工作计划|小儿妇科主治医师工作计划（汇集十三篇）_小儿妇科主治医师工作计划

小儿妇科主治医师工作计划（汇集十三篇）。

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本人于__年7月毕业于安徽医科大学临床医学系，学制三年，分配至太和县计划生育服务站，从事外科工作，于20__年2月调至太和县人民医院泌尿外科工作，于20__年12月调至五星镇医院从事泌尿外科工作。

在工作中，任劳任怨、兢兢业业，勇挑重担，服从组织分配，努力工作，圆满完成各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件，以认真学习理论知识和提高业务技能为基础，努力提高自身的业务及理论水平，努力学习理论知识，学习有关泌尿理论基础，同时记录读书笔记，听取专家学者的学术讲座，参观专家的手术示教，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握泌尿的常见病、多发病及疑难杂病诊治技术，处理本科急诊，熟练操作泌尿科Ⅱ类、Ⅲ类手术。

积极到外地进修学习，于20__于年到南京总院进修泌尿外科，于20__年到成都进行内窥镜短期培训，掌握泌尿外科新技术、新知识。我们皖北是泌尿系结石高发区，我们开展输尿管镜、经皮肾镜手术，以微创手术为患者解除病痛。这些年自己主刀共完成复杂性肾结石50例、尿道下裂一期成形术20例、前列腺电切术300例、输尿管镜下碎石100例、经皮肾镜碎石20例肾肿瘤根治术6例等。

在工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，为病人提供最温馨的人性化服务并能换位思考，从病人的角度出发，认真负责一丝不苟的处理每一位病人，对患者极端负责任，想病人之所想、急病人之所急，详细询问病史，认真休格检查，严密观察病情变化，在最大程度给于患者精心治疗，自工作以来，工作能力、业务能力得到了上级及同事的肯定，同时获得患者及家属的肯定。

积极开展临床科研工作，善于观察总结临床资料，并取得一定成绩。

工作以来，能以身作则，积极接受上级医生指导，完成患者诊治工作。同时进一步提高自身基本理论知识，当然在工作学习方面还有很多不足，比如有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗，腹腔镜手术有待进一步提高。

综上所述，本人从政治表现、业务技术等方面已经较以前有一定提高，今后将会努力学习进一步提高自身各项水平。

1、小儿急性阑尾炎

小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%—80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。

2、老年急性阑尾炎

随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。

3、妊娠期急性阑尾炎

由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。妊娠期急性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激。

4、老年急性阑尾炎特点

(一)随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加，约占急性阑尾炎总数的10%，占40岁以上成年人的10%。

(二)老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60—69岁组死亡率为17%，70岁以上组为40%，如发病在12小时内立即手术者死亡率为13.3%。

(三)老年人低抗力低，阑尾壁蒲，血管硬化，约30%病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人大网膜已萎缩，穿孔后炎症不易局限，合并化脓性腹膜炎的机会较多。(四)临床表现不典型，老年人反应能力低，腹痛不明显，常无转移性特点。由于腹肌已萎缩，即使阑尾已穿孔，腹膜刺激征也不明显。有时阑尾周围脓肿形成后，右下腹已出现包块，但不伴有急性炎症表现，临床上很似回盲部恶性肿瘤。

(五)老年人常并存有心血管疾病，慢性肺疾病，胃肠道疾病及代谢性疾病如糖尿病，这些疾病的症状可能与急性阑尾炎的临床表现相混淆，增加了诊断上的难度。

(六)高龄不是手术的禁忌症，除单纯性阑尾炎在严密的观察下，可保守治疗外，其它类型的阑尾炎必须手术治疗。但要加强术前的准备和术后的处理，保证手术的安全，减少术后并发症的发生。

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作为一名全科主治医师，工作计划是非常重要的，它帮助我们合理安排时间、有效管理工作、提高医疗质量。下面我将详细介绍一份全科主治医师的工作计划。

早上：开始忙碌的一天，我会在早上七点之前到达医院。我会查看昨天晚上留在病房的病人情况，通过查阅病历和护士的记录来了解他们的病情进展。我会核对药物管理情况，确保病人按时服药，并与护士进行简要交流。然后，我会开始进行早晨查房，与每个病人进行面对面交流，询问他们的症状和体验。根据他们的反馈和体征，我会做出相应的诊断和治疗计划。早晨查房通常会持续到上午十点，这段时间我会尽力排除一些常见的急性病，例如感冒、发烧等，以保证病人在上午能够得到及时的治疗和护理。

上午：大多数实验室检查的结果会在上午得出，这是我评估病情和制定治疗计划的重要依据。我会分析实验室检查结果，与专科医生进行讨论并借鉴他们的意见。上午，我也会处理一些紧急情况，例如突发疾病和伤势。我还会审阅医学文献，了解最新的诊疗方针和治疗方法，以保证我的知识持续更新。

中午：中午是休息和充电的时间。一般来说，我会和同事一起用午餐，或者找一个安静的地方放松一下。在休息期间，我还会阅读医学书籍、参加在线学习课程或者做些体育锻炼，以保持良好的身体和精神状态。

下午：下午是全科门诊时间。在门诊工作期间，我会见到很多病人，他们可能患有各种不同的疾病。对于每位患者，我会仔细询问他们的症状、过去的疾病史和家族病史，并进行体格检查。根据这些信息，我会做出初步的诊断，并根据情况决定是否需要进一步的检查或咨询专科医生的意见。门诊时间一般会持续到下午五点，如果有紧急情况，我会延长工作时间。门诊结束后，我会整理病历、制订治疗计划和开具必要的处方。

