

2、报名参加外科主治医师资格考试人员,报名条件中有关学历的要求,是指国家承认的国民教育学历;有关工作年限的要求,是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。

3、凡符合上述所规定外科主治医师报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可从事外科主治医师的考试,并根据自己所在科室报考相关科目。

所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。

4、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。

拓展:

考试范围

适用人员范围

经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事外科学专业工作的人员。

专业设置

外科学考试专业设置普通外科学、骨外科学、胸心外科学、神经外科学、泌尿外科学、小儿外科学、烧伤外科学、整形外科学共8个专业。

考试科目设置

考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥

导读:学医是一条漫长为艰辛的带路,这就要求考生能够吃苦与坚持。下面是应届毕业生小编为大家搜集整理出来的有关于泌尿外科主治医师模拟试题及解析,想了解更多相关资讯请继续关注考试网!

1.甲状腺癌的临床表现不包括

A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块

B.近甲状腺峡部活动度大的肿块

C.甲状腺肿块短期内迅速增大

D.甲状腺包块伴声嘶

E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大

答案:B 题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。

2.关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是

A.病人年龄多在40岁以上

B.双侧甲状腺肿大多不对称

C.可发生眼球突出

D.容易并发心肌损害

E.有手术治疗指征

答案:C 题解:继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。

3.为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围 答案:E 题解:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/min;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。

4.Paget病是指

A.甲状腺乳头状癌

B.甲状腺滤泡状癌

C.甲状腺肉瘤

D.乳腺肉瘤

E.乳头湿疹样癌

答案:E 题解:湿疹样乳癌(Paget乳头病见于50岁以上的妇女,原发癌灶在乳头区的乳管中,逐渐移行至乳头皮肤。病起局部刺痒、灼痛,进而乳头及乳晕区皮肤发红、糜烂、覆有鳞屑样痂皮,揭痂创面鲜红、渗液,类似慢性湿疹,但病变皮肤硬、边缘较清楚,最后乳头回缩、破损。该型乳癌发展慢,转移很晚,恶性程度较低。

5.关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是

A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%

C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血

D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切

答案:B 题解:切除甲状腺组织80~90%。

6.甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是

A.乳头状癌

B.滤泡状腺癌

C.未分化癌

D.髓样癌

E.以上答案都不对

答案:C 题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。

7.急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.白色葡萄球菌

D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

答案:E 题解:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。

8.甲亢术前准备,脉率应降至每分钟

A.80次以下

B.90次以下

C.100次以下

D.110次以下

E.120次以下

答案:B 题解:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/分;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。

9.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是

A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作

B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)

C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴

D.一般约4周(不宜超过8周)

E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂 答案:D 题解:药物准备的方法通常有三种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂;②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备;③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘溶液(卢戈液),一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的'患者,一律不要服用碘剂。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。

10. 甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关

A.手术创伤的应激诱发危象

B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷

D.喉头水肿

E.喉返神经损伤两侧声带麻痹

确答案:A 题解:呼吸困难和窒息是最危急的并发症。常见的原因有:①切口内积血,气管受压;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经受损伤;⑤粘痰阻塞等。紧急处理:①拆除缝线、敞开切口、清除血肿;②快速静脉滴注甘露醇、氢化可的松、速尿;③应在手术中做气管悬吊或气管切开;④吸痰解救无效时,做气管切开。11.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括

A.T 、 测定

3 T4

B.喉镜检查

C.控制心率

D.给予氢化可的松

E.测基础代谢率

答案:D 题解:术前必须的检查 ①测定基础代谢。按以下公式计算:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)-111(此处的脉压计量单位仍按mmHg计)。基础代谢正常为±10%,+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。②颈部X线检查。③心电图检查。④喉镜检查。⑤测定血清钙、磷。

12.男性,50岁,因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗,术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,

已输入平衡盐液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该

A.输注全血2单位

B.输注红细胞悬液2单位

C.输注新鲜冰冻血浆400ml

D.继续观察,暂不输血

E.输注少白细胞的红细胞2个单位题解:检查都在正常范围内

13.女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房肉瘤

答案:C 题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好

14.女,25岁,右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房肉瘤

答案:B 题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好

15.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是

A.高功能腺瘤

B.中度以上原发性甲亢

C.甲状腺肿大有压迫症状

D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者

E.少年儿童患者 答案:E 题解:前四项均为手术适应症,在掌握手术适应证同时应掌握甲亢手术禁忌证。手术禁忌证为:青少年患者;症状较轻者;老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。

