泌尿外科实习周记

泌尿外科实习周记（通用13篇）。

泌尿外科实习周记 〈一〉

1、淡妆上岗、着装整洁、精神饱满、微笑服

2、提前15分钟到岗，认真做好交接班工作，巡视病房，危重病人床头交接班，清点用物。负责物品清点交接检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药品、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。

3、负责床头交接班与主班、责任班、治疗班护士交接班；病房安全管理交接。

4、全科病人床头交接，清点病人数，新、急、危重病人重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。如：

1）新入院病人：治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。

2）危重病人：生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。

3）发热病人：降温措施、复测体温情况等。

5、核对医嘱，做好特殊检查及手术前准备工作，记录每个病人输液量，治疗主班未打印清单时清单打印发放。

6、督促探视者离开病房，按时熄灯，观察病人睡眠情况，做好住院病人的安全管理工作，负责清退陪护人及探视人员（负责执行病员请假制度，登记未请假离院病人名单，晚上10:00清点陪护人员人数，请退探视人员，以利于病人休息）、定时巡视病人，观察病情变化及睡眠情况，进行必要的护理，督促探视者按时离开病房，安排病人就寝。

7、保持环境卫生，整理病房环境，保持卫生，消毒治疗室、换药室及库房并记录。

8、写交班报告，认真完成护理记录，记录危重病人病情及出入量。

9、负责执行时间性治疗、晚间护理执行22:00三测单的制图、核对发放夜班口服药，病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。

10、负责执行17:00-次日08:30的医嘱，巡视病房、观察病情，接瓶，接收新病人。如

1）长期医嘱治疗：静脉输液卡一式两份，并摆放好次日药物。

2）临时医嘱治疗：抄本班执行，时间跨越要交班。

3）口服药物：临嘱：可从科内小药柜中取用或医生开处方门诊

11、负责准备下夜班抽血、大小便标本盒以及将特殊检查及注意事项告知家属及病人。（根据检验单准备试管，如遇特殊情况要重点交班，并做好登记）

12、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。

13、负责治疗室、换药室、办公室、值班室清洁。

14、负责书写夜班交班报告，完成本班各病人护理记录，特殊情况重点交接。

15、核对全日医嘱，做好特殊检查及手术前的准备工作。

16、按时测生命体征，按常规做好治疗、注射及给药。

17、准备次晨特殊检查用物，做好术前准备工作，如禁饮食、灌肠、洗胃等。

18、收集标本，总结二十四小时液体出入量，记录危重病人。

19、做好危重患者口腔护理。

20、负责治疗室、换药室、护士站、办公室的清洁卫生工作，每季度做紫外线强度监测。

21、记录医疗垃圾的回收与处理。

22、做好次日需手术病人的术前准备，需抽血的病人采血并及时送检。

23协助责任班护士给危重病人做口腔护理，观察病情，了解睡眠情况。

24、负责书写夜班交班报告，完成本班各病人护理记录，特殊情况重点交接。

25、参加晨会，读交班报告，交昨日全天病人病情情况及今日需做手术病人的术前准备，及生命体征情况。负责床头交接班与主班、责任班、治疗班护士交接班；病房安全管理交接。

26、全科病人床头交接，清点病人数，新、急、危重病人重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。如：

泌尿外科实习周记 〈二〉

尊敬的领导、亲爱的同事们：

大家好！我是泌尿外科的主治医师，今天非常荣幸能向大家汇报我的工作情况和成绩。

一、工作概述

我在泌尿外科工作已有五年时间，期间凭借过硬的医学水平和丰富的临床经验，先后参与了许多复杂疑难病例的诊治，并取得了显著的成绩。

二、临床工作

1. 疾病诊治

在泌尿外科的日常工作中，我主要负责肾脏疾病的诊治工作。我始终坚持以病人为中心，尽职尽责地为每一位患者提供最优质的医疗服务。通过细致入微的病史采集、全面准确的体格检查以及合理规范的辅助检查，我能够迅速、准确地判断患者的病情，并制定出针对性强的治疗方案。

在手术方面，我特别擅长肾脏肿瘤的切除手术。通过精确的手术技巧和细致的术前准备，我成功地完成了许多肾脏肿瘤切除术，并保证了术后患者的康复和生命质量。同时，我也积极参与其他泌尿外科手术，如前列腺手术、包皮环切术等，全力满足患者的医疗需求。

2. 学术研究和科研成果

除了临床工作，我还积极参与各种学术研究工作。在过去的五年里，我共发表了5篇SCI论文，其中包括3篇以第一作者身份发表。这些论文主要涉及泌尿外科的临床诊疗及新技术应用方面，受到了同行的广泛关注和好评。我还参与了多项国家级课题的研究，其中一项研究成果被评为市级科研成果。

三、医患关系和工作亮点

在我的工作中，我始终注重与患者建立良好的医患关系。我对每一位患者都耐心倾听，了解他们的需求和担忧，并给予他们充分的关心和照顾。我坚信，良好的医患关系是医疗工作的基础，只有建立了良好的信任和沟通，才能更好地为患者提供贴心的医疗服务。

工作亮点方面，我认为我在团队协作方面表现出色。在工作中，我注重与同事之间的密切配合和良好的沟通，共同研究疑难病例，为患者提供多学科的综合治疗方案。通过与团队合作，我取得了良好的工作成绩，并得到了患者和同事的一致好评。

四、存在的问题和改进措施

在实际工作中，我也深刻认识到自身存在的一些问题和不足之处。由于科研工作较为繁忙，有时会导致临床工作的紧张度不够，影响了整体工作的效率。我在手术中还可以进一步提高自己的技术水平，努力学习新的手术技巧和操作方法，提供更好的治疗效果。

为了改善以上问题，我计划更加严格地执行工作计划，合理安排时间，保证临床工作的质量和效率。同时，我还将积极参加各类学术交流和培训，不断进一步提高自己的专业技能，为患者提供更加优质的医疗服务。

五、总结与展望

五年来，我在泌尿外科的工作中取得了一定的成绩，充分展现了优秀医生的责任与担当。在今后的工作中，我将继续坚持医患为本的原则，加强学术研究，提高临床技术，为更多的患者提供高水平的医疗服务。

感谢领导和同事们一直以来对我的支持和信任，我会倍加珍惜这份美好的工作，为医院的发展和患者的健康贡献自己的力量。小编感谢您的阅读！

泌尿外科实习周记 〈三〉

泌尿外科实习周记 〈四〉

尊敬的院领导、同事们：

大家好！我是泌尿外科主治医生xxx，非常荣幸能够在这里向大家述职。回顾过去一年的工作，我深感责任重大，但也倍感成就与满足。在医疗技术的引领下，我精益求精，努力推动泌尿外科的发展，为患者提供高质量的医疗服务。我将从工作开展情况、医疗质量提升、学术研究和团队合作四个方面向大家介绍我的主要工作内容和取得的成绩。

一、工作开展情况

作为一名泌尿外科主治医生，我始终将患者的需求和安全放在首位。一年来，我积极参与手术工作，为患者做手术治疗，并成功完成了多起高难度的手术案例。我注重与患者之间的沟通和交流，耐心解答他们的疑惑，尽力缓解他们的恐惧和痛苦。我还参与科室组织的各种学术会议和讲座，以提高自己的专业水平和技术能力。

二、医疗质量提升

在泌尿外科的临床工作中，我始终坚持“质量第一”的原则。为了提高医疗质量，我不断加强自身的学习和培训，不断更新最新的医学知识和手术技术。我积极参与临床路径管理，促使疾病的规范化和系统化治疗，减少患者在诊疗过程中的痛苦和并发症的风险。我还推动了科室的质量控制工作，严格遵守操作规程和卫生管理制度，提高了手术成功率和患者满意度。

三、学术研究

作为一名医生，我深知坚持学术研究的重要性。在过去的一年里，我积极参与了泌尿外科的一项重要研究课题，并取得了一定的成果。我经常参加行业研讨会和学术交流活动，与国内外同行分享和学习最新的科研成果和技术进展。同时，我还发表了多篇与泌尿外科相关的学术论文，提高了科室的学术水平和学科影响力。

