城乡房屋申请书
时间:2025-02-10 作者:工作汇报网城乡房屋申请书（经典19篇）。
⬕ 城乡房屋申请书 ⬕
受理范围：房屋使用安全状况鉴别和判定。
主要依据：《宁波市城市房屋使用安全管理条例》。
所需材料：
1、房屋安全鉴定申请书；
2、房屋安全鉴定协议：
3、身份证明或法人委托授权证明：
4、房屋产权证或证明其产权的其他有效证件，租赁合同或证明与鉴定房屋有相关民事权利的有效证件；
5、设计图纸及施工技术资料或必要的检测(验)资料；
6、法律、法规规定应提供的其他资料。
工作程序：
1、单位(个人)提出申请，领取并填写房屋安全鉴定申请书；
2、受理委托，查验有关证件、资料，并签订协议；
3、初始调查、现场查勘；
4、检测验算；
5、鉴定评级；
6、处理建议；
7、出具报告。
承诺时间：
受理房屋安全鉴定申请之日起10个工作日内进行现场勘查；勘查之日起20个工作日内，发出房屋安全鉴定报告(对有明显险情的房屋，应当立即安排鉴定；房屋结构复杂、鉴定难度较大，在20个工作日内不能鉴定完毕的，视情况提出阶段性鉴定文件)。
1、办理要件
（一）申请危房鉴定，需提供材料：
（1） 鉴定申请报告（由当地政府或单位主管部门签署审查意见）
（2） 申请登记表（由鉴定受理登记窗口提供）
（3） 申请人身份证（或单位营业执照与法人代表身份证）原件与复印件
（4） 产权证（或土地、建设用地使用证以及其他有效的房产证明材料）原件与复印件
（5） 土地证（或建设用地使用证）原件与复印件
（6） 房屋原设计施工图、地质勘测资料、竣工验收资料等有关原始技术材料
（7） 房屋现状彩照（背面由村委会盖章）
（二）申请房屋装修结构变动、明显加大荷载、改变设计用途的结构安全鉴定或抗震安全鉴定，需提供材料：
（1） 申请登记表（由登记窗口提供或网站下载、复印）
（2） 申请人身份证（或护照、单位营业执照与法人代表身份证）原件与复印件
（3） 产权证或其他有效的房产证明材料原件与复印件
（4） 房屋本层建筑与楼层结构平面竣工图、上层楼层平面竣工图（均为整张图纸）、以及其他竣工验收资料
（5） 搭建阁楼、增设海鲜池、加高楼地面等，须提供有资质设计单位出具的结构设计图
（6） 原设计单位（或同等资质设计单位）签具的结构修改图或设计变改联系单
（三）申请房屋加层、扩建、改建（或补办手续）安全鉴定，需提供材料：
（1） 申请登记表（由受理登记窗口提供）
（2） 申请人身份证（或单位营业执照与法人代表身份证）原件与复印件
（3） 产权证（或土地、建设用地使用证以及其他有效的房产证明材料）原件与复印件
（4） 房屋设计施工图、地质勘测资料、竣工验收资料等有关原始技术材料
（四）申请房屋司法鉴定、纠纷仲裁、安全事故质量鉴定或工程影响质量鉴定，需提供材料：
（1） 书面委托书（由司法或仲裁部门，事故主管部门、工程建设单位提供）
（2） 申请登记表（由受理登记窗口提供）
（3） 必要时，应提供产权证（或土地、建设用地使用证以及其他有效的房产证明材料）原件与复印件
（4） 房屋设计施工图、地质勘测资料、竣工验收资料等有关原始技术材料
（五）申请二次鉴定、跟踪鉴定或鉴定复印，需提供材料：
（1） 鉴定申请报告（由当地政府或单位主管部门签署审查意见）
（2） 申请登记表（由鉴定受理登记窗口提供）
（3） 申请人身份证（或单位营业执照与法人代表身份证）原件与复印件
（4） 产权证（或土地、建设用地使用证以及其他有效的房产证明材料）原件与复印件
（5） 前次鉴定报告
（6） 房屋现状与危险点的彩照等
(六)申请政府拆迁旧城改建房屋安全鉴定，需提供材料：
（1）书面委托书（由政府拆迁改建指挥部提供）
（2）申请登记表（由鉴定受理登记窗口提供或下裁、复印）
（3）房屋基本情况说明（概况、结构与构造情况）
2、在符合办理要件的前提下，鉴定办理时限
（1） 房屋装修结构变动、明显加大荷载、改变设计用途的结构安全鉴定：受理鉴定申请登记之日起7个工作日内完成。
（2） 危房鉴定：受理鉴定申请登记之日起15个工作日完成
（3） 其它各类鉴定：受理鉴定申请登记之日起20个工作日内完成
（4） 确有明显险情或特殊任务的，可在受理鉴定申请登记之日起25个工作日内完成，并根据实际情况及时告知申请人或申请单位。
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尊敬的上级：