晚上：晚上是我回顾一天工作的时间。我会仔细回顾每位病人的情况，检查他们的治疗进展，或者安排后续的检查和复查。我还会与其他医生进行例会，交流经验和共同讨论疑难病例。晚上，我还会做一些文献研究，了解相关的医学知识和最新的研究成果，以便更好地为患者提供服务。

除了上述的日常工作，全科医生还需要参加培训课程和学术会议，不断提升自己的专业水平。我也会利用周末和假期的时间修养身心，与家人和朋友相处。保持良好的工作和生活平衡，对于长期从事医疗工作的全科主治医师来说尤为重要。

全科主治医师的工作计划涉及到日常病房查房、实验室检查结果分析、门诊工作和晚间复查等。在工作计划中，我们需要不断学习和更新知识，与专科医生协作，以提高医疗质量，让患者得到最佳的治疗和护理。保持健康的身心状态和良好的工作和生活平衡同样重要。只有这样，我们才能更好地为患者服务，为他们带来健康和幸福。

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2017年妇科主治医师考试真题及答案

妇科主治医师考试每一年都只举行考试，为了方便考生更好的复习，下面是yjbys小编为大家带来的关于妇科主治医师考试的真题。欢迎阅读。

【妇产科学】卵巢肿瘤组织形态复杂的原因，以下哪项不正确：

A.卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性

B.生发上皮来自原始的体腔上皮

C.卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统相近，中肾组织可迷路进入卵巢

D.苗勒管形成卵巢、输卵管、子宫等器官

E.卵巢来自胚胎生殖嵴

答案及解析：本题选D

苗勒管在午非管外前方出现。胚胎10周，两侧苗勒管中段和下段向内向下跨过午非管前方，在中线与对侧融合，形成宫、宫颈，此时尚有中隔。胚胎12周，两侧苗勒管间的中隔吸收形成单腔，苗勒管上段发育为输卵管。胚胎9周苗勒管最尾端与尿生殖窦相连，并同时分裂增殖，形成一实质性圆柱状体，称阴道板。胚胎11周阴道板开始自下而上腔道化，胚胎5个月时，阴道腔形成。胚胎7个月后，阴道板下极贯穿成孔道与阴道前庭相通。

【妇产科学】受精后第几天植入开始

A.2～3天

B.5～6天

C.8～9天

D.11～12天

E.2周后

答案及解析：本题选B

植入又叫着床。受精后第6～7日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程，称为受精卵着床，也称为受精卵植入。

【妇产科学】关于激素的叙述，下列哪项错误

A.低水平的雌激素反馈性刺激下丘脑分泌FSHRH

B.血液中不断增高的雌激素抑制下丘脑分泌FSHRH

C.大量的雌激素抑制下丘脑分泌LHRH

D.LH分泌的骤增刺激成熟卵泡破裂发生排卵

E.卵巢主要分泌雌二醇

答案及解析：本题选D

排卵过程：当成熟卵泡随腔内卵泡液增多，压力增加，整个卵泡逐渐向卵巢表面移动，并突出于卵巢表面，在卵泡液水解酶的作用下，卵泡膜和与之贴近的卵泡包膜逐渐脱离，在前列腺素PGF2a的作用下促使卵泡周围平滑肌纤维收缩， 卵泡破裂，囊腔中成熟的卵母细胞及其周围的附属物包括透明带和放射冠，作为一个整体慢慢地排出的过程称之为排卵。

LH的作用：使残留的卵泡壁的颗粒细胞和内膜细胞积聚黄色的类脂质颗粒形成黄体细胞。黄体细胞可以释放出黄体酮，有助于使子宫内膜变厚并准备受精卵植入子宫内膜。

【妇产科学】女，24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月，妇检：外阴正常，阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节，子宫稍大，右宫角处稍软，尿妊娠试验阳性。最可能诊断为A.子宫内膜异位症

B.阴道壁囊肿伴出血

C.人流后子宫复旧不全

D.绒毛膜癌阴道转移

E.前庭大腺囊肿感染

答案及解析：本题选D.

绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，多在葡萄胎、流产及正常产后发生。绒毛膜癌(以下简称绒癌)病变始于子宫，可使子宫增大变软，病灶深在者可在子宫浆膜上见到紫蓝色结节，剖视子宫病灶可见局部呈暗红色，边界不甚清楚，组织脆并伴有出血坏死。

临床诊断：1、正常或不正常妊娠后阴道反复不规则出血;2、绒癌临床体征;3、绒癌临床转移症状和体征;4、辅助检查可见转移病灶。

患者可出现上述各项中1项，再复查血HCG值不正常就可确诊为绒癌。

病理诊断：绒癌的病理特点是大片增生和分化不良的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管，仔细检查未发现有绒毛或葡萄胎样结构，常伴有远处转移，最常见转移部位是肺。

【妇产科学】属于原发性输卵管癌的项目包括

A.多见于绝经后妇女

B.主要症状为阴道排液、腹痛、盆腔包块

C.多有不孕史

D.抽出腹水多呈淡黄色

E.检测血清CA125能协助诊断

答案及解析：ABCD

CA125不是卵巢癌的特异性标志物，子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高。

临床正常参考范围：血清<35U/ml.临床意义：①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前。②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%.③非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高，但阳性率较低。④在胸腹水中发现有CA125升高，羊水中也能检出较高浓度的CA125.⑤早期妊娠的头3个月内，也有CA125升高的可能。

【妇产科学】属于女性骨盆解剖关系的项目包括

A.前方为耻骨联合下缘

B.两侧为耻骨降支

C.后方为第5骶椎

D.前部为尿生殖三角

E.后部为肛门三角

答案及解析：本题选A,D,E.