四、团队合作

我深知泌尿外科的工作是一个团队合作的过程，一个人的努力是不够的。因此，我非常注重团队建设和协作精神的培养。在科室的轮转工作中，我积极与其他科室的医生和护理人员进行合作，共同制定治疗方案和指导操作技巧。我鼓励团队成员提出自己的见解和意见，充分发挥每个人的特长，为患者提供更加全面和精细的医疗服务。

在过去的一年里，我主要从工作开展情况、医疗质量提升、学术研究和团队合作四个方面对自己的工作进行了总结和反思。通过努力和专业的态度，我的工作受到了患者和同事们的认可和赞赏。我将继续努力，不断提高自己的医疗技术和服务质量，以更好地服务患者，为泌尿外科的发展做出更大的贡献。

小编感谢您的阅读！

泌尿外科实习周记 〈五〉

医疗工作是医院的中心工作，医疗质量的高低是衡量精神文明，医疗技术和医院管理水平的重要标志。具有丰富临床经验的高年资医师通过二线班职责的强化可提高确诊率，做到早诊断、早治疗、早出院。为强化医疗质量与安全，特制定我科二线班职责如下：

1、 二线班原则上由主治医师以上（含主治医师）职称者担任。

2、 坚持每日查房，具体参加指导下级医师进行各项诊疗工作，认 真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故的发生。

3、 二线班应根据病情变化，及时指导下级医师对诊疗方案作出更改并及时检查落实情况，避免遗漏及错误。

4、 对新入院患者，二线班要重点检查，把好诊断、治疗关。

5、 随时巡视危、急、重，疑难和围术期患者并及时组织下级医师共同检诊和抢救。

6、 当患者病情发生变化，特别是午夜间一线班医师应及时向二线班汇报，二线班应立即赶赴现场，应随时掌握病人的变化，病员发生病危、死亡、医疗事故、纠纷或其它重要问题时应及时处理并向科主任、总值班汇报。

7、 泌尿外科午夜间决定急诊手术问题，包括手术时机、术式选择、手术种类、术者人选、助手安排都由二线班医师决定，特殊情况向科主任汇报。

8、 午夜间转诊病人须由二线班诊视后方可转诊。

9、 午夜间病房值班医师上台手术，病房由二线班医师负责坚守，以消除空挡时间。

10、二线班期间不得饮酒，保持通讯畅通，如果有特殊情况应提前调整好班次做好交接。

泌尿外科实习周记 〈六〉

20xx年，在院党委、院长等领导的正确领导下，经过泌尿外科科室全体医护人员共同努力，在二甲等级医院评审后医疗和教学、医德医医风建设、综合目标管理、护理方面等均取得了一定的成绩。现将工作总结如下：

一、基础工作方面：

1、抓规章制度的落实。各项规章制度是一切工作顺利进行和各项计划能够实施的保障制度的落实，使每一位职工在工作中有章可循有法克依。同时加强岗位责任制度和劳动纪律的管理。

2、规范医疗行为，提高医疗、服务质量。改善医德医风及服务态度，坚持以病人为中心的医疗宗旨，努力工作，工作中明确各级医务人员职责，重点抓住关键的环节管理，加强科室的三级医师查房制度的落实，团结一致，提高服务质量，使医疗护理更上一层台阶。

3、保障医疗安全。加强急危重病人和手术病人的管理，尤其是加强疑难危重病例的管理，重点注重危重病人的医疗救治，及时讨论病情，严把质量关，吸取经验教训，消除一切事故及差错隐患。

4、加快人才培养步伐，形成合理的人才梯队。杨阳主治医院齐鲁医院进修培训，加强职工的业务学习和继续教育，同时，科室今年又加入一名硕士研究生，使副主任医师2名，主治医师2名，住院医师3名，所有人员均在本科学历或以上，其中硕士2人，梯队更加趋于合理。

5、合理用药、尤其是加强抗菌素药物的合理用药的管理及监督，加强预防用药、联合用药的规范和管理。不仅对症用药，还注重药物的合理应用，减去病人经济负担。不仅要加强对药品各种知识学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，用最少的费用。

6、积极开展临床路径工作规范医疗行为，节约医疗资源。科室对开展临床路径及工作非常重视。定期检查临床路径的执行情况，并给以相应的奖惩。科室按照医院的要求设有专门的临床医师担任临床路径。

二、重点专业技术项目良性发展

1、经尿道前列腺汽化电切术：技术成熟，疗效好，无严重并发症发生，产生了广泛影响，得到社会各界的认可，已成为我科的“知名品牌”。

2、经尿道膀胱镜钬激光碎石术：全年常规开展，疗效满意，无任何严重并发症发生，微创，无口，大大减轻患者体外碎石的痛苦。

3、复杂手术变成常规手术：我科已经常规开展了肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱，肾囊肿去顶减压术等开展的均比较多，其他一些复杂的手术均已经变成常规。

4、肾上腺手术逐步变成常规。以前肾上腺手术认为难度大，有恐惧心理。20xx年度我科成功实施了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺腺瘤切除手术等3例，术后均未出现明显并发症。

5、积极开展女性泌尿外科工作

女性泌尿外科是近年来发展起来的新兴学科，主要包括：储尿排尿功能障碍（排尿困难、尿失禁）；下尿路及生殖系统感染；神经源性膀胱等。20xx年度我院开展经两侧闭孔吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁10余例，效果非常显著，术后均取得良好效果。

三、加强医疗质量管理，全年无医疗纠纷

泌尿外科全年没有医疗纠纷，这与全科同志共同努力，相互协作，认真负责分不开。首先，同志们对医疗风险的意识加强，提高了对医疗责任的认识。坚持24小时床位医师负责制，疑难危重病例汇报制，床头交班制，门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制，术者谈话签字制。尤其是执行医疗核心制度是医疗安全的有效保证。

四、正确认识我院泌尿外科在鄄城县所处地位

从专业技术上看，我科在鄄城县乃至整个菏泽地区率先开展了经尿道腔镜手术，前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、膀胱镜钬激光碎石等手术，已经完成了从尿道到膀胱的管腔内腔镜技术，作为常规开展，得到了社会承认，成为“知名品牌”。但我院设备落后已成为不争的事实，严重滞后了我科的发展。

五、泌尿外科专业发展总结

1、全员树立“质量至上，安全第一”的核心理念。在医院新大楼启用前，创造良好的就医环境，争建“优质医疗护理示范病区”，提高服务质量，进一步提高泌尿外科疾病诊治水平，争创菏泽市技术一流，服务一流的泌尿专科，继续争创医疗纠纷0记录。

2、积极响应医院决策，争取达到院要求的各项指标。继续发扬泌尿外科微创特色，使微创手术占总手术数量的30％以上，逐步达到50％以上。

3、逐步做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生及膀胱结石不开刀现在已经做到，输尿管结石及肾结石通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到，但我院目前缺少以上三种设备。

4、加快开放手术向腹腔镜技术过渡：腹腔镜技术正处在不断发展不断完善的过程中，我市腹腔镜技术整体处于起步阶段，手术数量还较少，难度不高，病种局限，需要发展的空间还很大。我们科室要经过艰苦不懈的努力，逐步扩大治疗病种，增加手术难度，提高手术质量，不断地从开放手术向腹腔镜技术过渡。

六、存在的问题

1、绩效工资在外科系统最少

泌尿外科绩效工资在外科系统中一直处于较低水平，职工有一些情绪，工作中动能略显不足。原因：

（1）我科设置床位相对较少，住院环境差，加之外院先进的设备，导致病源流失。

（2）由于我科主要发展泌尿外科腔内微创技术，换药少，住院时间短，收费项目少，主要费用发生在手术室、辅助检查科室。

（3）我科检查、治疗设备缺乏，收费项目少。

（4）我科病人多是老年病人，往往合并心肺功能及泌尿道感染问题，抗生素及辅助用药相对较多，目标药占比相对过高。

（5）希望院领导考虑到微创手术对医院贡献大，科室收入少情况，在绩效工资分配上给予一定政策。

2、我科室没有与其他医院竞争先进设备如：体外碎石机常因等设备患者意见大耽误治疗最佳时机病员流失；目前我科室仍使用的是普通电切镜，经常出现故障，手术清晰度差、漏水、手术操作时间长，手术带来风险，且每日只能完成一例手术，县第二人民医院已使用等离子电切镜，更凸显了我院设备的落后。急需添置检查或设备：尿流动力学检查；前列腺特异性抗原（PSA）检查；体外震波碎石；输尿管镜及套石篮设备；等离子电切镜；开展系统性前列腺穿刺活检，为前列腺癌诊断、根治创造条件。