我叫何良清，现年63岁，家住文山市新平街道高末社区长者村民小组，身份证号码：，现有人口6人。因我患口咽恶性肿瘤，在文山州第一人民医院就治，花费医药费53528.47元，大病保险及医疗保险报销后需自付15863.46元，家里主要靠儿子和儿媳种粮食及农闲时偶尔外出打工维持生活。现因我患病还需大额医疗费用，给原本不富裕的家庭带来了严重的经济负担，生活极为贫困，特向上级有关部门申请医疗救助，以解我家的燃眉之急，望上级有关部门给予批准为盼。
（注：本人是低保户）
特此申请
申请人：
20xx年8月18日
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尊敬的物业管理部门：
我是XX小区XX栋XX号楼的业主，特此致函申请进行房屋修理工程，希望能得到您的协助与支持。本人在此之前购买了该房屋并一直居住至今，但近日发现房屋存在一些问题和损坏，需要进行维修和改善，以确保住户的安全和居住质量。
我首先想提出的问题是关于墙体渗水的。最近几个月，我注意到自家房屋的外墙出现了明显的渗水现象。每当下雨天，墙体就会出现大量的水迹，并且渗入室内，对装修和家居物品造成了损坏，也给家人的居住体验带来了影响。我猜测这可能是因为房屋外墙的防水层存在问题，导致雨水渗透。如不及时处理，墙体的渗水问题将进一步恶化，给业主带来更多的困扰。
另外，我想提及的问题是关于窗户的维修。我的房屋窗户是使用铝合金材质，然而由于天气变化和长期使用，窗户密封性能逐渐减弱，严重影响了室内的保温和隔音效果。除此之外，窗户开启不方便和出现了漏风现象，还有的窗户锁没有正常工作。这些问题给我家带来了诸多不便和安全隐患，请在修理工程中着重考虑窗户的维修和改善。
我还想提请您关注我家楼道的照明设施问题。近期，楼道的照明灯发生了多次异常，经常出现灯泡熄灭或者闪烁的情况。这一情况严重影响了业主夜间行走的安全，也给小区的整体卫生和安全造成了威胁。我希望您能安排专业人员前来检查并更换楼道的灯具，以改善居民的生活环境和保障大家的安全。
我还想提及关于公共设施的修缮。我所居住的小区公共设施的损坏和老化现象较为严重，包括物业大门的锁损坏、地下车库的漏水问题以及花坛里的植物凋零等等。这些问题不仅影响了小区整体的美观和安全，也给居民的生活带来了诸多不便。在房屋修理工程中，我建议将以上公共设施问题纳入修缮计划，以提高小区的整体管理水平和居住环境。
我希望物业管理部门能尽快审查我的申请，并安排专业的维修团队上门进行维修和改善工作。鉴于以上问题的紧迫性和重要性，我希望能尽快得到您的回复和安排，以便能够及早解决这些问题，确保居民的生活质量和安全。
感谢您在百忙之中审阅和考虑我的申请，期待您能积极回应，并与我取得联系以商讨后续事宜。
谢谢！
XX小区XX栋XX号楼业主：XXX
日期：XXXX年XX月XX日
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财政局领导：
xx县审计局现有职工干部线路、管道严重出现破损、暴露、掉皮、漏水现象，加上厕所、水房大面积渗漏堵塞，已无法使用，严重影响到机关正常工作和效能提升。本着节俭、整洁的原则，急需对现有办公设施进行必要维修。经请示相关领导同意，并邀请相关部门预算，维修费达16万元。鉴于我局纯属全额财政拨款行政单位，无预算外资金来源，无力承担这项支出，恳请县财政解决为盼。
特此报告，请批复。
申请单位：
申请日期：
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尊敬的国土资源局城建规划局：
我们是邓星云、邓斗云、邓月云，为三兄弟同住在平都镇铁井路171号。由于下列几个原因，我们申请拆旧新建住房。
一、我们原住的'房屋，是上世纪六十年代修建的简陋砖瓦房，虽经过多次整修，但仍经不住风雨的侵蚀，现多处开裂，部分已出现坍塌，因而建新房非常有必要。
二、我们现居住的房屋有300多平米，但由于开裂、坍塌等，能居住的仅有几间，由于要三个家庭共住，还要堆放粮食、杂物等，显得十分拥挤。为了改善现有的住房状况，我们特向各贵局申请拆除原有旧房屋，再建新房。
三、我们于20xx年已申请拆旧新建房屋，当时有关部门已到现场勘查，但一直没有批复。这些年来，党的政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我们通过多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房（建成砖混水泥房）的费用。只要上级一批准，我们就能马上动工。
四、我们建房的方案是：拆除现有的住房，在老房的基础新建房屋，以满足三个家庭的居住。
特此申请，望有关部门审核批准。
申请人：
20xx年9月11日