骨盆：由左，右髋骨和骶，尾骨以及其间的骨连接构成。界线：由骶骨岬，弓状线，耻骨梳，耻骨结节，耻骨联合上缘构成的环形线。

大骨盆：界线上方的髂骨翼和骶骨构成。

【妇产科学】绝经后妇女骨质疏松的原因主要为

A.血钙升高

B.血钙降低

C.骨质停止生成

D.骨吸收速度加快

E.甲状旁腺功能亢进症

答案及解析：本题选D.

雌激素具有保护骨矿含量的作用，是妇女一生维持骨矿含量的关键激素，其机制主要与雌激素对骨生成的直接作用以及对抗甲状旁腺的骨吸收作用有关。骨质疏松是指骨的骨矿含量减少，与骨基质的比例下降，使骨易骨折。绝经后妇女雌激素下降，骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变疏松。

【妇产科学】属于妊娠合并肠梗阻的项目，正确的是

A.妊娠早期肠梗阻需手术者，应行肠梗阻手术同时行人工流产

B.妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗

C.妊娠中期肠梗阻可以在术后行引产术终止妊娠

D.妊娠35周以后估计胎儿已成熟，先行肠梗阻手术后再行剖宫产

E.肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠

答案及解析：B

A选项应先行人工流产，部分患者流产后梗阻可自行缓解;B选项妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗;C选项可以继续妊娠;D选项先行剖宫产再行肠梗阻手术;E选项缓解后，可以继续妊娠。

小骨盆：骨盆上口：即界线;骨盆下口：尾骨尖，骶结节韧带，坐骨结节，坐骨支，耻骨支和耻骨联合下缘围成，呈菱形。耻骨两降支构成了耻骨弓。

【妇产科学】女，40岁，左下腹部触及肿块2个月。近日腹部膨隆，B型超声显示盆腔肿块伴多量腹水。胸片右侧胸水。妇科检查：左侧附件区触及不规则质硬肿块，如鹅卵大、活动良好。本例最可能的诊断为

A.卵巢库肯勃瘤

B.卵巢梅格斯综合征

C.卵巢恶性肿瘤

D.多发性子宫肌瘤

E.输卵管癌

答案及解析：B

梅格斯综合征是一种较少见的疾病，有三大特征：盆腔肿瘤、腹水、胸腔积液、盆腔肿瘤以卵巢纤维瘤多见，胸腔积液常为单侧，亦有双侧胸腔积液，有时腹水少而胸腔积液多，但亦有相反的情况，胸腹水的比重1.016~1.020，细胞数常在400个以下，蛋白质含量在3g%以上，量多少不一，肿瘤出血时可有血性腹水，手术切除肿瘤后，胸腔积液、腹水很快消退。卵巢纤维瘤是妇科发病率较低的原发于性索间质的`恶性肿瘤。此类肿瘤有内分泌功能，故又称功能性卵巢肿瘤。此类肿瘤易合并胸水，腹水，可能与其内分泌功能有关，但具体机制尚不清楚。

【妇产科学】切除全子宫及其附件时，被切断的韧带包括：

A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.骨盆漏斗韧带

E.卵巢固有韧带

答案及解析：本题选ABCD.

维持子宫正常位置的韧带一共有四对，它们是圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。 (1)圆韧带：起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方。向前下方伸展至两侧骨盆壁，再经过腹股沟，止于大阴唇上部之中。圆韧带有保持子宫底呈前倾位置的作用;(2)阔韧带：开始于子宫两侧，伸展达骨盆壁，如翼状，将盆腔分为前、后两部分;(3)主韧带：阔韧带的下部很厚，有子宫血管从此经过。阔韧带最厚的部分即是主韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，对固定子宫颈的位置有重要作用;(4)宫骶韧带：从子宫颈后面的侧上方，向两侧绕过直肠达第二、三骶椎前面的筋膜之中2016妇产科主治医师考试试题及答案2016妇产科主治医师考试试题及答案。对子宫颈有向后、向上的牵拉作用，与前三对韧带一起共同维持子宫的前倾位置。这四对韧带就是子宫的韧带。在它们的共同作用下使子宫能够保持正常位置：即在直立时，子宫底处于膀胱之上，子宫颈外口位于坐骨棘水平附近，子宫体前倾而宫颈向后，宫体和宫颈间形成一钝角。

【妇产科学】属于妊娠合并巨幼细胞性贫血的项目，正确的是：

A.叶酸缺乏无神经系统症状

B.维生素B12缺乏无神经系统症状

C.多发生在妊娠早期

D.外周血象表现为大细胞低血红蛋白性贫血

E.维生素B12缺乏多于叶酸缺乏

答案及解析：本题选A

维生素B12缺乏可有神经系统症状，而叶酸缺乏无神经系统症状。

本病多发生于妊娠后半期，贫血程度严重，常感乏力、头昏、心悸、气短、皮肤粘膜苍白、腹泻、舌炎、乳头萎缩等。低热、水肿、脾肿大、表情淡漠也常见。

外周血象为大细胞正常血红蛋白性贫血，红细胞平均体积(MCV)>94fl，红细胞平均血红蛋白(MCH)>32pg，中性粒细胞分叶过多现象，网织红细胞正常，即可做出诊断。

