部门迟到检讨书（集合12篇）。
在学习、工作或生活中出现了过错后，往往被要求写检讨书来自我检讨，在写检讨书时要表明改错的决心。什么样的检讨书才是好的检讨书呢？以下是小编精心整理的上班迟到检讨书，欢迎大家分享。
部门迟到检讨书 篇1
尊敬的领导：
您好！
我知道我这么说可信度很低，但是事实真的就是如此，我今天的这次迟到，真的就是一次意外，完全就不是我所能决定的，本来我是可以按时到公司的，但是最后突然就发生了一次意外事故，最后我只能选择重新等车，这个早上我真的也算是够倒霉的了，接二连三的事情，好像我不迟到不罢休一样。
如果我没记错的话，这是我第一次上班迟到吧，我知道按照公司的规定，该扣钱的还是得扣钱，但是我希望能这样，您就看在我这是第一次迟到的份上，不要生气了，并且我迟到的时间也不长啊，也就四五分钟而已，这件事我真的是可以解释的，这件事又不是没有痕迹可寻的，说不定城市电视频道都会有报道，我可以对天发誓，我下面说的都是实话。
我们公司上班的时间是九点半，所以我每天起床的时间是八点半，坐公交车只需要半个小时，所以我提前一个小时起床，时间是完全充裕的，我刷牙洗脸一起搞清楚，再坐车去公司，基本上每次到公司还有十分钟才上班，但是今天就出现意外情况了，早上不是下大雨吗？然后公交车到了一个路口那里就堵住了，听说前面是三辆车追尾，在等待交警过来呢，但是这样一来就直接把路给拦住了，我们整个公交车上的.人，全部堵在那个地方，随着时间一分一秒的过来我就急了，我就让司机师父给我开门让我下去了，后来，我就重新开始找车去公司，但是我迟迟都没看到车，什么公交车、出租车全部没看到，可能都是听说这边堵车了，所有都不选择从这边走了，后来我是怎么来到公司的？我跑过来的！但是最后还是迟到了，这才是让我感到最难受的地方，我都牺牲这么大了，这么远，我直接是跑过来，这还是迟到了，您说我能有什么办法呢？
对于我的迟到。我很清楚，是需要写检讨书的，最后张贴在公司的员工公告栏上，这不仅是为了时时刻刻的提醒自己曾经犯下的错误，更是为了让公司其他销售不至于效仿我的行为，也是可以让他们看到我这次犯下错误的严重性，我已经跟同事们都说了这件事的严重性，也是把领导您对我的惩罚也是一一告诉他们了，我保证我不会再出现迟到的现象，公司的其他成员也不会，作为一个销售我要保证自己的时间观念，要是这次是放了客户的鸽子，失了客户的约，那我的损失就大了，这次罚点工资长长记性也好。
我一定不会让再做出任何让您不开心的事情，请您相信我。
此致
敬礼！
检讨人：xx
20xx年x月x日
部门迟到检讨书 篇2
尊敬的领导：
您好！
今天很不幸，我上班迟到了，首先在这里表示深刻的自我检讨！
我怀着深深地愧疚和懊悔给班主任您写下这份检讨书，以向您表达我迟到这种行为的深刻认识。同时您对于工作的尽职尽责也让我深深地敬仰，谢谢您在发现我未到后的及时电话通知。
迟到这件事，说起来不大也不小，不管是什么原因，对于一个职场人来说上班打卡迟到就是不好的，而对于从事银行这种严肃性工作的单位更加是个不好的影响，准时上下班虽然是一件看起来很小的事情，但是却彰显了立身职场的态度以及细节的注意。老子有句格言：天下大事必作于细，天下难事必作于易”。要成就一番大事业，要有所作为，要获得硕大的胜利果实，就要从身边的小事做起，随时关注着、准备着，把一个个小的胜利果实聚集起来，才能获得更大的成功。
迟到原因：在这里我想把我此次的迟到原因分为主观和事实两种。
事实原因：这阵子武汉天气开始燥热，我发现起床困难以及起床后脑子混沌，再加小区的小车送修的缘故，已经连着几天早上长时间走路去上班，我发现按以前的起床时间点会有点赶，所以昨晚临睡前就突然想到把闹钟调前15分钟。竟然导致今早悲催的结果，不然不会睡到直到班主任打电话给我才醒。
