病人请假条格式（精品十二篇）_病人请假条格式

病人请假条格式（精品十二篇）。

『一』病人请假条格式

1、外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;

2、外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;

3、外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)

4、外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;

5、外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;

6、病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

7、患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理。

8、本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定，患方签名：

联系电话：

请假时间：20xx年x月x日

准假医师签名：

『二』病人请假条格式

本人xx因xxxx住院治疗，今因xxx：

1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.xxxxxxxx)需请假外出，恳请同意。

1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;

2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;

3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)

4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;

5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;

6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关

8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定，患方签名：xx

联系电话：xxxx

请假时间xx年月日

准假医师签名：xx

『三』病人请假条格式

调休单

_____________领导：

本人在_____________年“_____”长假里为_____________工程加班了X天(____月____日～____日)，院里有规定，可以补休假。

现申请补假_____天，调年休假一天，共休假_____天。从________年____月____日～____日。

请给予批准，为盼!

申请人：_____________

___________年____月____日

『四』病人请假条格式

医院泌尿外科住院部：

我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。

值班医生：xx

值班护士：xx

请假人： xx年 xx月

『五』病人请假条格式

尊敬的校领导：

您好！我因 _______________________，需请假___________。请假（时间）从______到_______，请假期间有效联系方式：_______________。恳请批准，谢谢

请假人：

201 年 月 日

校方（校长）意见：

附：本人需请人代课节次

『六』病人请假条格式

请假条是请求上级领导或老师或其它，准假不参加某一项工作、学习或活动的文书。

基本格式

1.居中写标题“请假条”。

2.请假对象的称呼。

3.请假原由。

4.请假起止时间。

5.祝颂语。

6.请假人签名。

7.请假时间。

格式范本:

请假条1

_____：

我因_____原因，于_____（时间）请假_____（时间），望批准。

此致

敬礼!

申请人：_____

_____年_____月_____日

请假条2

工行培训中心:

因我行于8月10日晚举行员工大会，任何人不得缺席，所以本人8月10日晚不能回校参加培训。

特此请假、恳望批准!

此致

敬礼

工商银行海珠支行

营业部刘学

20xx年8月8日

『七』病人请假条格式

2015关于婚假请假条格式

第一篇

尊敬的公司领导：