妊娠合并巨幼红细胞性贫血又称叶酸缺乏性贫血，主要由叶酸和(或)维生素B12的缺乏引起，以叶酸缺乏为主;单纯VitB12缺乏更为少见。

【妇产科学】卵巢肿瘤组织形态复杂的原因，以下哪项不正确

A.卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性

B.生发上皮来自原始的体腔上皮

C.卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统相近，中肾组织可迷路进入卵巢

D.苗勒管形成卵巢、输卵管、子宫等器官

E.卵巢来自胚胎生殖嵴

答案及解析：D

苗勒管不包括卵巢。苗勒管在午非管(Wolffianduct，即中肾管)外前方出现。胚胎10周，两侧苗勒管中段和下段向内向下跨过午非管前方，在中线与对侧融合，形成宫、宫颈，此时尚有中隔。胚胎12周，两侧苗勒管间的中隔吸收形成单腔，苗勒管上段发育为输卵管。胚胎9周苗勒管最尾端与尿生殖窦相连，并同时分裂增殖，形成一实质性圆柱状体，称阴道板。胚胎ll周阴道板开始自下而上腔道化，胚胎5个月时，阴道腔形成。胚胎7个月后，阴道板下极贯穿成孔道与阴道前庭相通。

【妇产科学】女，38岁，术中见卵巢肿物20cmXl6cm×14cm，肿物完整切除。剖面半囊半实，囊壁有乳头，镜下见腺体密集，间质减少，腺上皮4层，细胞异型明显，并有明显间质浸润，本例可能的诊断为

A.黏液性囊腺瘤

B.交界性浆液性囊腺瘤

C.交界性黏液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺癌

E.浆液性囊腺瘤

答案及解析：D

交界性粘液性囊腺瘤：一般较大，少数为双侧，表面光滑，常为多房。切面见囊壁增厚，实质区和乳头形成，乳头细小、质软。镜下见上皮不超过3层，细胞轻度异型，细胞核大、染色深，有少量核分裂，增生上皮向腔内突出形成短而粗的乳头，但无间质浸润。

粘液性囊腺癌：占卵巢恶性肿瘤的10%.单侧多见，瘤体较大，囊壁可见乳头或实质区，切面半囊半实，囊液混浊或血性。镜下见腺体密集，间质较少，腺上皮超过3层，细胞明显异型，并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好，5年存活率为40%～50%.

【妇产科学】35岁女性，G1P1，阴道分泌物多伴腰酸。妇科检查：宫颈肥大，颗粒状突起，波及面积约占宫颈面积的2/3，细胞学检查正常，其最佳治疗方法为

A.宫颈锥切

B.局部药物治疗

C.宜全身抗炎治疗

D.冷冻

E.LEEP

答案及解析：D

该患者：细胞学检查正常。所以需要是物理治疗。其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖。所以答案是：D.

LEEP的手术指征包括在细胞学和阴道镜下：(1) 怀疑CIN2，CIN3;(2) 怀疑宫颈早期浸润性癌或原位癌;(3)持续CIN1或CIN1患者随访不方便;(4) 怀疑宫颈ASCUS或有症状的宫颈外翻等4种情况。

宫颈锥切术既可用于诊断也可用于治疗，主要的适应证是：(1)宫颈细胞学或阴道镜显示为CINⅡ或CINⅢ;(2)CINⅠ或残留CINⅠ不能定期随访者;(3)年轻患者CINⅢ或原位癌要求保留生育功能者;(4)宫颈细胞学检查异常，阴道镜检查不满意;(5)阴道镜下子宫颈局部病灶轮廓不完全清楚，无法直接活检;(6)主要病灶在子宫颈管超出阴道镜观察范围;(7)宫颈细胞学、阴道镜和病理可疑宫颈浸润癌需进一步明确;(8)子宫颈不典型细胞或有症状的宫颈外翻。

【妇产科学】属于妊娠合并缺铁性贫血治疗原则的项目，错误的是：

A.血红蛋白≤90g/L，应补充硫酸亚铁

B.血红蛋白<100g/L，应补充枸橼酸铁铵

C.不能口服铁剂，右旋糖酐铁深部肌内注射

D.血红蛋白<60g/L，接近预产期或短期内需行剖宫产，应少量多次输新鲜血

E.预防产后并发症如产后出血及产褥感染

答案及解析：本题选C

妊娠合并缺铁性贫血时，当血红蛋白<100g/L时应口服铁剂。硫酸亚铁0.3g，每日3次，同时服维生素C 0.3g或10%稀盐酸0.5-2ml促进铁的吸收。也可选用10%枸橼酸铁铵10--20ml，每日3次口服，同时服稀盐酸。不能口服铁剂时可用右旋糖酐铁50mg深部肌注，若无副反应，可增至100mg，每日1次肌注。

【妇产科学】产时保健要点的"五防、一加强"中的"五防"不包括

A.防滞产

B.防早产

C.防产伤

D.防产后出血

E.防新生儿窒息

答案及解析：本题选B

"五防"：①防滞产：严密观察产程，推广使用产程图，及时处理。②防感染：严格执行产房消毒隔离制度及无菌操作接产。③防产伤：严格执行产程处理常规，正确处理难产，正确掌握剖宫产指征。④防出血：积极做好产后出血的防治。⑤防窒息：预防胎儿宫内窘迫，正确处理新生儿接产过程，高危产妇要加强监护。

"一加强"是指加强对高危妊娠的产时监护和产程处理。

【妇产科学】已婚妇女，27岁，结婚4年来孕。基础体温曲线呈单相型，于月经来潮前3日取宫颈黏液，其特点应为

A.量少，黏稠，拉丝度为2cm

B.量多，黏稠，拉丝度为3cm

C.量少，稀薄，拉丝度为5cm

D.量多，稀薄，透明，拉丝度为8cm

E.如同蛋清样，拉丝度为10cm

答案及解析：D

正常妇女每一月经周期中，基础体温的表现可分低温相及高温相，低温相从月经来潮前1～2天开始，在月经的前半期，基础体温波动于36.5℃左右，持续约14天，排卵期稍下降，然后上升进入高温相，体温波动于37℃左右，维持约12天，于下次来潮前1～2天再度下降，称为双相型基础体温。如无排卵，则基础体温无高温相，称单相型基础体温。