16.关于原发性甲状腺功能亢进的叙述不正确的是

A.是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种

B.是一种自身免疫性疾病

C.特点是甲状腺肿大同时出现甲亢症状

D.因常伴有眼球突出,故亦称突眼性甲状腺肿

E.多见于20~40岁的男性

答案:E 题解:重点识记,一般多见于20~40岁的女性。

17.甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为

A.+15%以下

B.+20%以下

C.+25%以下

D.+30%以下

E.+35%以下

答案:B 题解:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/min;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。

18.乳癌最多发生的部位在乳房的

A.外上象限

B.内上象限

C.外下象限

D.内下象限

E.乳晕区

答案:A 题解:乳房肿块为乳腺癌最重要的症状,位于外上象限者最多,占45%~50%,外下及内下象限最少。起病时无任何不适,常偶然发现。肿块质硬、不光滑、边界不清、不易推动。乳房无痛性肿块常是病人就诊的主要症状。二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。

(19~21共用题干)

19.如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值:

A.乳房钼靶X线摄片

B.红外线热图像检查

C.活组织切片检查

D.B超检查

E.乳头溢液涂片检查

答案:C 题解:通常中年以上妇女,乳内发现单个无痛性肿块,均应考虑乳癌可能。最准确的确诊方法,是将肿块完整切下送病理学检查。既往门诊中多切取部分肿物组织活检,因能促进乳癌转移、降低5年生存率,现禁忌采用;对怀疑乳癌的患者最好收住院,经充分准备后,将患乳肿块完整切除,快速送病理检查,若为乳癌,则立即行根治术。

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥

一年以来,在科主任领导下,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作。

一是坚持业务学习不放松。坚持学习骨科学理论的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计:记业务工作笔记5万字,撰写工作报告2份,撰写业务工作论文4篇。

二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者200人,实施手术100例,治愈病人198人(次)。

三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

外科主治医师述职报告2

各位领导同仁大家好

20____年以来,本人在医院领导的带领下,系统学习八荣八耻,抵制医药贿赂,打造医德医风。认真开展各项医疗工作,对本职工作尽职尽责。

现将半年来的工作情况向大家作以汇报:

1、强化自身素质

半年来,积极参加院办的各项活动,认真领会上级的指示精神,加强政治思想学习,不断提高业务水平,坚持学以致用,用有所成的原则,使学习工作有机结合相互促进共同提高。

2、做好本职工作

作为一名医生,治病救人是我的天职,无论何时何地,都会认真热忱的对待每一位病人,无论贫穷富贵,邋遢整洁,从来都是一视同仁。不但有着很好的医患关系,在患者心中也留下了很好的口碑。

作为科室主任,带领科室人员不断学习新的东西,吸取更多的知识营养,使科室工作更加顺利,人员更加团结努力。不但自己以身作则,更给科室人员起到了带头作用。

作为主治医师,认真作好每一台手术,带好每一位学员,在不断的工作实践中总结经验,创新技术,撰写专业性极强的医学论文。一贯兢兢业业工作,明明白白做人。认认真真的完成着自己的本职工作。

3、不足与打算

金无足赤人无完人,虽然在工作中取得了一些成绩,但也有许多缺点和不足。

我会在今后的工作中,努力学习,作到正人先正己,不但作好科室的带头人,还要把科室的工作做的更好更扎实。对自己更加严格要求,在工作与实践中,使自己的业务水平再创新高。

外科主治医师述职报告3

医学超声是现代医疗工作中一种不可缺少的检查手段。它为病人诊疗提供客观科学依据,在某种意义上能为患者解除了病痛。作为一名超声科医生,不但对技术要精益求精,对病人更要全心全意。自从事超声诊断工作以来,我始终把刻苦学习为患者提供过硬的技术服务本领,作为自已毕生奋斗的目标。

20____年我在市人民医院学习进修3个多月,系统学习了超声检查的基础理论知识和实践操作技能,加强了以往比较薄弱的心脏、周围血管超声诊断。平时我还通过参加学术会议、阅读专业书籍,文献资料等学习,紧跟业务发展的时代步伐。经过不断学习和临床积累,对彩超诊断工作积累了丰富的经验,得到临床医生的认同和称道。