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尊敬的上级领导：
我叫何ｘｘ，现年63岁，家住ｘｘ市ｘｘ街道ｘｘ社区，身份证号码：53262119ｘｘ040311，现有人口6人。因我患口咽恶性肿瘤，在ｘｘ第一人民医院就治，花费医药费53528.47元，大病保险及医疗保险报销后需自付15863.46元，家里主要靠儿子和儿媳种粮食及农闲时偶尔外出打工维持生活。现因我患病还需大额医疗费用，给原本不富裕的家庭带来了严重的经济负担，生活极为贫困，特向上级有关部门申请医疗救助，以解我家的燃眉之急，望上级有关部门给予批准为盼。
（注：本人是低保户）
特此申请！
申请人：ｘｘｘ
20ｘｘ年ｘ月ｘ日
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一、城乡医疗救助的服务对象
1、城乡最低生活保障对象;
2、农村五保对象;
3、在乡重点优抚对象(不含享受公费医疗待遇的);
4、其他需特殊救助的对象
二、城乡医疗救助的基本原则
(1)坚持公开、公平、公正的原则;
(2)坚持资金分担、量力而行的原则;
(3)坚持专款专用、重点施救的原则。
三、城乡医疗救助的方式
一是资助城市低保对象、五保对象和优抚对象参加当地的城镇居民基本医疗保险;农村低保对象、五保对象和优抚对象参加当地新型农村合作医疗;
二是重大疾病救助;
三是定点医院医疗费减免。
四、城乡特困群众重大疾病救助的病种
1、尿毒症(肾衰竭);
2、恶性肿瘤并化疗或放射性治疗;
3、再生障碍性贫血或白血病;
4、重症肝炎(急性或亚急性坏死);
5、重症胰腺炎(急性坏死型);
6、50%以上烧伤(烫伤)或深2度;
7、急性心力衰竭或心肌梗塞;先天性心脏病;
8、精神病住院治疗;
9、脑中风急性期;
10、急腹症(肝脾破裂、急性胃穿孔);
11、出血热;
12、肺结核;
13、红斑狼疮;
14、强直性脊柱炎;
15、糖尿病综合症(三度以上);
16、甲亢;
17、其他特殊情况需要救助的大病。
救助病种可根据资金情况进行适当调整。
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尊敬的相关部门负责人：
我是一名村民，希望通过此信向您提出一份申请，希望能够得到您的理解和支持。我家居住在城市的郊区，由于家庭成员增多，原有的住房已无法满足我们的居住需求。经过多次思考和与家人商量，我们决定向政府申请一套城乡房屋。
首先，我想简单向您介绍一下我家的情况。我们一家共有五口人，包括我和我的妻子以及三个孩子。由于子女年龄相差较大，他们需要有自己的空间和相对独立的生活环境，而现在的住房无法满足这个条件。此外，由于我们家庭的成员较多，居住环境狭窄，给每个人的休息和学习带来了不小的困扰。
其次，由于我们临近城市，我和我的妻子都在城市上班，每天长时间的通勤成为了一个重要问题。在早晚高峰期间，我们花费大量的时间在路上，不仅浪费了宝贵的时间，也增加了额外的交通费用。如果能够获得一套城乡房屋，我们家不仅能够节约时间，更能够更好地照顾和陪伴孩子们，让家庭成员之间的联系更加紧密和融洽。
另外，地区的实际发展也是我们申请城乡房屋的重要原因之一。随着城市的不断扩张和发展，我们所在的地区也获得了更多的发展机遇。政府已经开始着手规划和建设新的商业区和公共设施，这些将会为居民提供更加方便的生活环境。而我们作为地区的居民，希望能够在这个过程中获得一个比较好的回报，为此，获得一套城乡房屋对我们来说至关重要。
最后，我想表达一下我们申请城乡房屋的决心和憧憬。我们并不只是追求更好的居住条件，更是希望通过一个舒适的居住环境，给孩子们提供更好的成长条件，让他们能够更好地学习和实现自己的人生目标。我们希望通过申请城乡房屋，不仅能够改善我们自己的生活，更能够为社区的繁荣和发展作出自己的贡献。
尊敬的领导，我们真诚地希望您能够审慎考虑我们的申请。对于您的支持，我们将倍感荣幸，同时也将更加努力地为社区的建设做出更多的贡献。我们相信，只要我们共同努力，城乡房屋的建设将会更好地服务于广大居民，为我们共同的美好生活添砖加瓦。
最后，再次感谢您对我们的关注和支持，期待您的回复！
衷心感谢！
村民 申请人姓名
日期
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XX民政部门：
我叫陈昌贝，现年23岁;身份证号4210237.家住监利县、新沟镇、交通村五组。电话07163788763
我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!