宫颈粘液的周期性变化：宫颈粘膜腺细胞分泌的粘液在卵巢性激素的影响下也有明显的周期性改变。雌、孕激素可调节宫颈粘膜腺细胞的分泌功能。月经来潮后，体内雌激素水平降低，此时宫颈管分泌的粘液量很少。随着雌激素水平提高，粘液分泌量不断增加，至排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上。宫颈粘液图片干燥后置于显微镜下检查，可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶在月经周期第6-7日即可出现，到排卵期结晶形状最清晰而典型。排卵后受孕激素影响，粘液分泌量逐渐减少，质地变粘稠而混浊，拉丝度差，易断裂。涂片检查可发现捷径逐步模糊，至月经周期第22日左右，完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。临床上根据宫颈粘液检查，可了解卵巢的功能状态。

【妇产科学】关于孕妇血液方面的变化，错误的是

A.循环血容量增加

B.血液处于高凝状态

C.血浆胶体渗透压升高

D.血浆蛋白降低主要是白蛋白减少

E.红细胞沉降率加快

正确及解析：C

血容量：从妊娠早期即增加，妊娠中期增加最快，此后增加速度较慢。妊娠32～34周达高峰。平均增加1500毫升，维持此水平直至分娩。

红细胞：妊娠期红细胞中度增生，但由于血浆相对增加更多，存在着血液稀释，常表现为血色素比值下降。孕妇储备铁一般仅500毫克或更少，为了适应红细胞增生及胎儿成长和孕妇本身各器官的生理变化需要，孕妇更易处于缺铁状态。因此，对每一个孕妇，尤其在妊娠晚期必须补充铁才能防止血红蛋白下降。

白细胞：怀孕期间略有增加，一般是10×109～12×109/升，有时可达15×109/升(非孕妇约为5×109～8×109/升)。主要为中性粒细胞增多。

凝血因子：妊娠期血液处于高凝状态，这种变化有利于胎盘剥离后，子宫壁开放的血窦及时形成血栓以达到止血目的。

血浆蛋白：孕妇脂肪代谢和激素代谢发生变化，特别是血浆蛋白和白蛋白的减少，

【妇产科学】外因性不均称型胎儿生长受限的新生儿，除体重偏低外的特点为

A.身长与孕龄相符，头径偏低

B.身长与孕龄相符

C.头径与孕龄相符

D.身长、头径与孕龄相符

E.头径与孕龄相符，身长偏低

答案及解析：D

外因性不均称型胎儿宫内生长受限：此型孕早期胎儿发育正常，妊娠晚期才受到有害因素的影响，胎儿内部器官发育正常，头围和身高均不受影响，但体重明显减轻，故呈不均称型宫内生长受限，其基本原因为胎盘功能不足。常见于合并妊高征、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、双胎、过期妊娠等，因子宫胎盘血液灌注量障碍，使胎儿生长发育所必需的营养物质、氧及维生素等供应不足，胎儿呈营养不良状态，但躯体发育正常。临床特点为：①新生儿发育不均称，头围与身长和孕周相符，而体重偏低;②外表有营养不良或过熟情况;③常伴有宫内缺氧现象及代谢障碍;④胎盘大小正常，DNA含量正常，但伴有缺血缺氧的病理改变;⑤各脏器的细胞数目正常;但细胞体积缩小;⑥肝脏体积明显缩小，新生儿生后易发生低血糖;⑦由于在围生期缺氧，常有脑神经受损;⑧新生儿出生后躯体发育正常。

内因性均称型胎儿宫内生长受限：此型又称为原发性胎儿宫内生长受限。在受孕或胚胎早期，有害因素即发生作用，使胎儿生长、发育严重受限，以至胎儿在体重、头围和身长三方面发育均受限，头围与腹围均小，故称均称型。其病因包括基因或染色体异常、病毒感染、接触放射性物质及其他有毒物质。临床特点为：①新生儿体重、头围、身长均称，但与孕周不符;②新生儿外表无营养不良状态，器官分化或成熟度与孕周相符，但各器官的细胞数目均减少，有轻度营养不良; ③无胎儿缺氧现象，但有轻度代谢不良;④脑重量低，神经元功能不全和髓鞘形成延缓;⑤胎盘较小，但组织无异常，除非受到感染;⑥胎儿先天性畸形发生率高，围生儿病死率高;⑦新生儿期生长、发育也多有障碍，特别是脑神经系统发育障碍。

【妇产科学】引起产后出血的原因包括

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道损伤

D. 凝血功能障碍

E. 全身性因素

答案及解析：A， B， C， D

产后出血除从面血量进行诊断外，还应对病因作出明确的诊断，始能作出及时和正确的处理2016妇产科主治医师考试试题及答案妇产科主治医师。

1.宫缩乏力 应警惕有时胎盘虽已排出，子宫松弛，较多量血液积聚于宫腔中，而阴道出血仅少量，产妇出现失血过多症状，故产后除密切注意阴道流血量外，还应注意子宫收缩情况。

阴道流血量目测估计远少于实际失血量，故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩乏力表现，胎盘娩出过程和娩出后出血过多，诊断当无困难，但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。

2.软产道裂伤 宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及宫颈血管时，则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。

阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部，多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织，由于血运丰富，可引起严重出血。此时宫缩良好。阴道检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。

按会阴裂伤的程度可分为3度。Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂，未达肌层，一般出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁粘膜，甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辩认，出血较多。Ⅲ度系肛门外括约肌已断裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，此情况虽严重。但出血量不一定很多。