泌尿外科实习周记 〈七〉

尊敬的领导、各位同事：

大家好！我是XXX，一名泌尿外科主治医生。今天非常荣幸能在这里向大家分享我近期的工作情况和成绩。

近年来，我一直致力于泌尿外科的临床工作，并努力提高自己的专业水平。通过不断学习和实践，我逐渐掌握了泌尿外科手术的基本技能，能够熟练进行肾脏、膀胱、前列腺等常见疾病的手术治疗。同时，我还积极参与科室开展的研究项目，并取得了一定的研究成果。

在临床工作中，我坚持以患者为中心，注重与患者的沟通和心理疏导，努力为每位患者提供最佳的医疗服务。我坚信，只有与患者建立良好的医患关系，才能更好地了解他们的需求和病情，从而制定出更合理的治疗方案。同时，我也注重向患者普及相关的疾病知识，帮助他们更好地了解和面对自己的健康问题。

在手术方面，我始终保持精益求精的态度。我深知泌尿外科手术的复杂性和风险性，因此，在术前我会认真制定手术方案，并与团队成员进行详细讨论和分工。术中，我严格按照操作规范进行手术，注重细节和安全。术后，我注重对患者的术后护理和随访工作，确保患者的康复和生活质量。

除了临床工作，我还积极参与学术交流和研究工作。通过参加学术会议和阅读相关文献，我不断更新自己的专业知识，与专家学者进行交流和思想碰撞，提高自己的学术水平。同时，我还积极参与科室的研究项目，在团队合作中不断积累经验，并推动项目的顺利进行。

在未来的工作中，我将继续努力提高自己的专业水平和工作能力。我会加强学习，深入研究泌尿外科领域的前沿知识和技术，不断提高自己的临床水平。同时，我也会加强团队合作，与同事们共同努力，为科室的发展和患者的健康贡献自己的力量。

小编感谢您的阅读！

泌尿外科实习周记 〈八〉

泌尿外科实习周记 〈九〉

泌尿外科实习周记 〈十〉

泌尿外科3月试题

1． 多尿指尿量多于一天尿量的正常值，每天尿量可达：（）

A 2500ml~3500ml

B 3000ml~4000ml

C 4000ml~5000ml

D 3000ml~5000ml

2． 离心尿每个高倍镜视野中红细胞大于（）即有病理意义。

A 7个

B 6个

C 5个

D 3个

3． 新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野白细胞大于（）为白细胞尿，亦称脓尿。

A

5个

B 6个

C 7个

D 8个

4． 尿三杯试验：以排尿最初5~10ml尿量为第一杯，以排尿最后（）为第三杯。

A 15ml

B 10ml

C 12ml

D 11ml

5． 血清前列腺特异性抗原（PSA）男性正常值范围是：（）

A 5~10ng/ml

B 0~4ng/ml

C 10~15ng/ml

D 0~5ng/ml

6． 静脉肾盂造影，应禁食，禁水（）小时，并行清洁灌肠。

A 3~6

B 2~4

C 3~5

D 2~5

7． 静脉肾盂造影前，应做：（）

A 普鲁卡因皮试

B 碘过敏试验

C 青霉素皮试

D 头孢类皮试

8． 泌尿男性生殖系统先天性畸形是人体最常见的先天畸形。泌尿生殖系统器官自体节外侧的中胚层发生，约形成于胚胎第（）周。

A 5~10

B 6~12

C 5~12

D 4~6

9．正常人的膀胱容量男性为：400ml，女性为：（）

A 800ml

B 700ml

C 600ml

D 500ml

10．尿道下裂需作整形手术，手术宜在（）施行。

A 成年后

B学龄前

C 7~10岁

D10~15岁

11．肾损伤保守治疗时，应绝对卧床休息（）。

A 3~5周 B 2~4周 C 4~6周 D 2~6周

12．后尿道损伤的临床表现：（）

A 休克、疼痛、尿道出血

B 疼痛、排尿困难、尿外渗及血肿

C排尿困难、尿道出血、疼痛

D休克、疼痛、排尿困难、尿道出血、尿外渗及血肿

13．尿标本采集后应在（）内处理，避免污染和杂菌生长。

A 5小时

B 3小时

C 2小时

D 4小时

14．尿培养菌群计数含（）应视为感染

A 105/ml

B 104/ml

C 104~105/ml

D 106/ml

15．泌尿系感染，抗菌药物的使用原则上应持续到症状消失，尿细菌培养转阴后（）。

A 4周 B 5周 C 2周 D 1周

16．肾结核，肾切除术前抗结核治疗不应少于（）周。

A、3 B、4 C、2 D、1

17．肾积水容量超过1000ML或小儿超过()小时尿液总量时称为巨大肾积水

A 12 B 18 C 24 D 32

18． 前列腺增大可造成膀胱出口梗阻，梗阻程度与前列腺增生体积大小().A 成正比 B 成反比 C 不成比例 D 成比例

19． 膀胱过度充盈可使少量尿液从尿道口溢出称()A 尿失禁 B 压力性尿失禁 C 充溢性尿失禁 D 容量性尿失禁

20． 尿流率检查，检查时要求排尿量在()A 150-200ML B 200-250ML C 250-300ML D 200-300ML

21． 肾损伤非手术治疗时的护理措施，下列哪项是错误的()A 时观察生命体征 B 注意观察血尿情况 C 监测体温变化 D 鼓励患者早期起床活动

22． 泌尿系疾病常做的哪种检查须要做碘过敏试验().A X线腹部平片 B 静脉肾盂造影 C 逆行肾盂造影 D 肾同位素扫描图

23． 尿路结石在下列哪些部位形成().A 肾和膀胱 B 肾和输尿管 C 输尿管和膀胱 D 膀胱

24． 女32岁尿频、尿痛尿血8月尿结核菌检查（+）IVP左肾盂不显影，左肾盂肾盏有虫蚀样改变，最好的治疗是（）

A 左肾切除术 B 左肾造瘘术 C 先积极的抗结核治疗，再切除左肾 D 单纯药物治疗

25． 肾结核的最常见的症状是()A 发热 B 尿频 C 血尿 D 尿胀

泌尿外科4月试题

1、引起假性尿失禁的原因是（）。

A、输尿管异位开口

B、膀胱挛缩

C、产伤

D、前列腺增生症

2、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。

A、尿中看见有血称为血尿

B、清晨排尿有血称为初始血尿

C、24小时终末出现血尿为终末血尿

D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位

3、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。

A、无痛性血尿

B、终末血尿

C、活动性血尿

D、初期血尿

4、ARF时最需紧急处理的情况是()A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症

5、不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是()A、CT

B、KUB+IVP

C、KUB

D、肾图

E、磁共振水成像

6、患者腰部绞痛后突然无尿常提示()A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、肾性ARF

D、MOD E、ARDS

7、ARF时，若尿素氮升高较肌酐明显，其比例>20时，提示（）A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性ARF