超声检查质量对病人很重要。要做好超声检查工作,首先是操作手法要符合规范,切面扫查要标准,其次是要不断加强自我学习。最后,要善于对各种病例进行分析和总结,积累经验。为了给病人提供优质服务,我在注重数量的同时,还注意到检查的质量,尽量减少误诊率。如每天抽时间检查工作站超声报告,发现及记录报告有否差错,即时修改和与临床医生沟通,效果十分明显,减少了报告的文字差错率。为了使科室的工作让医生和病人满意,我注重加强与临床的联系,听取临床及病人的意见和建议,及时整改。服务质量明显提高。

为了方便病人,超声科全天24小时轮班,值夜班后不休息,还要连着上到第二天上午12点,值班任务非常繁重,也非常辛苦。但是不论再苦再累,作为一名医生,在工作的岗位上,自始至终都能很好地坚守住医生这份神圣职责。因为不论在临床一线,还是在医技辅助部门,虽然职责不同,但目标是一致的。在工作中不但勇于开拓创新地开展各种超声检查新技术,让病人享受到医学科学技术进步的实惠,同时享受到优质、高效、贴心的服务。

20____年度,在业务上学习和思想政治水平上,我要进一步提高自己。在院长的领导下,配合好主任,努力把超声科融入良好的学习氛围,进一步提高超声技术质量。我将始终如一地以满腔热情投入到工作中,为了我院的发展奉献自己一份微薄之力。

外科主治医师述职报告4

20____年12月9日我科在肿瘤中心10层进行了20____年工作总结,肿瘤中心郭亚军主任、李诚副主任、苏文慧协理员、罗莎莉护士长亲临现场,听取了我科的汇报。我科由梁萍主任为代表,以幻灯的形式向中心领导、向科室的全体人员做了20____年的科室总结和未来规划。我科今年贯彻院作风年建设精神,创造“和-谐、创新”的科室良好氛围,在超量完成各项医疗数质量指标的情况下加强医德医风建设,且多次圆满完成重大保健任务。紧抓临床医疗工作的同时,科研创新工作也成果斐然,20____年共发表论文28篇,其中SCI收录论文18篇;新获资助课题9项,经费共4978万元;申请北京市科技奖1项(已通过答辩);新任多项本学科及跨学科重要学术任职。招收20____年硕、博研究生共12名,博士后2名。中心领导对我科的工作做出了充分的肯定,鼓励我科再接再厉,再创佳绩。

一、政治思想方面:来到医院的一年多来,医院组织了许多集体政治思想教育活动,我坚持每次大会到位并做学习笔记,不仅在工作中给我指导,还在生活中给我帮助。

二、工作勤务方面:一年前,我只是一个有理论知识的医学生,来到放射科,科室同事们非常关心我的成长,给予我很大帮助,使我很快适应了放射科的工作,走上了工作岗位。毛主任坚持每天早交-班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作,让我积累了经验;辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术,让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术,基本达到影像诊断医师的要求。医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队,我作为医院的生力军,参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的空降兵后装“两成一力”演练,安全圆满的完成了任务,为医院争了光。

三、专业学习方面:我在毛主任、辛主任的指导下,对放射诊断进行了理论联系实际,结合实践巩固和加深理论的学习,辛主任还督促我学习《中华放射学杂志》,积累影像资料,并要求我学习钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理,报名并参加了国家执业医师资格考试。

外科主治医师述职报告5

本人20____年参加工作,一直于我院特诊科工作。秉承“质量第一、服务临床”的理念,坚持以病人为中心,高质量、高效率地为临床提供快速、准确的诊断依据,踏踏实实,勤奋工作。尤其近几年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的陈述:

一政冶思想方面:认真学习党的各项方针政策,法律、法规,领会上级部门重大会议精神,提高工作的责任心,工作严谨负责,勤勤恳恳,任劳任怨,积极配合主任的工作,不计较个人得失,加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。坚持以理论联系实际,做到学以致用。

二工作学习方面:本人不仅具有较高的政治思想水平,同时也具有很强的业务学习和工作能力。面对专业知识的日新月异,更加注重专业知识和新技术的学习。同时特别关注卫生局主办的继续医学教育学习;参加各种提高培训班、学术交流会。今年顺利的通过了“大型仪器上岗证考试”。为了更进一步提高自己的综合素质,除在业务技术方面努力学习外,也加强相关知识英语与计算机应用知识的学习,获益匪浅。