此致，
敬礼!
签名：xxx
日期：xx年xx月xx日
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甲方（业主）：
乙方：
房屋装饰装修管理协议
甲方为毫沁营新村业主，现进行该房屋的装修。在装修过程中，乙方将严格遵守《建筑法》及《住宅室内装饰装修管理办法》（建设部令第110号），乙方依据上述法规划甲方的房屋装修进行监督和管理。
业主在住宅室内装饰装修工程开工前，应当向物业管理服务中心申报登记并得到批准。非业主的住宅使用人对住宅室内进行装饰装修，应当取得业主的书面同意后，向物业管理服务中心申报登记得到批准。
在装修过程中临时增加装修项目，装修人必须报物业管理服务中心审核批准后方可进行。
本小区集中装修自交房后，入住前的6个月为集中装修期。
l、集中装修期的装修时间为：
上午08：00—12：00
下午14：00—18：00
2、集中装修期后：
上午09：00—12：00
下午14：00—17：00
星期六、星期日及法定节假日严禁施工。
l、甲方聘用的装饰装修企业交纳装修履约保证金元及装修管理服务费元。
2、三个工作日内领取物业管理服务中发放的《室内装修施工许可证》。
l、乙方应当按照住宅室内装修管理相关规定进行装修施工现场的监督检查，发现违反相关法规要求和本协议内容的，应及时指出并下达整改通知单限期整改，甲方应按要求进行整改。
2、乙方有义务根据甲方的要求，提供房屋相关的图纸资料。
3、乙方应当给装修人员办理《装修施工人员出入证》。
4、乙方有权制止甲方在装修过程中违反国家相关法律、法规的行为。
5、乙方应当在甲方装修竣工后对装修情况进行现场查验。
6、乙方可根据本协议相关规定对进入小区的装修材料进行查验，对违反本规定的装修材料，有权拒绝放行。
l、甲方在住宅装修前应当向乙方申报登记，经乙方审核并同意发放《装修施工许町证》后，甲方即可派施工人员进入现场施工。如甲方在装修过程中临时增加装修项目，须向乙方申报，征得乙方确认并签字后才能进行施工。
2、甲方应当委托具有相应资质的装饰装修企业施工，如业主（或承租人）自行装修，需要与物业管理服务中心签订自行装修承诺书。
3、甲方装修前应告知邻居，甲方在装修期间不得影响周围住户的休息。施工时应尽量降低噪音（如关好门、窗等），必须将《装修施工许可证》贴在户门外侧。
4、甲方不得拒绝和阻碍乙方对室内装修施工现场的监督检查。
5、甲方的.装修垃圾必须袋装，在规定时间内运至物业管理服务中心指定的装修垃圾堆放处，由物业管理部统一清运，以保持小区内的清洁卫生。
6、甲方应督促施工人员办理《施工人员出入证》，督促施工人员遵守园区的管理规定，不允许施工人员留宿，并对施工人员违反园区管理规定的行为承担连带责任。
7、甲方有义务交纳装修履约保证金、服务管理费（含装修垃圾清运费）等相关费用。
8、甲方在施工过程中自觉维护公共设备设施的完好，损坏或造成故障的，应自行修复或有偿委托乙方修复。
☆住宅室内装饰装修活动，禁止下列行为：
l、未经原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出设计方案，变动建筑主体和承重结构；
2、不能改变现有房屋的使用功能，不能拆改有防水要求房间的墙体。将没有防水要求的房间或者阳台改为卫生问、厨房间：
3、扩大承重墙上原有的门窗洞口尺寸，拆除连接阳台的砖、混凝土墙体；
4、损坏房屋原有节能设施，降低节能效果；
5、铺贴厚1。5厘米以上石材、在室内砌墙等增加楼地面荷载：
6、改变管道、管线的使用功能（生活污水严禁排放到雨水管道中）；
7、未穿管就直接埋设导线或改线；
8、改变房屋外立面的装修行为（阳台、顶层天台不得搭建或封闭，不得加装护栏，不得
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xx镇城建办、xx村民委员会领导：