主观原因：上班迟到这种事情完全是工作生活中的细节体现，我这人从小就马虎，经常容易忽略一些细节，有时候对重要事项重视不足等等粗心行为。
有时候我们会把个人的困难凌驾于银行的规章制度上，置广大银行员工的集体利益于不顾，置银行领导的尊严不顾，自我放纵、丢弃原则。这些都是很不应该的'，不管是我个人还是所有同事都应该摒弃这些思想，努力做到不再犯违反银行规章制度的错误。
我也在此对自我提出要求，既然进入银行工作，成为一名银行从业人员，我应该努力抛弃、改正以前的一些不良习惯，严格遵守银行的规章制度，从思想上重视单位的规章制度，提高自己的思想觉悟，保证准时上下班打卡，严格按照制度开展工作，并保证每天努力工作，做到爱岗敬业，努力为领导以及团队增光。希望领导及各位同事能够接受我真诚的歉意，也希望广大员工以我做反面教材，检查自己，时刻注意细节，在以后的工作中不要再出现类似的错误。通过这一次的迟到，我会以此的检讨书作为一面镜子，时时检查自己，批评和教育自己，要知羞而警醒，知羞而奋进，亡羊补牢。同时我要时刻强化我的时间观念，我会认真反省，深刻思考。
我现在已经从内心深处深刻认识到：我所犯的错误是巨大的，后果是严重的，教训是深刻的，代价是惨重的！为了严肃法纪，杀一儆百，特地写下这篇上班迟到检讨书。
此致
敬礼!
检讨人：xxx
20xx年xx月xx日
部门迟到检讨书 篇3
尊敬的领导：
您好！
今天早上我迟到了，没有准时的到公司来上班，虽然说现在天气冷了，但这也不是赖床的理由，而且工作也是我必须要重视的，我这种对待工作的态度是特别不可取的，我要为我的迟到行为好好的检讨，我也是在这里保证以后再也不迟到了。
无论什么理由，其实不管是天气好，或者天气糟糕，只要是来上班，那么遵守人事的一个制度，按时的到公司来上班其实本来就是我们应该做的事情。而且公司也是比较人性化，每个月都可以有一些时间预留给我们，像有时候塞车或者路上遇上一些状况也是不可避免的，这些公司也是给予了我们一些关照，但是我却觉得这是理所当然的，在每一天的'上班基本都是踩点到，甚至好几次还被领导看到我急匆匆的从电梯口跑过来，我这样对待工作的态度也是被领导说过，要我早一点起来，预留一些时间。
现在冬天，的确不怎么想从被窝里面起来，但是每一位同事都是这种情况，为什么别人可以做到，我却不行，我也是在反思中明白，我是的确在对待工作认真方面没有其他的同事那样的好，而我这种状态其实也是延续了一段时间了，我不能再这样下去，而这次的迟到也是表明我的情况比较的糟糕，对待工作有些敷衍，在工作里头，也是可以看出我的成绩并不是那么的好，不够认真，不够把工作去重视。领导说过我了，我还是没有在意，所以才导致了这次迟到发生，现在我也是彻底的意识到，如果我再这样下去，那么可能在公司也是待不下去了，毕竟公司请我们来工作，并不是希望我们那么懒散，对待工作不重视的样子的，况且我还在领导说过多次的情况下，早上来迟了。
其实公司也不是不讲道理，这次的迟到，虽然没有很严厉的批评我，但是也是跟我说了，要我注意，而在来公司的路途中，我也是在反省自身，意识到我的问题并不是那么的简单，同时我也是知道既然来到了公司工作，那么就要对自己的岗位去负责，去好好的把要做的事情给做好，而不能简单的觉得来上班了就可以了。领导，虽然你这次没有怎么的说我，但是我知道其实您还是希望我能改进的，希望我把工作给做好，我也是悔悟了，知道错了，我以后一定认真对待工作，不再迟到了。
此致
敬礼！
检讨人：xxx
20xx年x月x日
部门迟到检讨书 篇4
尊敬的广播工作室领导：
您好！