三道德品质方

(一)有吃苦耐劳、默默无闻的敬业精神我深深懂得“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”的道理。参加工作后,一直与患者打交道,虽然有点脏、苦、累,但我从未为自己选择的专业而后悔。使我自豪的是为临床医生提供了科学翔实的诊断依据。特别是为妇产科、心内科、内分泌科等提供严谨的超声报告同时取得了非常好的治疗效果,得到了信任和好评。

(二)有严于律己、诚信为本、乐观向上的优良品质我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界;以包容的心和谐自他;以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾纠纷。我自知还有许多缺点,但我是一个修正主义者,时刻在完善自己。

四今后的工作计划

今不仅在业务上还要在生活和学习上,也要提高自己的水平。在院长的领导下,配合好主任,努力把我院特诊科融入良好的学习氛围,进一步提高超声技术质量,更好地为临床各科室服务;加强与临床科室的联系,开展临床需要,增加科室经济效益;激发积极性,为科室的发展献计献策,为医院发展贡献自己一份微薄之力。

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥

2017年《外科主治医师》冲刺题

导语:外科是研究外科疾病的发生,发展规律及其临床表现,诊断,预防和治疗的科学,是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。大家跟着小编一起来看看相关的考试试题吧。

A型选择题

1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( )

A.体内钠盐过多可发生水肿

B.细胞内液的渗透压主要由钠维持

C.钠盐过少可致血容量不足

D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起

E.摄入多时排出多,禁食时不能完全不排

2.体液平衡是指( )

A.机体水的摄入和排出平衡

B.细胞内外渗透压平衡

C. 血浆和组织间液平衡

D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡

E.每日尿量超过500ml

3.引起高渗性脱水的因素应除外( )

A.高热多汗

B.鼻饲高浓度的肠内营养液

C.食管癌晚期

D.频繁呕吐

E.昏迷、禁食

4.有关高渗性脱水,下列说法错误的是( )

A.水分摄入不足

B.多以失盐为主

C.水分排出过多

D.口渴为最早症状

E.血清钠>150mmol/L

5.成年男性细胞内液约占体重的( )

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

6.低渗性缺水的症状中哪项不正确( )

A.尿量正常或略增

B.皮肤弹性减退

C.表情淡漠

D.血压降低

E.口渴

7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是( )

A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.林格溶液

D.平衡盐溶液

E.低分子右旋糖酐

8.婴儿体液总量占体重的( )

A.50%

B.55%

C.60%

D.70%

E.90%

9.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为( )

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.继发性脱水

E.急性脱水

10.低渗性脱水早期的临床特征是( )

A.表情淡漠

B.尿量减少

C.周围循环功能障碍

D.弹性减退

E.代谢性酸中毒

1.B 2.D 3.D 4.B 5.C 6.E 7.A 8.D 9.B 10.C

11.关于高渗脱水程度的评估,轻度脱水的.表现为( )

A.口渴、尿少

B.唇干

C.舌燥

D.高热

E.狂躁

12.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是( )

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液

13.关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为( )

A.幻觉

B.唇干舌燥

C.高热

D.狂躁

E.抽搐

14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( )

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.H+

E.HC03-

15.醛固酮的主要作用是( )

A.保钾排钠

B.保钠保钾

C.保钠排钾

D.排氢排钾

E.排氢保钠

16.血浆占体重的比例为( )

A.40%

B.20%

C.5%

D.15%

E.55%

17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是( )

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮肤弹性差

E.以上都不是

18.无形失水每日达多少量( )

A.850ml

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

19.纠正脱水时,首先使用哪种液体对微循环不利( )

A.5%碳酸氢钠溶液

B.生理盐水

C.平衡盐容液

D.全血

E.5%葡萄糖等渗盐水

20.细胞内液的主要阳离子是( )

A.钠

B.镁

C.钙

D.钾

E.以上都不是

选择题答案

11.A 12.D 13.B14.B 15.C 16.D 17.A 18.A 19.D 20.D

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥

2016年外科主治医师的考试时间为5月14-15、21-22日,下面一起来看看最新的外科主治医师考试题,希望能帮助到大家!