8、下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素（）A、高血压病人椎管内麻醉

B、疝气修补，局部浸润麻醉 C、阴茎神经阻滞

D、指间神经阻滞 E、气管内粘膜麻醉

9、有关术前准备哪些正确（）A、高血压病术前宜使用中枢性降压药

B、抗高血压治疗应持续到手术当日

C、术前高血压病人，术前血压应降至正常水平D、血压高不宜行择期手术

E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况

10、有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确（）A、腰麻后头痛属低压性头疼

B、腰麻后应去枕平卧6小时 C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始

D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一

E、对症治疗

11、正常血清钾离子的浓度为（）mmol/L A、3.5～4.5B、3.5～5.0

C、3.0～5.0

D、3.0～5.5

12、体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的（）A、神经系统

B、神经—内分泌系统

C、内分泌系统

D、肾素—醛固酮系统

13、机体正常的pH值为（）

A、7.35～7.45

B、7.30～7.40

C、7.30～7.50

D、6.90～7.10

14、血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要（）A、HPO42-/H2PO4-

B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3-

D、NH3/NH4+

15、治疗高钾血症最有效的方法是（）

A、血液透析

B、静脉输注苏打（NaHCO3）

C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液

D、口服阳离子交换树脂

16、下列那项是血清高钾血症的心电图改变（）

A、T波低平

B、出现病理性u波

C、QRS波增宽

D、QT间期缩短

17、诊断高钾血症最有力的证据是（）

A、心电图T波高尖

B、病人出现神志淡漠

C、心电图出现病理性u波

D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/L

18、下列那一项是低钾血症最早的临床表现（）

A、厌食、恶心

B、腹胀

C、心脏受累

D、肌无力

19、某慢性肾炎患者，动脉血气分析结果如下：pH值7.33，PaCO2 30mmHg,HCO3－15mmol/L，该患者最可能的诊断是（）

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

20、治疗高钾血症最有效的方法是（）A、血液透析

B、静脉输注苏打（NaHCO3）

C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液

D、口服阳离子交换树脂

21、临床实践证明，有效及合理的用药静脉滴注在：（）A、术前2小时

B、术前2天

C、术前1小时或麻醉开始时

D、手术结束时

22、临床上常通过观察尿量的变化来评价休克的治疗效果，当成人尿量维持超过多少时表示休克已纠正：（）

A 10ml/h

B 20ml/h

C ]30ml/h

D 40ml/h

E 50ml/h

23、反映肾血流灌注的可靠指标是：（）

A、血压

B、脉率

C、尿量

D、中心静脉压

E、肺毛细血管楔压

24、以下叙述哪项正确：（）

A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查 B、麻醉、手术不影响肾功能

C、术前准备要点是最大限度改善肾功能 D、肾功能损害越重，手术耐受力越差

E、重度损害者，需有效透折后才能实施手术

25、术前禁食的最主要目的是：（）

A、避免术后腹胀

B、促进术后肛门排气

C、避免胃肠道膨胀影响手术

D、减少肠麻痹的发生 E、防止术中、术后误吸和呕吐

泌尿外科5月试题

1、糖尿病人术前血糖以控制在哪一水平较适宜（）A、5、6~11、2mmol/L

B、4、5~6mmol/L C、11、4~12、5mmol/L

D、12~15mmol/L

E、15~20mmol/L

2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：（）

A、8~12小时

B、12~18小时

C、12~24小时

D、24~48小时

E、48~72小时

3、肾功能衰竭的病员适合的饮食是：（）

A、低蛋白、高碳水化合物，低钾

B、高蛋白、高碳水化合物，低钾

C、高蛋白、低碳水化合物，高钠

Ｄ、低嘌呤饮食

4、ARF时最需紧急处理的情况是（）A、酸中毒

B、水中毒

C、高钾血症

D、感染

E、低钠血症

5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（A、B超

B、膀胱镜

C、直肠指诊

D、尿道造影

6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。A、肾癌

B、膀胱癌

C、阴茎癌

D、前列腺癌

7、不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是（）A、CT

B、KUB+IVP

C、KUB

D、肾图

E、磁共振水成像

8、患者腰部绞痛后突然无尿常提示（）A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、肾性ARF

D、MOD

E、ARDS

9、治疗ARF以下哪项是不正确的？（）

A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法 B、对于肾前性ARF，简单而有效的方法就是补充血容量 C、尿路梗阻患者必须解除梗阻

D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要 E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗

10、ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？（）A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析 B、10%葡萄糖酸钙静脉推注

C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注 E、口服钠离子或钙离子交换树脂

11、多尿期常见的死亡原因是：（））。

A、低血钾或感染

B、消化道出血

C、酸中毒

D、高钾血症

E、低钠血症

12、有关腰麻并发症下列哪项不正确（）A、尿潴瘤

B、头痛

C、马尾神经损伤 D、感染

E、全脊麻

13、有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确（）A、手术创伤和失血

B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响 C、外科疾病本身

D、并存症

E、以是都是

14、下列哪种局麻药剂量是50kg体重病人局部麻醉时一次最大量（）A、利多卡因150mg

B普鲁卡因800mg

C、利多卡因350mg D、布比卡因100mg

E、丁卡因100mg

15、．血浆的正常渗透压是（）mmol/L A、290～310

B、280～300

C、280～310

D、290～320

16、体液由下列那些成分组成（）A、细胞外液+血浆

B、细胞内液+血浆

C、细胞内液+细胞外液

D、血浆+细胞间液

17、以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状（）A、等渗性缺水

B、低渗性缺水

C、高渗性缺水

D、高钾

18、血清中Na+正常值是（）mmol/L A、130～150

B、135～150

C、135～155

D、130～155

19、中度缺钠的诊断标准为，血清钠离子浓度（）mmol/L A、120～135

B、110～120

C、130～13D、120～130

20、过多输入库存血，患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱（）A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、高钠血症

21、长期应用盐皮质激素（如醛固酮）的患者易出现（）A、高钙血症

B、低钙血症

C、高钾血症

D、低钾血症

22、肾功能衰竭的病员适合的饮食是：（）A、低蛋白、高碳水化合物，低钾

B、高蛋白、高碳水化合物，低钾

C、高蛋白、低碳水化合物，高钠

E、低嘌呤饮食

23、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错误的：（）A、高血钾

B、高血镁

C、高血钙

D、低血钠

E、低血氯

24、泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是:（）A.尿酸盐结石不宜吃动物内脏及豆类 料

B.磷酸盐结石宜用低磷低钙饮食

C.草酸盐结石宜少吃疏菜马铃薯类

D.磷酸盐结石不宜口服氯化铵

E.尿酸盐结石需服用碳酸氢钠

25、肾损伤时，哪一类型最不可能出现较大量血尿（）A、肾挫裂伤

B、肾多发性裂伤

C、肾包膜下严重血肿及裂伤

D、肾蒂撕裂伤

E、肾一极断裂伤

泌尿外科6月试题

1．急性肾衰竭时以下哪个是错的？（）

A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒 B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症 C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好

D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物 E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子

2．关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的？（）A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010 B、急性肾衰一定伴有少尿