向您递交这篇检讨书，以深刻反省我今天早晨由于睡懒觉睡过头忘记工作的严重错误行为。
回顾错误，我感到很伤心很难过。由于当天晚上我睡得比较晚，导致今天早晨6点30分没有及时醒来，耽误了学校广播站的新闻播报。我的错误严重地影响了学校正常广播工作，耽误了领导重要信息的公布。
为此，我要好好检讨错误，并且向您做出如下保证：第一，从今以后我必须深刻警醒自己，注意调整我自身的生活工作规律，以最好地适应广播站工作。第二，我必须努力改正睡懒觉、晚睡的坏习惯。第三，我今后一定吸取错误教训。
最后，我恳求能够给我一次改过自新的机会。
此致
敬礼！
检讨人：xx
20xx年xx月xx日
部门迟到检讨书 篇5
尊敬的领导：
您好！
今天上午，我迟到了，虽然领导说，说出迟到的理由，可是我觉得现在说理由，都只是托词，我不想再为自己的错误找任何借口，那只能让我更加惭愧。所以，我只想为上午的迟到行为表示歉意和检讨。对于准时上班，我一直都没有特别重视，经常迟到几分钟到办公室，觉得这没有什么，其实这是一种非常不好的习惯。
一方面，这反应了一个员工的对于公司规章制度的重视程度，对工作的认真负责程度，另一方面，这会给同事和部门带来了不好的影响。
此时此刻，我流着眼泪，带着无比悔恨的心情，默默地想：我个人的这次错误，与其说是错误，不如说是罪行。是的，我是在犯罪啊！如果公司每位员工都像我一样迟到那么几小时，全体员工加起来就会迟到好几十个小时，我们一天的工作就不要干了。如果我们每天都这样，那我们一年的工作也就不要干了。
如果我们每年都这样，公司也就会从地球上消失，这是多么严重而可怕的后果啊！由于我个人迟到那么几十分钟，就有可能导致全体公司员工丢掉饭碗，就有可能导致一个好端端的很有希望的公司垮台，想到这里，我的心在流血，也逾发为自己所犯下的严重罪行感到追悔莫及。
我深知自己造成了以下严重的后果：
第一，在同事们中间造成了不良的影响由于我一个人的错，有可能造成别的同事的效仿
第二，这次大会是领导就工作进行布署，开会迟到了就会有重要的精神没有领会到，失去了一个很好的学习机会。这对我今年的.工作将会是重大的损失和遗憾。！
如今，我大错既成，深深懊悔不已。深刻检讨，认为深藏在本人思想中的错误有以下几点：
第一，思想觉悟不高，对重要事项重视严重不足。就算是有认识，也没能在行动上真正实行起来。
第二，思想觉悟不高的根本原因是自以为一切都自己可以控制，而忽视了中国交通目前的现状，没有好好关注中国的国情，以后要养成早看报，晚看新闻的良好习惯，思想行为上要与党和方针政策保持相一致！
有古训曰，事不过三。如果有重来一次的机会放在我面前，我一定不再迟到。不能待迟到之时再去后悔莫及，人世间最大的痛苦莫过于此！！
我决心，从思想上重视公司的规章制度，保证以后准时上班。
此致
敬礼！
检讨人：xxx
20xx年x月xx日
部门迟到检讨书 篇6
尊敬的公司领导您好：
今天我上班迟到了。这对我来说是个意外…………(此处可补充一些迟到的具体缘由)但对公司来说是个不好的影响。虽然我家离单位较远，但我总是能够安排好出行的时间，确保提前或准时到单位。
今天的确是个意外，我不需解释什么，但从中我看到了自己的不足之处，那就是好习惯要坚持，好风气要发扬。
前段时间我做的工作得到了大家的一致认可，我很欣慰，同时干劲也更足。怎么能让这一次小小的意外影响到我的积极性呢。
通过这一次迟到，我会认真反省，深刻思考。
感谢公司领导给予我这一次自我总结的机会，我会努力改进的，相信随着我们公司的强大，我也会不断进步的。
请组织考验我。
此致
敬礼
检讨人：XX
XX年XX月XX日
部门迟到检讨书 篇7
尊敬的领导：
您好！