3.胎盘因素 胎盘剥离不全及剥离后胎盘滞留宫腔，临床上可见于子宫收缩乏力，胎盘未能娩出而出血量多。胎盘嵌顿则可发现子宫下段出现狭窄环胎盘部分与宫壁粘连易发生剥离不全，且滞留的胎盘影响子宫收缩，剥离胎盘部位血窦开放出血，全部粘连者胎盘未能按时剥离排出，直至徒手剥离胎盘时，发现胎盘较牢固地附在宫壁上始能作出诊断。部分胎盘值入可发生未植入的部分剥离而出血不止，往往与胎盘粘连相混淆，当徒手剥离胎盘时，发现胎盘全部或部分与宫壁连成一体。剥离困难而确诊。胎盘残留往往是在胎盘娩出后例行仔细检查胎盘、胎膜是否完整时，发现胎盘线体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管，则表示有胎盘组织或副胎盘的的遗留，可作出诊断。

4.凝血功能障碍 在孕前或妊娠期已有易于出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出血凝血功能障碍。

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作为一名妇科主治医师，我的工作涉及到了许多重要的方面，包括诊断和治疗妇女生殖系统的疾病，提供妇科保健服务以及进行手术操作等。在这篇文章中，我将详细地介绍我的工作内容，并分享我的心得和感受。

作为一名妇科主治医师，我经常面临的一个重要任务是诊断和治疗妇女生殖系统的疾病。在日常工作中，我要利用临床技能和医学知识，通过仔细地询问病史、检查病情和进行必要的实验室检测来确定疾病的性质和严重程度。有时候，我还需要借助先进的影像学技术，如超声波和MRI来辅助诊断。一旦确诊，我会制定个体化的治疗计划，包括药物治疗、手术干预以及其他相关治疗手段。我将与患者密切合作，确保她们理解并遵守治疗方案，以达到最佳治疗效果。

我也致力于提供妇科保健服务，旨在帮助妇女保持健康和预防疾病。这包括进行常规妇科检查，如宫颈涂片、乳房检查和骨密度测量等。我还为妇女提供生育控制咨询，包括选择适合她们的避孕方法，并解答她们对于生殖健康的任何疑问。我相信通过妇科保健服务，我们可以提高妇女的生活质量，并为她们提供全面的健康支持。

除了临床工作，作为一名妇科主治医师，我还需要进行手术操作。妇科手术的范围广泛，包括子宫肌瘤切除、卵巢囊肿切除、子宫腺肌症手术等。在手术前，我会详细与患者沟通手术的风险和利益，并为她们提供必要的术前准备。在手术中，我会与助手紧密合作，确保手术过程顺利进行。手术后，我会密切观察患者的康复情况，提供必要的术后护理，并定期进行随访。通过手术操作，我希望能够帮助患者摆脱疾病的困扰，重获健康和幸福。

作为一名妇科主治医师，我的工作总结充满了挑战和机遇。通过与患者及其家属的沟通，我能够倾听她们的痛苦和困惑，并为她们提供力所能及的帮助。我深刻体会到健康对于每个人的重要性，而我作为医生，有责任将最好的医疗知识和技术应用于实践中，以帮助那些需要关爱和治疗的妇女。

在这个领域中，我也有很多需要改进和学习的地方。不断更新医学知识，关注最新研究进展，参加学术会议和培训课程，能够帮助我提高专业水平，并更好地为患者提供全面的医疗服务。

小编认为，妇科主治医师的工作是一项富有挑战性和满足感的职业。每天都能为妇女的健康和幸福贡献自己的一份力量，这是我作为医生最大的骄傲和动力。我将继续努力专业成长，为患者提供最好的医疗服务，并以我的工作为妇女的生活增添一丝温暖和希望。

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妇科主治医师在医疗行业中扮演着非常重要的角色。他们专门负责诊断和治疗女性特有的健康问题，如月经不调、妇科疾病、孕前保健和孕产期管理等等。在这篇文章中，我们将详细探讨妇科主治医师的工作内容和他们的角色。

首先，妇科主治医师的工作主要包括疾病诊断和治疗。他们需要通过病史询问和体格检查来确定妇科患者的具体问题。例如，当一位女性患者抱怨月经周期紊乱时，医生会询问她的月经周期、持续时间和流量等信息。然后，医生会进行相关的检查，如妇科检查、超声检查或者染色体检查，以确定病因。根据检查结果，医生会给予相应的治疗方法，如药物治疗、手术干预或者其他辅助治疗措施。

其次，妇科主治医师还负责指导和辅导患者的生活方式与保健问题。他们会向女性患者提供有关饮食、运动和日常习惯等方面的建议，以促进患者的健康和预防疾病的发生。此外，他们还会教育患者有关避孕方法、性教育和妇科保健常识等方面的知识。通过这些指导和辅导，妇科主治医师帮助患者调整生活方式并提高生活质量。

除了诊断和治疗，妇科主治医师还需要承担一定的研究和教育职责。为了保证自身的专业水平和医学知识的更新，医生需要不断阅读最新的医学文献、参加学术会议和培训活动。通过持续学习，妇科主治医师能够更好地了解最新的治疗方法和研究成果，并将其运用到临床实践中，为患者提供更好的治疗效果。

此外，妇科主治医师还需要与其他医疗团队成员进行有效的沟通和协作，以提供更全面的医疗服务。在一些复杂的病例中，妇科主治医师可能需要与内科医师、外科医师、产科医师和心理医师等专家进行讨论和合作，制定综合性的治疗方案。有效的沟通和协作能够促进医疗团队之间的密切合作，提高医疗质量和患者满意度。