C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入 E、以上都正确

3．患者手术中误输异型血后无尿2天，最有效的治疗方案是？（）A、输注地塞米松

B、输注碳酸氢钠

C、输注甘露醇 D、输注速尿

E、血液透析

4．有时24小时尿量超过800ml，但血中肌肝、尿素氮进行性升高，称为（A、急性肾衰

B、慢性肾衰

C、非少尿型急性肾衰

D、MOSD E、ARDS

5．ARF发生的主要原因是：（）A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死

B、肾小球滤过率下降

C、代谢性酸中毒

D、高钾血症 E、水中毒

6．血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要（）A、HPO42-/H2PO4-

B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3-

D、NH3/NH4+

7．血液中HCO3-/H2CO3正常值为（）A、2：

1B、10：

1C、20：

1D、25：1

8．血清中Na+正常值是（）mmol/L A、130～150

B、135～150

C、135～155

D、130～155

9．治疗高钾血症最有效的方法是（）A、血液透析

B、静脉输注苏打（NaHCO3）

C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液

D、口服阳离子交换树脂)10．下列那项是血清高钾血症的心电图改变（）A、T波低平

B、出现病理性u波

C、QRS波增宽

D、QT间期缩短

11．诊断高钾血症最有力的证据是（）A、心电图T波高尖

B、病人出现神志淡漠

C、心电图出现病理性u波

D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/L

12．下列那一项是低钾血症最早的临床表现（）A、厌食、恶心

B、腹胀

C、心脏受累

D、肌无力

13．下列那一项不是钾离子的生理功能（）A、参与、维持细胞的正常代谢

B、维持神经—肌肉的兴奋性

C、维持血管的张力

D、维持心肌的正常功能

14．有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确（）A、腰麻后头痛属低压性头疼

B、腰麻后应去枕平卧6小时 C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始

D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一 E、对症治疗

15．有关腰麻并发症下列哪项不正确（）A、尿潴瘤

B、头痛

C、马尾神经损伤 D、感染

E、全脊麻

16．有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确（）A、手术创伤和失血

B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响 C、外科疾病本身

D、并存症

E、以是都是

17．下列哪种局麻药剂量是50kg体重病人局部麻醉时一次最大量（）A、利多卡因150mg

B普鲁卡因800mg

C、利多卡因350mg D、布比卡因100mg

E、丁卡因100mg

18．血浆的正常渗透压是（）mmol/L A、290～310 B、280～300

C、280～310

D、290～320 19老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（A、B超

B、膀胱镜

C、直肠指诊

D、尿道造影

20．长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。A、肾癌

B、膀胱癌

C、阴茎癌

D、前列腺癌

21、膜上尿道撕裂时，尿外渗范围为（）

A、会阴部

B、下腹壁提疏松组织中

C、阴囊 D、腹膜外膀胱周围

E、腹膜乙状结肠周围

。）

22、病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病（）A、肾肿瘤

B、鹿角形肾结石

C、多囊肾 D、泌尿系结核

E、急性肾盂肾炎

23、尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义（）A、24小时尿沉淀物找抗酸杆菌

B、腹部平片

C、膀胱镜检 D、附睾活检

E、排泄性尿路造影

24、右肾盂结石直径约2cm，左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行（）A、左肾切除术

B、右肾盂切开取石术

C、左肾盂切开取石术 D、左肾下极切开取石术

E、左肾下极造瘘术

25、双输尿管结石并无尿病人，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是（A、左输尿管切开取石术

B、右输尿管切开取石术

C、右肾盂切开取石术 D、右肾造瘘术

E、左肾造瘘术）泌尿外科7月试题

1、前列腺增生症最早出现的是症状是（）

A、排尿困难

B、尿潴留

C、夜间尿频

D、膀胱刺激征

E、排尿中断

2、尿路结石最常见的是以下哪种成分（）

A、尿酸盐

B、磷酸盐

C、胱氨酸盐

D、草酸钙

E、碳酸盐

3、正常夜间排尿次数（）

A、3次

B、2次

C、0~1次

D、0次

E、0~5次

4、下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检（）

A、通过插管镜，收集双肾盂尿送检

B、尿道狭窄

C、膀胱急性期炎症 D、膀胱容量过小

E、膀胱结石

5、男性，5岁，双侧隐睾症，应选的治疗方法为（）

A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时可于青春期前手术治疗

B、等待自发下降C、先试用促性腺激素治疗，无效时则做睾丸松解固定术

D、睾酮治疗

E、行睾丸下降固定术

6、泌尿系感染最常见的致病菌为（）

A、厌氧菌

B、白色葡萄球菌

C、大肠埃希菌 D、变形杆菌

E、金黄色葡萄球菌 7、20岁青年女性反复性尿频、尿急、偶有终末血尿半年，首先考虑为（）A、急性肾盂肾炎

B、肾结核

C、尿道膀胱炎

D、膀胱结石

E、滴虫性阴道炎

8、肾结核最常见的晚期并发症为（）

A、结核性尿道狭窄

B、肾钙化

C、结核性膀胱直肠瘘 D、膀胱挛缩和对侧肾积水

E、肾萎缩

9、前列腺增生症病人最早出现的症状为（）A、排尿困难B、血尿C、尿频D、尿潴留E、尿痛

10、泌尿系结石可有（）

11、泌尿系结核可有（）

12、泌尿系丝虫病可有（）

13、泌尿系肿瘤可有（）

A、活动后血尿B、无痛性血尿C、脓性血尿D、乳糜尿E、气尿

14、急性肾盂肾炎的主要表现为（）

15、膀胱肿瘤的主要表现为（）

16、原发性醛固酮增多症的主要表现为（）

17、肾癌的主要表现为（）

A、排尿突然中断B、无痛性血尿C、发热、腰痛、膀胱刺激征D、间歇性肉眼血尿E、高血压、多饮、多尿、肌无力

18、球部尿道损伤多见于（）

19、球部尿道损伤多见于（）20、球部尿道损伤多见于（）

A、骑跨伤B、火器伤C、骨盆骨折D、腰部撞击伤E、盆腔或腹膜后手术

21、女性多次分娩或产伤易致（）

22、尿道括约肌受损，膀胱失去控制尿液能力，膀胱空虚是（）

23、良性前列腺增生病人长期延误治疗，就诊时诉尿不断溢出，可诊断为（）

A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁E、神经源性尿失禁

24、中年以上病人无痛性肉眼血尿首先考虑（）

25、年青男性膀胱刺激征，抗感染治疗无效，普通细菌培养阴性，应首先考虑（）A、泌尿系肿瘤B、泌尿系结核C、两者均可D、两者均无

泌尿外科8月试题

1、男性，65 岁，尿频伴进行性排尿困难 2 年余，3 小时前突然不能排尿，伴下腹部胀痛，体检下腹部膨 隆，叩诊浊音，处理应首先：（）A、急诊手术

B、留置导尿

C、口服女性激素

D、口服酚苄酶

E、留观察室观察

2、一侧肾结核，对侧肾积水，挛缩膀胱，入院前二天尿量开始减少，每天为 400ml，肾积水侧腰部胀痛，血 BUN：Cr 轻度升高，在抗痨治疗的同时，首要的处理为：（）A、结核肾切除术

B、血液透析

C、积水肾造瘘术

D、插尿管持续导尿

E、膀胱扩大术

3、一侧输尿管急性完全性梗阻，该侧肾脏正常的病理改变是（）A、肾盂显著扩张

B、肾实质高度变薄

C、肾脏明显增大

D、肾脏巨大积水

E、肾脏无明显扩大

4、右肾下盏结石直径 1.5cm，左输尿管中段结石直径 1.2cm，选择治疗时应优先考虑的是：（）A、右肾上极切除取石

B、右肾盂切开取石

C、左输尿管切开取石

D、左输尿管震波碎石

E、右肾震波碎石

5、女性，24 岁，婚后三天，尿频、尿急、尿痛，查体：T36.4 度，双肺肾区无叩痛，下腹部轻压痛，尿 常规：脓细胞+++，红细胞+，经抗生素治疗三天后症状缓解，最可能的诊断为：（）A、急性细胞膀胱炎

B、急性阴道炎

C、膀胱结核

D、血尿后疼痛

E、无症状血尿

6、尿路结石的血尿特点：（）A、镜下血尿

B、肉眼全血尿

C、疼痛后血尿

D、血尿后疼痛

E、无症状血尿

7、男性患者，65 岁，无痛性肉眼血尿三个月，膀胱镜检查，膀胱右侧壁可见 3＊3cm 菜花状新生物，IVP 双肾功能良好，最佳处理应为：（）A、膀胱全切术

B、化疗

C、膀胱部分切除术

D、膀胱部分切除术+右输尿管膀胱移植术

E、膀胱部切+右输尿管再植+化疗

8、男性 70 岁，前列腺增生症，排尿困难，每晚尿 5—6 次，但未发生尿潴留，B 超探查前列腺三叶增生 以中叶为甚，测残余尿 80ml，心肝肾功能检查无异常，最好的治疗方法是：（）A、中西药治疗

B、射频微波治疗

C、留置导尿

D、膀胱造瘘

E、前列腺摘除术

9、肾损伤紧急手术指征是：（）A、闭合性肾损伤

B、血尿较重

C、肝部疼痛

D、合并其他脏器损伤

E、腰腹部包块

10、右侧输尿管上段结石，平片上约

1.5＊1.2cm 致密影，病史中有发性右下腹痛，下列哪一种治疗方法 为首选：（）A、中医中药冲击排石疗法

B、右侧输尿管导管术，取石治疗 C、右侧输尿管导管术超声波腔内碎石术

D、体外震波碎石术

11、下列哪种疾病情况不宜行膀胱检查（）

A 膀胱结核

B 膀胱肿瘤

C 尿道狭窄

D 血尿拌有血块

12、女性50岁，3次分娩史，半年来，咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状，该患者尿失禁为（）A真性尿失禁