很抱歉，我今天上班的时候迟到了。我知道作为员工我是不该迟到的，也知道公司是有明确规定我们员工禁止迟到的。我确实不应该犯这样的错误，但我还是犯了，这就说明我没有把公司的纪律当回事。从上学的时候开始老师就教了我们要守时，但没想到我却在工作的时候还犯了迟到这样不应该犯的错误。我也知道自己这次错了，所以我写了这一封检讨书，向您承认我犯的错，并诚恳的向您道歉，希望您能够原谅我这一次的错误。
这次迟到并不是因为我路上出什么事耽搁了，而是我睡过头了。前一天晚上我睡的太晚了，所以早上的时候我睡的很沉，导致闹钟响的时候我就没有听到，所以就迟到了。我知道，身为公司的员工，我必须要遵守公司的规章制度，这是我应该做的，也是我必须要做到的。若是我是临时有事或者交通等问题迟到也可以理解，但我是因为睡过头迟到的`就很不应该了。经常迟到的话，不仅我的工作会受到影响，也会影响到您对我的印象。
您之前是很信任我的，但我现在犯了这样的一个错，我想您对我的信任应该会大打折扣了。这次我犯下这样的错，是我对自己的要求不严格导致的，若是我能够严格的要求自己，就不会允许自己犯这样的错，也不会犯这样的错了。在我刚刚进入公司的时候，迟到是绝对不会发生在我身上的事情，那时候我每天都提前差不多二十分钟到公司，早上也起的很早。就算我路上遇到了什么问题，也不会导致我迟到。现在我进入公司也没有多久，就出现了这样的问题，我应该要检讨一下自己，为什么会有这样的改变。
我应该要早一点睡觉的，这样就不会出现起不来的情况了。我不应该因为玩手机而耽误我的睡眠时间，这样就算我没有迟到，上班的时候也会没有精力。现在我已经工作了，工作才是我现阶段最重要的事，而不是玩手机。就算不为了工作，为了我自己的身体健康，我也应该要早一点睡觉。
我已经反省过了我自己，也已经明白了我这次犯的是一个多么不该犯的错了。我以后一定会遵守公司的规章制度，不会再犯这样的错误了。我一定会早一点睡，让自己不会因为睡不醒而起不来，导致迟到。
此致
敬礼！
检讨人：xxx
20xx年xx月xx日
部门迟到检讨书 篇8
尊敬的领导：
您好！
首先让我对大家说声抱歉，上周xx的会议我迟到了近二十分钟，造成了很坏的影响，于我个人于整个集体都犯下了很严重的错误，我知道事后诸葛亮此时说再多都是于事无补的，所以我只想总结了自己的错误，希望以后借以为鉴。
客观原因也是存在的，上周由于工作安排调动的比较大，自己的日期观念有些偏差，记错了日期，直到快睡着时才记起日期，导致了开会迟到。但是这些仅仅是客观原因，完全可以用主观因素避免的。而我的错就在这些主观因素上。开会迟到本身就是不重视集体纪律的'表现，我这种行为在集体就已经造成了坏的影响，在外人眼里它也破坏了我们集体的形象。
在以后的生活工作中，我一定要改掉这种散漫的作风，严格要求自己，遵守集体规则，相信我可以做好，请各位监督，也让我们一起进步，希望我们都不要再犯此类错误写此类检讨书。
检讨人：xx（趣祝福 WwW.ZFw152.com）
20xx年xx月xx日
部门迟到检讨书 篇9
尊敬的领导：
您好！
我是公司里的一名设计师，我叫xx。因为近几日我在公司里出现了多次迟到早退的情况，所以我特此向领导写了我这检讨书。写这份检讨书的原因，一来是表明我认错的态度，二来是为了向您保证我不会再犯错的决心。希望在您看完这份检讨书后，能够原谅我，能够对我进行从轻处罚。
我来公司里已经有三年时间了，对于公司的规章制度也都非常的了解，至于不能迟到早退这一规定，是我们公司员工最基本要遵守的准则。但是从我近段日子的表现来看，我不但没有好好的把这一条规定放在心里，还变本加厉，多次的迟到早退，多次的犯错。公司也因为我的多次迟到早退，耽误了很多项目的进程，耽误了很多工作的安排。所以我这次的错误总的来说是很严重的错误，如果领导再不对我进行处罚和批评，都不好给公司员工们一个交待了。所以我理解也欣然接受。毕竟这是我自己的错误导致的结果，我要为我自己的行为和错误负责任。