总的来说，妇科主治医师是每个女性健康的守护者，他们通过诊断、治疗和教育，为女性患者提供全方位的医疗服务。他们的工作不仅需要全面的医学知识和临床经验，还需要良好的沟通、协调和团队合作能力。只有通过不断学习和积累经验，妇科主治医师才能为每一位女性患者提供最佳的诊疗方案，帮助她们维持身心健康。

总而言之，作为妇科主治医师，他们的工作内容丰富多样，旨在保障女性健康、预防疾病和提供最好的治疗方案。他们的工作不仅需要医学知识和技能，还需要耐心、同理心和专业素养。希望通过这篇文章，大家对妇科主治医师的工作有更深入的了解，同时也让更多的人关注自己的健康，积极寻求医疗帮助。

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随着改革开放的不断深入，我国农村地区的医疗卫生条件得到了一定的改善，但相对城市地区还存在一些差距。为了弥补这一差距，提高农村地区的医疗水平，我作为一名主治医师主动申请下乡工作。在这段时间里，我亲身经历了农村医疗的艰辛与快乐，下面我就对这次下乡工作进行总结和回顾。

首先，我要感谢党和政府的支持与信任，因为是他们为我提供了这次宝贵的机会。这次下乡工作使我更加深入地了解到农村地区医疗卫生的紧迫性与重要性。我所服务的乡镇是靠近山区的一个贫困农村，医疗资源匮乏，基础设施落后，社区居民的医疗需求非常迫切。

在我下乡的这段时间里，我与同事们共同努力，提高了农村医疗卫生服务水平。首先，我们加强了医疗团队的建设，进行了系统的培训和学习，提高了我们的专业水平。其次，我们积极与当地政府合作，争取到了更多的医疗资源和资金支持。我们修建了一座新的卫生所，购置了先进的医疗设备，提供更好的医疗服务。同时，我们还进行了一系列健康教育活动，提高了农民的健康意识，减少了一些常见病的发病率。

在这次下乡工作中，我不仅仅是一名医生，更是一个全科医疗人员。我接诊了许多不同类型的患者，包括儿童、妇女、老年人等，同时还承担了部分妇幼保健工作。面对这些不同的病例，我通过不断学习和实践，积累了丰富的临床经验。同时，我也不断提高自己的综合素质，包括沟通能力、人际关系处理能力等，以更好地为患者提供全面的医疗服务。

下乡工作中最令我感动的是与当地居民的交流和沟通。他们是朴实、善良的人民群众，他们对于我们的到来充满了期待和信任。我经常与他们交流，了解他们的病情，倾听他们的苦闷和困惑。有时候，仅仅是与他们聊天、关心他们的生活，就能给他们带来莫大的慰藉与安慰。同时，通过与他们的交流，我也更加了解了他们的生活、文化和价值观念，感受到了乡村的独特魅力。

总的来说，这次下乡工作是一次难得的机会，也是我人生中宝贵的经历。通过这次工作，我不仅积累了丰富的临床经验，提高了医疗技术水平，更加深入地了解到了农村医疗卫生的紧迫性与重要性。同时，我也更加体会到了乡村的温暖与朴实，更加热爱我的医疗事业。我将把这次下乡工作中的收获与经验带到今后的工作中，继续为农村地区的医疗事业贡献自己的力量，为广大农民群众提供更好的医疗服务，为实现医疗卫生事业共同的发展而不懈努力！

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为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发2000462号)中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。

考试范围：

(一)适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事外科学专业工作的人员。

(二)专业设置：外科学考试专业设置普通外科学、骨外科学、胸心外科学、神经外科学、泌尿外科学、小儿外科学、烧伤外科学、整形外科学共8个专业。

(三)考试科目设置：考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，均采用人机对话的方式进行考试。[1]

取得方式：

外科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。

外科主治医师资格考试相应专业各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续两个考试年度内通过同一专业4个科目的考试，可取得该专业资格证书。对不同专业(含主亚专业)之间各科目的`考试合格成绩，不得作为同一专业合并计算。已参加外科主治医师考试的人员，在规定的时限内报名参加剩余科目考试时须使用原档案号。对单科考试合格成绩在有效期限内，因工作变动等原因，到异地参加本专业剩余科目考试并合格的，由该在区进行数据合成统计，并由当地人事部门核发该专业资格证书。

证书管理：

参加外科主治医师资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。

有下列情形之一的，由卫生局吊销其相应专业技术资格，由人事局收回其专业技术资格证书，2年内不得参加外科主治医师资格考试：

(一)伪造学历或专业技术工作资历证明;

(二)考试期间有违纪行为;

(三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。

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1、 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为

A、局限于直肠远端

B、自肛门向上延展至乙状结肠远端

C、自肛门向上延展至脾区

D、自肛门向上延展至全部结肠

E、仅限于直肠末端3～4cm

正确答案：B

2、 出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第1天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体。一直未排胎便。查体：上腹略胀。腹软，无压痛。钡灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是

A、胎粪性腹膜炎

B、先天性巨结肠

C、肠闭锁

D、食管闭锁

E、先天性肥厚性幽门狭窄

正确答案：C

3、 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是

A、强直型

B、弛缓型

C、手足徐动型

D、共济失调型

E、痉挛型

正确答案：E

4、 关于脊髓灰质炎后遗症，以下哪项描述是不正确的

A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元

B、经1年治疗无效，即进入后遗症期

C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进

D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形

E、后遗症期可借助手术改善肢体功能

正确答案：C

5、 后尿道瓣膜病人常见病理改变

A、双肾扩张积水

B、双输尿管扩张

C、膀胱扩张

D、膀胱输尿管反流

E、以上都存在

正确答案：E

6、 畸胎瘤主要来源于

A、外胚层

B、中胚层

C、内胚层

D、三胚层

E、后肾胚基

正确答案：D

7、 脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致

A、内胚层

B、外胚层

C、中胚层

D、神经板

E、神经沟

正确答案：C

答案解析：脊柱裂是胚胎期中胚层的发育障碍。

8、 甲状腺舌瘘管向上延伸到

A、扁桃体窝

B、舟状窝

C、盲孔

D、外耳道

E、气管软骨

正确答案：C

答案解析：胎儿发育到第3周时，在原口腔的底部发生甲状腺舌管，下行至颈部，甚至下端发生甲状腺，至第5周，甲状腺舌管即退化。而其口腔残留为舌根部的盲孔，甲状舌管窦为甲状腺舌管退化不全所致，窦道向上可延伸至盲孔，而不延伸至其他部位。