B压力性尿失禁

C充盈性尿失禁

D容量性尿失禁

13、有关前列腺增生的手术适应症以下哪一项是错误的是（）

A膀胱内残余尿大于30ML

B伴有膀胱结石 C反复的尿路感染

D有急性尿潴留病史

14、前列腺增生症的药物治疗不包括（）A 抗雄激素类药物

B α-受体阻滞剂 C α-受体激动剂

D 5α-还原酶抑制剂

15、引起输尿管梗阻的最常见的原因（）A炎症

B肿瘤

C结核

D 结石

16、肾功能不全的高血压患者应慎用哪种药物（）A卡托普列

B维拉帕米

C尼莫地平

D甲基多巴

17、急性肾功能衰竭早期死亡的原因（）

A 水中毒，酸中毒，高血钾

B 高血钾，高血钠，低血钙 C 呼吸困难，紫绀

D 尿毒症

18、肾部分切除病人术后（）

A 卧床1-2天

B 卧床1-2周 C 卧床3周D 卧床4周

19、肾盂切开取石病人术后（）

A 卧床5周 B 卧床1-2周C 卧床3周D 卧床4周

20骨盆骨折伴泌尿系损伤病人应（）

A 卧床1-2周 B 卧床3周C 卧床5周D 卧床4周

21、属于肾功能监测是（）

A 血尿素氮监测

B 潮气量监测

C 血PH值测定

D 谷丙转氨酶试验

22、一男性患者26岁偶尔发现尿血来我院就诊，若考虑是泌尿系统肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点（）

A 运动后出现血尿

B 间歇性无痛性全程肉眼血尿 C 血尿同时伴有脓尿

D 血尿伴膀胱刺激症

23、男性42岁左腰部疼痛剧烈难忍伴恶心呕吐疼痛向睾丸和大腿内侧放射尿常规检查RBC10-15/HP其原因可能是（）

A 左输尿管结石

B 膀胱结石

C 尿路结石

D 前列腺结石

24、不属于前列腺病的是（）

A 前列腺细菌培养阴性

B 前列腺液中有大量的炎症细胞 C 主要见于20-45岁男人

D 常伴有神经官能症

25、肾盂切开去石，适用于结石（）或合并梗阻感染结石 A〉>1CM

B〈1CM

C 〉2CM

D 〈2CM

泌尿外科9月试题

1．肾结核最常见的临床表现是（）A.血尿、脓尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.全身结核中毒症状 D.肾区疼痛

E.肾区包块

2．肾结核的治疗措施，错误的是（）

A.加强营养

B.适当休息

C.抗结核药物的应用

D.肾囊封闭

E.手术治疗

3．★★★ 男，40岁，因塌方,右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/50mmHg。印象诊断是()

A.挫伤

B.实质损伤

C.实质与肾盂肾盏破裂

D.全层裂伤

E.肾蒂断裂

4．尿道损伤最常见的症状是（）A.疼痛

B.尿道出血

C.排尿困难

D.尿潴留

E.尿外渗

5．肾结核最早出现的症状是()

A.血尿、脓尿

B.尿频

C.全身结核中毒症状

D.肾区疼痛

E.肾区包块

答案：B 题解：最早临床表现为尿频。病情加重后逐渐出现膀胱刺激症和血尿。

6．后尿道断裂诊断主要依靠()

A.会阴部血肿

B.下腹及骨盆部皮下淤斑

C.骨盆挤压痛 D.插导尿管不能进入膀胱

E.尿道造影

7．★★★ 男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是（）

A.会阴部软组织损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道膜部损伤

D.膀胱破裂

E.骨盆骨折

8．肾损伤常用的特殊检查方法，不包括（）A.同位素扫描

B.B超

C.CT

D.排泄性尿路造影

E.动脉造影

9．肾结核的血尿特点为（）A.全血尿

B.间歇性无痛血尿

C.伴有尿路刺激症状的终末血尿

D.终末血尿

E.镜下血尿

10．肾损伤出现的主要临床症状，不包括（）A.休克

B.血尿

C.疼痛

D.腰腹部肿块

E.尿外渗

11．病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能为()

A.肾肿瘤

B.鹿角形肾结石

C.多囊肾

D.泌尿系结核

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E.急性肾炎

12．肾损伤血尿不明显的是（）A.肾挫伤

B.肾蒂断裂

C.肾全层裂伤

D.肾部分裂伤

E.肾盂部分撕裂

A.骨盆骨折 B.骑跨伤C.尾骨骨折D.下肢挤压伤 E.股骨颈损伤

13．最容易导致前尿道（球部）损伤的是：()

14．最容易导致后尿道（膜部）损伤的是：()

15．★★★ 女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是()

A.膀胱部分切除术

B.膀胱全切术、尿流改道术

C.经尿道膀胱镜电灼

D.经尿道膀胱肿瘤切除术

E.膀胱灌注化疗

16．★★★ 男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（）

A.输液抗感染

B.导尿

C.前列腺切除术

D.针刺

E.理疗

17．我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发（）A.肾脏

B.膀胱

C.输尿管

D.睾丸

E.前列腺

18．前列腺增生症的主要症状是

A.尿频

B.排尿痛

C.进行性排尿困难

D.尿急

E.尿流中断

19．膀胱肿瘤最多发生的部位是

A.膀胱三角区

B.颈部

C.两侧壁及后壁

D.底部

E.顶部

20.判断前列腺大小较准确的检查方法是

A.残余尿测定

B.B超

C.膀胱造影

D.直肠指诊

E.膀胱镜检查

21．前列腺增生的早期表现是

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿流中断

E.尿痛

22．某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是

A.尿道结石

B.膀胱结石

C.腰扭伤

D.肾输尿管结石

E.肾炎

23．肾癌的早期症状是

A.无痛性血尿

B.腰部疼痛

C.腰部包块

D.蛋白尿

E.全身水肿

24．★ 哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因

A.腰麻和肛管直肠术后

B.中枢和周围神经系统疾病

C.前列腺增生

D.阿托品服用

E.低血钾、高热等

25．肾肿瘤的血尿特点是 A.间歇性无痛性肉眼血尿

B.全程肉眼血尿初始加重

C.全程肉眼血尿终末加重 D.腰部剧痛后出现血尿

E.血尿伴膀胱刺激症状

1．肾下垂降至（泌尿外科10月试题

2度”）水平为“肾下垂A 第3腰椎 B 第4腰椎 C 第5腰椎 D 第5腰椎以下 2．排尿困难包括（）

A排尿踌躇 B 排尿费力 C 排尿不尽感或尿浅无力分叉变细 D 以上都是 3．失禁分为（）

A 真性和假性尿失禁 B 急迫性尿失禁 C 压力性尿失禁 D 以上都是

4．尿三杯试验：以排尿最初5~10ml尿量为第一杯，以排尿最后（）为第三杯。

A 15ml

B 10ml

C 12ml

D 11ml

5、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：()

A、龙胆紫

B、3% 碘酊

C、70% 酒精

D、90%酒精

E、10%甲醛溶液

6．上尿路结石出现血尿的特点是（）A.活动后血尿

B.初始血尿

C.终末血尿

D.无痛性血尿

E.全程血尿

7．★★★ 男性，44岁，体检时B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位性病变．排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案，哪项正确（）A.根治性右肾切除

B.右肾切除

C.右肾下板切除 D.右肾动脉栓塞

E.右肾部分切除、放射治疗和化学治疗

8．老年泌尿系梗阻最常见于（）

A.尿道狭窄

B.前列腺增生

C.膀胱结石

D.膀胱肿瘤

E.神经原性膀胱功能障碍

9．关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是（）A.X线拍片可以查出95%以上的结石

B.CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石

C.B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石

D.排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石

E.肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石

10．膀胱肿瘤主要临床表现是（）

A.镜下血尿

B.终末血尿

C.间歇性无痛性肉眼血尿

D.腰痛伴血尿

E.血尿伴膀胱刺激症状

11．★肾母细胞瘤的早期临床表现是()