当然对我的处罚是为了给员工们一个交待的说法也不准确，因为这不仅仅只是一个交待的问题，更是一个需要我从中吸取教训的问题。所以在意识到我自己犯错后的这段日子里，我一直在深深的反省自己，时刻在检讨自己。我为什么在公司工作了这么多年，还会出现迟到早退这么低级的错误，我为什么不能够一直保持我认真积极的态度工作下去？这也许跟我最近的'精神状态有关。因为，最近我的儿子感冒了，身体不太舒服，一直住在医院里。这一段日子我的生活就穿梭在医院、公司、家里，每天既要完成自己超额的工作量，又要回家操持家里的事情，还要去医院照顾我生病的儿子。因为身体上的劳累再加上内心对我儿子的担忧，近段日子，我没有睡一个好觉，我的精神也不太好，在工作里也觉得越来越烦躁。所以才会出现多次早退的情况。
但是现在，在领导的批评过后，我已经意识到了自己这样子的工作状态是不对的。不管怎么说，工作是工作，生活是生活，我要把工作和生活分开。我会尽快的调整好我自己的工作状态，积极地以一个新的面貌投入到工作中。
此致
敬礼
检讨人：xx
20xx年xx月xx日
部门迟到检讨书 篇10
尊敬的领导：
您好！
首先，我对自己今日上班迟到的事向您道歉，我违反了酒店对每一个员工的要求。我知道作为服务业的一员，本就是要做到为他人提供优质的服务，而因为我的迟到影响了酒店的安排，使得有些工作无法进行，没有给到客人以最好的体验，我感到很是愧疚。
这次错误行为的产生也是由于我今日早上身体略有不适，在天还没有亮时，我就被一阵刺痛给惊醒，肚子实在是太难受了，在拉了不知多少次后，我已经是完全的无力了，整个人瘫在床上无法动弹。看着时间距离上班还有一个小时，我想着自己应该可以恢复一些，还能够继续去上班。在一些劲儿回来后，我就立即对自己进行洗漱整理，匆匆出门了。但是，很是让人来气的是，今日公交车实在是太难等了，我看着时间已经是不太够，这才打了个出租车到酒店。但是由于路途上略有一点点的堵车，我还是迟到了十分钟时间。
我没有办法去构想我迟到的这十分钟里，酒店是个什么样的情况，本该由我完成的工作，就停留在那里，应该由我负责的客人来了，但是我还未到，客人焦急的等待着我，在大堂不断的行走着。这一切的景象都让我无比的惊悚和害怕。我怕领导会因为这十分钟的迟到就将我辞退，因为我没有在合适的时间对客人进行服务而将我辞退，反正一切的一切我的是害怕我会失去这份我来之不易的工作。
我向领导承认这次由于我的'迟到行为为酒店的名誉，生意带来的损失，这些方面可能是我完全无法弥补的，所以我只能向领导保证在之后，我会对自己的行为多加监督管束，时刻以公司的规章制度来要求自己，在工作时间绝不犯错，勤勤恳恳地做好自己分内的事情。在酒店的形象的保持上，我也会多加努力，不仅仅是做好自己，更会与周围的同事进行相互提醒，避免一点点小错误给酒店的服务带来一些影响。
感谢领导没有在我犯错之后就对我进行辞退，也就是在一点点小事度我进行了些许的批评，我觉得领导的批评的还不够，我有对自己做出更加严厉的责骂，我一定会就这次事件多多提醒自己，这次领导没有处理我，也是由于我领导对我之前工作的肯定，我一定不会负了领导对我一切，我会好好的保持着我在工作上的这份热情，从内心里深深地喜欢这份工作，愿意为这份工作而付出一切。我这次的认错态度是相当的诚恳的，请领导愿意拿出时间来关注我，我必定是改正了错误，为工作而奋斗努力着。
此致
敬礼！
检讨人：xxx
20xx年x月x日
部门迟到检讨书 篇11
尊敬的领导：
您好!