9、 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病

A、甲状腺舌囊肿

B、皮脂腺囊肿

C、舌下腺囊肿

D、鳃源性囊肿

E、错构瘤

正确答案：A

10、 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是

A、憩室炎

B、憩室扭转

C、憩室与周围肠管粘连

D、憩室黏膜存在迷生组织

E、憩室内疝

正确答案：D

11、 某男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为

A、先天性巨结肠

B、先天性肠旋转不良

C、粪石性肠梗阻

D、慢性肠套叠

E、直肠狭窄

正确答案：B

13、 某男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第6天，不明原因出现高热。查体：臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有"浮飘"感。最可能的诊断是

A、硬肿症

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B、尿布疹

C、皮下坏疽

D、丹毒

E、湿疹

正确答案：C

14、 某男患儿，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑

A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、股疝

D、滑动性疝

E、右侧睾丸扭转

正确答案：B

16、 某女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是

A、腹腔液细菌培养

B、阑尾病理检查

C、腹腔内脓液量

D、继发感染性休克

E、以上都不是

正确答案：A

A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落。散在水疱。

17、 估计烧伤面积为

A、18%

B、28%

C、25%

D、20%

E、15%

正确答案：B

18、 该患儿合并

A、心力衰竭

B、早期毒血症

C、败血症

D、应激性溃疡

E、休克

正确答案：E

19、 入院后抢救该患儿最首要的措施是

A、注射镇静剂

B、毛花苷丙强心

C、抗生素防止感染

D、补充血容量

E、镇痛剂止痛

正确答案：D

20、 该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于

A、5ml/h

B、10ml/h

C、15ml/h

D、20ml/h

E、25ml/h

正确答案：B

患儿，男，9个月，体重10kg，阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。

21、 最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、过敏性紫癜

D、肠套叠

E、梅克尔憩室

正确答案：D

22、 最有效的辅助检查是

A、低压空气灌肠

B、大便常规+隐血

C、腹立位平片

D、腹部CT

E、大便细菌培养

正确答案：A

23、 首选治疗手段为

A、立即手术探查

B、空气灌肠整复

C、应用解痉药物

D、输液观察

E、抗生素治疗

正确答案：B

某男孩，4岁，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。

24、 考虑可能的疾病

A、锁骨骨折

B、肘关节脱位

C、肩关节脱位

D、腕关节脱位

E、桡骨头半脱位

正确答案：E

25、 应采用的治疗措施为

A、右上肢石膏固定

B、右上臂小夹板固定

C、"8"字绷带固定

D、手法复位

E、三角巾悬吊

正确答案：D

26、 该损伤的治愈标准

A、肘关节可进行屈曲运动

B、肘关节可进行伸直运动

C、肘关节可进行旋前运动

D、上肢可屈肘上举拿东西

E、锁骨无压痛

正确答案：D

某男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。

27、 诊断首先考虑

A、肠痉挛

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、急性肠套叠

D、急性阑尾炎

E、急性肠炎

正确答案：D

28、 对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是

A、腰大肌试验(+)

B、闭孔内肌试验(+)

C、结肠充气试验(+)

D、右下腹部固定压痛及肌紧张

E、肛诊直肠黏膜水肿

正确答案：D

29、 最有意义的辅助检查是

A、血常规

B、尿常规

C、腹部X线片

D、腹部CT

E、消化道造影

正确答案：A

30、 若诊断明确，对患儿正确处理方法是

A、对症处理

B、输液观察

C、转入内科治疗

D、抗炎治疗

E、手术治疗

正确答案：E

B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.CEA

B.AFP

C.VMA

D.骨骼或牙齿影

E.B型超声

31、 诊断恶性畸胎瘤有意义的免疫学检查

正确答案：B

32、 诊断神经母细胞瘤有意义的内分泌检查

正确答案：C

33、 鉴别肾母细胞瘤与先天性肾积水的有效诊断手段

正确答案：E

34、 X线平片鉴别肾母细胞瘤和畸胎瘤的依据

正确答案：D

A.I型食管闭锁

B.Ⅱ型食管闭锁

C.Ⅲ型食管闭锁

D.Ⅳ型食管闭锁

E.V型食管闭锁

35、 食管上、下两段皆与气管相通成瘘

正确答案：D

36、 食管上、下段均闭锁，无食管气管瘘

正确答案：A

37、 食管上段闭锁，下段有瘘与气管相通

正确答案：C

38、 食管上段有瘘管与气管相通，食管下段盲闭

正确答案：B

39、 无食管闭锁，有瘘与气管相通

正确答案：E

A.X线立位腹片见肠壁串珠状透亮区

B.X线立位腹片见上腹部双泡征

C.X线立位腹片见上腹部三泡征

D.X线立位腹片见一大液平

E.X线立位腹片见双泡征，余腹未见肠内气体存在

40、 先天性肠旋转不良

正确答案：B

41、 新生儿坏死性小肠结肠炎

正确答案：A

42、 胃穿孔

正确答案：D

43、 十二指肠闭锁

正确答案：E

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