A.腹痛

B.血尿

C.腹部包块

D.蛋白尿

E.发热

12．患者手术中误输异型血后无尿2天，最有效的治疗方案是？（）A、输注地塞米松

B、输注碳酸氢钠

C、输注甘露醇 D、输注速尿

E、血液透析

13．有时24小时尿量超过800ml，但血中肌肝、尿素氮进行性升高，称为（）A、急性肾衰

B、慢性肾衰

C、非少尿型急性肾衰

D、MOSD E、ARDS

14．ARF发生的主要原因是：（）A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死

B、肾小球滤过率下降

C、代谢性酸中毒

D、高钾血症 E、水中毒

15．血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要（）A、HPO42-/H2PO4-

B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3-

D、NH3/NH4+

16、患者腰部绞痛后突然无尿常提示()A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、肾性ARF

D、MOD E、ARDS

17、ARF时，若尿素氮升高较肌酐明显，其比例>20时，提示（）A、肾前性ARF

B、肾后性ARF

C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性ARF

18、下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素（）A、高血压病人椎管内麻醉

B、疝气修补，局部浸润麻醉 C、阴茎神经阻滞

D、指间神经阻滞 E、气管内粘膜麻醉

19、有关术前准备哪些正确（）A、高血压病术前宜使用中枢性降压药

B、抗高血压治疗应持续到手术当日

C、术前高血压病人，术前血压应降至正常水平D、血压高不宜行择期手术

E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况

20、有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确（）A、腰麻后头痛属低压性头疼

B、腰麻后应去枕平卧6小时 C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始

D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一

E、对症治疗

21、多尿期常见的死亡原因是：（）A、低血钾或感染

B、消化道出血

C、酸中毒

D、高钾血症

E、低钠血症

22、有关腰麻并发症下列哪项不正确（）A、尿潴瘤

B、头痛

C、马尾神经损伤 D、感染

E、全脊麻

23、有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确（）A、手术创伤和失血

B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响 C、外科疾病本身

D、并存症

E、以是都是

24、下列哪种局麻药剂量是50kg体重病人局部麻醉时一次最大量（）A、利多卡因150mg

B普鲁卡因800mg

C、利多卡因350mg D、布比卡因100mg

E、丁卡因100mg

25、．血浆的正常渗透压是（）mmol/L A、290～310

B、280～300

C、280～310

D、290～320

泌尿外科11月试题

1、排尿中断的症状常见那种疾病（）A．膀胱癌

B．肾结石

C．输尿管结石

D．膀胱结石

E．阴茎癌

2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿（）

A．泌尿系肿瘤

B．泌尿系统感染

C．原发性醛固酮增多症 D．泌尿系结石

E．泌尿系外伤

3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（）A．输尿管肿瘤

B．尿道肿瘤

C．尿道狭窄

D．前列腺癌

E．膀膀肿瘤

4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见（）A．急性肾盂肾炎

B．急性前列腺炎

C．肾结核

D．膀胱肿瘤

E．肾肿瘤

5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大（）A．PSA检查

B．肛门直肠指检

C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检

E．前列腺B超

6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能（）A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定

B．排泄性尿路造影 C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT检查）D．靛胭脂检查

E．增强CT检查

7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况（）A．压力性尿失禁

B．急迫性尿失禁

C．真性尿失禁 D．充溢性尿失禁

E．混合性尿失禁

8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法（）A．尿道造影

B．膀胱造影

C．排泄性尿路造影 D．插入导尿管注水试验

E．膀胱B超

9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是（）A．尿液污染

B．确诊尿路感染

C．泌尿系结核 D．盆腔炎

E．前列腺炎

10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为()

A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C．泌尿系结核 D．急性前列腺炎

E．急性尿道炎

11、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜（）A．尿常规

B．尿培养

C．尿沉淀涂片染色检查 D．膀胱镜检查

E．尿脱落细胞学

12、右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时，大汗淋滴，面色苍白，尿常规RBC+++/Hp，那一样检查不应该做（）

A．腹部平片检查（KUB）

B．肾、输尿管B超检查

C．螺旋CT检查（肾、输尿管）

D．MRU检查（磁共振尿路成像）E．泌尿系分泌造影

13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿（）

A．睾丸癌

B．肾囊肿

C．肾盂癌

D．精索静脉曲张 E．肾上腺皮质癌

14、患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能（）A．脓尿

B．乳糜尿

C．晶体尿

D．血尿

E．气尿

15、每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于（）A．肾、输尿管

B．前尿道

C．膀胱颈及三角区

D．前列腺

E．膀胱底部

16、老年患者有会阴不适排尿不畅，血PSA>10ng/ml，可能为（）A．前列腺炎

B．前列腺增生症（BPH）

C．前列腺癌 D．神经源性膀胱

E．膀胱癌

17、诊断膀胱癌的最好方法是（）A．膀胱造影

B．直肠膀胱双合诊

C．膀胱镜检查

D．尿液脱落细胞

E．尿常规

18、检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法（）A．排泄性尿路造影

B．CT

C．MRI

D．MRU E．双肾B超

19、隐睾的简便检查方法是（）

A．体查

B．CT

C．腹腔镜

D．B超

E．MRU 20、2岁以内的隐睾患者主张（）A．观察

B．肌注HCG

C．积极手术

D．应用雄激素治疗

E．应用雌激素治疗

21、隐睾对人体构成的危险是（）A．不育

B．睾丸萎缩

C．睾丸恶变

D．睾丸炎

E．睾丸鞘膜积液

22、判断肾损伤的程度，主要依靠（）A．血尿程度 B．尿路X线平C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查 D．腹部可扪及包块E．取决于外伤方式

23、肾蒂损伤的主要临床表现为（）

A．显微镜下血尿 B．大量肉眼血尿 C．腰部肿块 D．腹膜为症状 E．严重的出血性休克

24、闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到（）

A．休克纠正后B．血尿较清后 C．腰部肿块不再增大 D．2-4天后

E．2-4周后

25、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动（）A．10-30天

B．2-3个月内

C．6-8个月内 D．1-3年内 E．终身不能参加

泌尿外科3月试题

1D D A B B A B C D B B D C A C C C C C B 21 D B A C B

泌尿外科4月试题 1D D C C E

6B C B B D

11D B A B AC D D A AC C C B E

泌尿外科5月试题

1A E A C C

6B E B E A A

A C C B A D

20C A C D A

泌尿外科6月试题

1C C E C A

6B C B A C

11D D C D E

19C B D D E B B

泌尿外科7月试题

2A C A E 6C C D C AC D B C D

16E A A B CB A D A B

泌尿外科8月试题

1B C E D A C E 11B B A C D 16 A A B B C 21 A B A C A

泌尿外科9月试题

1BDDBB

6EBACE

11DCBAD

16BBCCB

21ADACA

泌尿外科10月试题

1B D D B

6AABDCCＥＣＡＢB C B B D A

A

泌尿外科11月试题

1DCCDC

6ADDBC

11BDCBB

16CCDAB

21CCEEB

泌尿外科实习周记 〈十一〉

尊敬的上级领导、同事们：

大家好！我是本院泌尿外科护士长，今天非常荣幸能够在这里向大家述职。

一、工作职责

作为泌尿外科护士长，我的工作职责主要包括以下几个方面：

1. 严格管理护理人员，指导其规范进行泌尿外科护理工作，确保护理质量。

2. 负责协调手术室的工作，与医生、麻醉师等密切配合，确保手术安全。

3. 做好患者病情的评估和护理计划的制定，根据患者的具体情况实施相应的护理工作。

4. 与其它科室、医院及相关专业人员沟通协调，以确保患者得到最好的医疗服务。

二、工作内容

1. 严格管理护理人员，确保护理质量。

作为一个优秀的护士长，必须要能够带领团队规范、高效地完成工作。我每天都会与护士进行交流、指导与反馈，确保他们掌握最新的护理知识、保持良好的工作态度，并及时解决他们在工作中遇到的问题。此外，我还会与医生等医护人员进行沟通，配合做好患者的诊疗工作。

2. 负责协调手术室的工作，确保手术安全。

泌尿外科手术对护理人员要求高度的专业素质与操作技能，对术前准备、手术过程的监测、术后的护理等各个方面都要求高度的责任心和敬业精神。因此，我一直坚持严格管理手术室护理人员，调配合理的护理资源，严格执行手术室标准操作流程与护理程序，并且定期组织各项培训，提高护理人员的专业素质，确保手术工作安全顺利。

3. 做好患者病情的评估和护理计划的制定，根据患者的具体情况实施相应的护理工作。

每一位患者都是非常重要的，我们需要了解他们的身体状况以及治疗情况，进行专业的护理，并制定个性化的护理计划。在我的工作中，我会与患者进行沟通交流，了解患者的需求、意愿和建议，并根据各自的病情，制定最适合他们的护理方案，开展各种有效的教育指导，以降低复发率。