我知道无论我说什么都不能改变我迟到的事实，我现在只有认真的反省自己的错误，争取让自己不再犯，我知道迟到是一种影响很不好的行为，我真的知道错了。
所以，我只想为上午的迟到行为表示歉意和检讨。
对于准时上班，我一直都没有特别重视，经常迟到几分钟，觉得这没有什么，其实这是一种非常不好的习惯。
一方面，这反应了一个员工的对于公司规章制度的重视程度，对工作的认真负责程度，另一方面，这会给同事和部门带来了不好的影响。更应该杜绝迟到的行为。其实，我只要将闹钟调早10分钟，就可以避免迟到，可是我却没有这么做，归根到底还是思想上的问题。
我决心，从思想上重视公司的规章制度，提高自己的思想觉悟，每天努力工作，做到爱岗敬业，希望领导及各位同事能够接受我真诚的歉意，并能来监督我，指正我。
如果再出现类似迟到的事情，我甘愿受到公司规章制度的处分。我一定不会有任何异议，我希望您能原谅我这一次。
检讨人：
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自己的思想中，仍就存在得过且过，混日子的应付思想。现在，我深深感到，这是一个非常危险的倾向!如果放任自己继续放纵和发展，那么，后果是极其严重的，甚至都无法想象会发生怎样的工作失误。我对我个人所犯下的这个严重错误感到痛心疾首，感到无比遗憾，感到非常可耻，感到无以复加的后悔与悲痛。
此外，我也看到了这件事的恶劣影响，如果在工作中，大家都像我一样自由散漫，漫不经心，那怎么能及时把工作落实好.做好呢。同时，如果在我们这个集体中形成了这种目无组织纪律观念，不良风气 不文明表现，我们工作的提高将无从谈起，服务也只是纸上谈。因此，这件事的后果是严重的，影响是恶劣的。为了严肃法纪，也为了让公司广大员工从此不要再走我的老路犯下如我一样的罪行，我衷心希望公司全体员工以我为反面教材，拿我做一面黑色的镜子，每天对照自己检查自己，倘能如此，我想今后类似的悲剧就不会再上演，
我会以此次的检讨书作为一面镜子，时时检点自己，批评和教育自己，自觉接受监督。要知羞而警醒，知羞而奋进，亡羊补牢、化羞耻为动力，努力做到决不迟到，决不违反公司规章制度，决不做让领导失望的事，同时我也要通过这次事件，提高我的思想认识，强化我的时间观念。
部门迟到检讨书 篇12
尊敬的领导：
您好！
我在昨天的部门会议上迟到了，这让我非常的不好意思，明明领导早早地就在公司群里说好了，要在上午开会，更是要求我们参会人员早点到来，等到正式上班后就开始开会。但是我别说提前到了，甚至没有在上班之前感到公司，等于是一下子对公司迟到又对回忆迟到，情节之严重让我不知该如何辩解。
虽然我明白这种严重的失误是任何情况都无法辩解的了，事实已经摆在了我的面前，不管理由如何我已经造成了迟到的后果，违背了公司条例的同时还让会议室中的大家等待了这么久，这是对大家宝贵时间的严重浪费，要知道我们公司目前的工作是非常的繁忙的，所以这次会议才想着一上班就开始，尽快的将会议弄完，将各项工作分配出去，让大家好去完成各自的工作。
但是这一想法却因为我的迟到而不得不延缓，每当我想到这样的结果，我就忍不住掩面无颜见人。但是这次并非是我故意迟到，实在是路上实在是太堵了，平日里只需要二十分钟的路程堵了我一个小时是我所没想到的。哪怕我早有预料提前出发预留了一些时间也依然无法在这样的`大堵车面前保证自己不迟到，甚至可以说我能够只迟到这么一点时间已经让我感到非常的幸运了。
当然，这对于大家被我浪费的时间比起来毫无价值，毕竟大家都不是住在公司，大家也都是一清早就赶过来，如果我能够跟大家一样更早一点的话，这样的事情就不会发生了。所以从更深刻的方面来看的话是我对这次会议的不够重视，没能在早上的时候及时通过交通频道避开高峰路段所带来的坏结果。
我现在虽然已经将错误犯下了，但是按照公司条例处理起来并不复杂，重要的是如何改正我这样的态度，将我对公司对工作的态度重视起来，避免这样的事情再一次的重复发生。当然这样的事情单单去说毫无意义，重要的是如何用行动来保证，可这又是无法在目前拿出来证明的东西，所以只能寄希望领导能够相信我的保证和工作能力，让我能够用表现来向公司、领导证明，我是一个知错能改，态度严谨的优秀员工。
并且这次的工作我也会拿出十二分的努力和干劲来将事情做好，既然开会迟到了，那就要做完成工作最快的那几人之一来弥补。
此致
敬礼!
姓名：
日期： 年 月 日