1.泌尿系最常见的肿瘤为

A.肾脏肿瘤

B.输尿管肿瘤

C.膀胱肿瘤

D.睾丸肿瘤

2.从检查来看,诊断"肾下垂"的标准除下面哪项外均是正确的

A.肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体

B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm

C.肾下垂多见于瘦长型女性

D.肾下垂多见于右侧E无症状者也应手术

3.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在

A.会阴部

B.耻骨后间隙

C.下腹部

D.阴囊内

E.股上1/3

4.关于膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的

A.大多数为无痛性

B.一般为间歇性出现

C.多数为全程肉眼血尿

D.血尿程度与肿瘤大小不一致

E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行

5.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是

A.液体排除量低于液体入量

B.膀胱镜检

C.静脉肾盂造影

D.血尿

E.膀胱造影

7.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种

A.移行细胞癌

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.横纹肌肉瘤

E.嗜铬细胞瘤

8.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断

A.双侧睾丸切除

B.双侧睾丸切除+乙烯雌酚

C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂

D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除

E.手术去势+药物去势

9.决定膀胱癌预后的是

A.肿瘤大小

B.肿瘤部位

C.肿瘤的单发多发

D.治疗方法

E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

10.患儿,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案

A.观察到两岁

B.立即引流

C.药物治疗

D.鞘膜翻转术

E.穿刺抽吸

11.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是

A.脑

B.肝

C.肺

D.骨

E.肠

12.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿

A.肾盂肿瘤

B.肾囊肿

C.肾结核

D.肾结石

E.泌尿系感染

13.解除尿路梗阻的方法,下列哪项首选

A.留置导尿

B.膀胱造瘘

C.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘

D.输尿管皮肤造瘘

E.查清病因,解除原发病

14.关于钙神经蛋白抑制剂作用原理,下列哪项不正确

A.选择性抑制免疫应答

B.能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化

C.抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达

D.抑制中性粒细胞的吞噬活性

E.抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-等

15.TURP术中及术后常见的并发症有

A.术后出血

B.TURP综合征

C.膀胱穿孔

D.尿失禁

E.以上都是

16.膀胱癌的'恶性程度取决于

A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级

B.肿瘤的大小和数目

C.治疗方法

D.血尿的程度

E.患者年龄

17.精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外

A.左侧的精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大

B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫

C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流

D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显

E.下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张

18.一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点

A.易复发

B.预后差

C.转移快

D.肾功能衰竭早

E.早期即处理困难

19.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼

A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多

B.肿瘤侵犯膀胱肌层

C.多发且基底较宽

D.复发且恶性程度增加

E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm

20.男性患者29岁,一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是

A.结核引起的尿道综合征

B.膀胱结核未能控制

C.结核复发

D.合并有泌尿系统感染

E.膀胱挛缩

␥ 泌尿外科主治医师实习周记 ␥

本人在某大医院泌尿外科临床实习一个月,深深感受到了医生的职责和使命。本文将从接触患者、学习能力提升、团队合作等方面进行总结,希望能够给后来者提供一些参考。

一、与患者的接触

本人在实习期间,经常跟随主治医师进行查房、会诊以及手术。在与患者的接触中,我深深感受到了医生的职责和使命。

在与患者交流时,尤其要细心听取患者的意见和反映,尊重患者的意愿和权益。在手术中,要秉承着“患者至上”的原则,帮助患者消除痛苦,缓解患者的痛苦。

二、学习能力提升

在实习期间,我积极学习和探讨医生们所遇到的疑难杂症,能够及时提出自己的看法和建议,特别是对于一些临床实践中的问题、病例的分析和诊断,能够理解掌握,形成自己的临床思维和思考方式。

在实习结束后,我深刻的感悟到,医生是一种使命和责任,从医需要勇气和耐力,需要扎实的专业知识和技能,也需要临床经验和技术的积累。在后期的职业生涯中,需要不断的学习和探讨,不断追求进步和提高医疗水平。

三、团队合作

团队合作是医学实践中非常重要的因素,团队每个环节都要默契配合。在实习期间,我认真跟随导师和医生们,主动承担一定的责任,积极配合实习工作。

在接手病例后,我会仔细阅读病例资料,与其他团队成员进行讨论,以确保每一步的工作都能够无缝衔接、无错漏,确保患者的生命安全和身体健康。

总的来说,在泌尿外科的实习中,我深刻的意识到了医生的职责和使命,以及医生需要具备的技能和素质。希望我能够在接下来的职业生涯中,不断提升自己的专业能力和人际关系,为医学事业做出更多的贡献。

本文来源:https://www.gsi8.com/huibaoziliao/176534.html