4. 与其它科室、医院及相关专业人员沟通协调，以确保患者得到最好的医疗服务。

为了确保患者能够得到更好的医疗服务，我会与其他医院、科室、专业人员进行充分沟通，了解最新的疗法和治疗技术，参与相关医学临床研究，在综合性的医疗团队中起到重要的协调作用。

三、工作成果

在我的领导下，我们的团队积极投入工作中，不断开拓学习领域，提高服务水平。同时，我的工作也得到大家的认可与肯定，我们的成果如下：

1. 优化服务体系，提供更贴心、具有针对性的护理服务，并为患者和家属提供充分的启示。

2. 为患者提供全方位的服务，在手术前，中，后全过程中，亲切照顾患者，有力地降低了术后并发症率。

3. 密切协调医护人员和科室之间的关系，让医疗环境更加和谐。

四、工作收获

通过这些年的工作经验，我渐渐领悟到作为一名医疗人员最基本的价值就是：爱心、责任心、敬业精神与职业素养。我认为，作为一名泌尿外科护士长，需要具备以下几个方面的素质：

1. 高度的责任感与爱心，实时监测患者的病情，创造一个安全、舒适的环境。

2. 熟练的操作技能和专业知识，保证护理技术的标准化与高质量的管理。

3. 诚信与尊重，面对患者和家属，态度诚恳、言语温和。

最后，我要感谢我的同事对我的支持和理解，在大家的努力和配合下，我们的工作越来越出色。我也坚定信心，我和我的团队会一如既往地投入工作，积极进取，在我们所在的泌尿外科护理事业中做出更大、更优、更完善的成绩。谢谢！

泌尿外科实习周记 〈十二〉

泌尿外科护理实习带教的要点总结如下。

1.充分做好实习带教前的准备

1.1 心理准备带教老师必须具备高尚的道德品质，较高的慎独修养，热爱护理专业，热衷于护理教学。带教老师是实习护生接触临床实践的启蒙者，在临床教学中师德、师才、师风直接影响着护生的心理和行为，优秀带教老师是提高临床教学质量的根本保证，要求带教老师端正教学态度、耐心施教，指导护生要从细微之处着手，从传授知识预防差错事故着眼，把好带教质量关。

1.2 知识准备泌尿外科带教老师不但要具备全面的基础护理知识，更应掌握娴熟的专科护理知识和带教技巧，不断提高自身素质，不断积累护理经验，科内每年组织多次护理带教座谈会，相互交流经验，介绍教学技巧，以扬长避短，提高全科护理带教水平。

1.3 制订有针对性的带教计划在每批实习护生到来之时，就应根据不同专业护生的实习大纲要求与护生共同制订出具体的、有针对性的教学计划。对泌尿外科专科护理很强的操作和护理理论的带教计划，必须有具体的授课时间、操作要求、考核细则和保证措施。

2.做好入科时培训，使护生尽快适应实习角色

针对护生临床实习初期积极性高、好奇心强，但对医院护理工作规律和特点比较陌生或认识相对肤浅的特点，集中进行岗前培训，讲解科室概况，护理工作规章制度，如何预防差错事故及临床实习方法与技巧等，请有带教经验的护理骨干对学生进行专题讲座，通过讲解典型事例，引导学生全身心投入临床实习，使护生顺利实现从学校到医院、从学生到护士的角色过渡。

3.具体带教要系统化、专业化、个体化

3.1 系统化实习生入科时，带教老师热情接待，以缩短师生间的距离，减少陌生感，让她们对新的学习环境和带教老师产生一种亲切感，激发她们对实习工作的浓厚兴趣，以极大的热情投入到实习工作中。并尽快安排时间，对实习生讲解本科的专科护理知识，通过集中授课，讲解系统性的泌尿外科基础知识，如泌尿系结石、感染、肿瘤、损伤、前列腺增生症、尿道下裂等疾病的原因、临床表现以及治疗和护理要点等，对要求掌握的各种管道的护理、健康指导，以及出院指导等共性知识要重点讲解。

3.2 专业化针对泌尿外科护理无菌要求高、专业性强，涉及患者隐私较多的特点，对学生的实习指导要更耐心细致，操作要更严谨而规范。对专业知识，带教老师要通过一讲解、二示范、三操作实践的方法，让学生反复学习，深刻领会以达到掌握知识的目的。如导尿术，虽然是一般性的护理操作，但具体到泌尿外科的导尿术，则专业性要求更高，也是泌尿外科护理实习的重点内容，在实习指导时要做好下列几点：

（1）要求护生在老师的指导下，掌握其操作要领，注意事项，既不盲目粗暴的操作，也不因胆怯害羞而不敢操作。

（2）重点讲解操作时如何保护患者的'隐私，并告知学生，暴露患者隐私带来的后果：导尿致性征暴露，尤其是未婚患者更感到羞涩、紧张，从而产生压力而引发焦虑等应激反应，强烈的心理反应通过交感神经，使垂体——肾上腺皮质分泌增多，从而导致血流动力学改变。

（3）同时向学生讲解操作前和操作时对患者做好心理护理的方法：如告知患者不要紧张，要积极配合操作，如果配合不当会增加插管时的阻力，增加导尿时的不适感，指导患者插管时做深呼吸以保证导尿术顺利进行。

（4）根据不同患者、不同疾病、不同的导尿目的，指导学生掌握具体的操作方法：如插管的深度、留置尿管的方法、气囊注水、注气方法等。又如膀胱灌注、膀胱冲洗也是泌尿外科常见的专科操作，应将操作要领告知护生，并让她们亲自实践，体会其中的步骤，冲洗时怎样保持患者床单位干燥，防止被冲洗液漏湿；在持续膀胱冲洗过程中，教会学生如何判断患者是膀胱痉挛，还是管道堵塞引起的尿道口不适感。

3.3 个体化

3.3.1 针对学生具体情况进行不同的指导因泌尿外科有其特殊性，会接触不同的异性患者。对性格内向胆小的学生，鼓励她们克服害羞、恐惧心理，以增加锻炼的机会、增加成就感；对积极性高的护生，指导她们胆大、心细，切勿粗心大意，做到精益求精。

3.3.2 针对同一种疾病不同患者指导学生如何护理在病房经常碰到同样是前列腺术后的患者，拔除导尿管后都有不同程度的尿频、尿急现象，该过程的恢复时间有些患者长一些，有些患者要短一些。因此，有的患者及家属第一反应就是怀疑患者的手术是否成功，常常询问医务人员“别人的手术做好了，我的手术为什么没做好”。故在科内医护人员做好对患者的解释工作及心理护理的前提下，带教老师要向实习护生详细讲解同一种疾病不同个体反应的原理、处理方法及对患者心理护理的要点。

4.做好实习评价

每批实习护生在出科前进行理论和操作技能的考评考核，动态了解她们对本科室专科护理知识的掌握程度，并及时反馈给学生，将综合成绩填入护生实习鉴定表，列入护生档案。每批实习护生出科后同样也将对带教老师的看法和意见反馈给护理部，再由护士长及时反馈给带教老师，以便不断改进教学方法、提高带教质量。

总之，临床护理实习是护生过渡到护士的关键时期，也是护士素质塑型的重要阶段，作为临床带教老师只有在临床教学中将自己的专业知识和技能、临床经验、护理体会、工作态度和作风有效地传授给学生，让学生真正领悟到护理专业的内涵，才能巩固其专业思想，增强护生从事护理工作的价值观和使命感，不断提高其护理技术水平，泌尿外科的护理实习带教更是如此。

泌尿外科实习周记 〈十三〉

xx科技大学第一附属医院新区医院在20xx年xx月18日正式开业，我感到非常幸运，来到新区医院做了一名泌尿外科护士。在泌尿外科工作这段，学习到很多新的东西，挑战了很多不曾遇到过的困难，现将我近段工作汇报如下：

一、思想政治

作为一名中共党员，我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，认真开展并组织业务学习，用知识把自己武装起来，像一名优秀的泌尿外科护士迈进。

同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。

二、业务技术

泌尿外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙，比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责，，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

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