本人xxx，现在xx岁，家住xx镇xx村xx组14号。我家房屋始建于1996年，由于年久未修，加之受20xx年的强台风影响，本人前屋屋脊被台风吹塌、瓦片被台风掀翻，造成房屋大面积漏水。本人决定今冬将前屋换盖琉璃瓦屋面。后屋建到四平方，无力盖屋面。现在天上下小雨，屋内下大雨，真是苦不堪言。为此，本人决定将后屋同时盖上琉璃瓦屋面。为了本人的安居乐业，我只能提出维修申请，望领导予以审批为感。具体要求请上级领导明示，本人绝不违反规定。
此致
敬礼！
xxx
20xx年xx月xx日
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尊敬的XXX小区物业管理处：
您好！我是XXX小区XX栋XX单元XX楼的业主，我拟撤销自己参与的组织，特此致函申请办理房屋退组手续。
我要表达我对小区物业管理处多年来辛勤的付出和辛苦的工作表示真挚的感谢。正是因为您们的用心管理和服务，使得我们小区的环境整洁、治安良好，居住在这里能够感受到安稳和舒适。非常遗憾，由于个人原因，我无法继续参与小区的组织活动，特此申请退组。
我在小区组织的时间里，我和其他业主一起努力，致力于小区的建设和管理。我们积极参与居委会的各项活动，如社区清洁日、文化节等，也积极参与物业公司的各项工作，如巡逻、垃圾分类等。在这个过程中，我学到了很多知识和技能，也结交了很多志同道合的朋友。我很珍惜这段经历，感谢组织为我提供了一个服务社区、奉献社会的平台。
个人原因使我不能再继续投入精力参与小区组织的工作。随着工作和家庭的压力增加，我需要更多的时间来照顾家庭和发展事业。这个决定对我来说并不容易，但我认为，只有按照自己的职责和需求，才能更好地为社区做出贡献。
请您接受我的申请并尽快办理退组手续。我将会按照相关规定，归还我所持有的组织文件、会员卡等物品，并缴纳可能存在的费用。我也会向新任业主代表转交我所积累的工作文件和经验，以便于他们更好地履行自己的职责。
再次感谢您和小区物业管理处给予我的关心和支持。衷心祝愿您和小区组织在未来的工作中更上一层楼，为小区的繁荣和发展作出更大的贡献。
此致
敬礼！
XXX业主
⬕ 城乡房屋申请书 ⬕
1、受理编号：由登记部门填写。由各区县分编。各区县登记部门按收取登记件的顺序分年度编号，顺序号前加x和区县简称;市房屋权属登记事务中心受理的，单独按收取登记件的顺序分年度编号，顺序号前加x和市。
2、房屋坐落：按公安局编制的地名、门牌或楼号填写。
(1)平房只填到门牌号，一般门牌后不再填部位;
(2)楼房有门牌的填到门牌号、楼号，无门牌的填地名及楼号。不填部位及单元号、房号。
3、图号、地号：按房产平面图或者房屋登记表中的图号、地号填写，如没有的不填写，如有几个图号、地号的应全部填写。
4、原房屋所有权证号：填卖房人(转让人)的房屋所有权证编号。
5、原国有土地使用证号：填卖房人(转让人)的国有土地使用证编号。
6、房屋状况：填实测的房屋状况。
(1)楼(幢)号：填写按自然院落、房屋结构分别编定的幢号;
(2)部位及房号：填写按自然间分别编定的房号或楼房的单元号、房号;
(3)建筑结构：填钢、钢和钢筋、钢筋、混合、砖木、其他六类结构;
(4)总层数：平房层数填平房;楼房按整幢房屋的地上、地下总层数分别填写，错层的按局部最高层数填写，楼上房不填层数。地下层数用负数表示，填在括号里。如地上6层，地下2层填6(-2);
(5)所在层数：填登记的房屋所在楼房中的层数;
(6)建筑面积：以建筑平方米为单位，填房屋实测面积;
(7)套内建筑面积：填套内建筑平方米数;
(8)平房间数：按自然间填写;
(9)房屋规划用途：按建设工程规划许可证记载的用途名称填写，无记载的不填写。房屋所有权证中的.设计用途栏，按房屋规划用途填写，房屋规划用途栏空白的，设计用途栏不填写。
(10)房屋使用用途：依据《房产测量规范》中房屋用途分类规定(见附件)，按照二级分类28项填写。申请人可按房屋登记表中使用用途填写。
7、成交总价：买卖房屋转移登记的，填写房屋买卖合同中的房屋总价。其他转移登记不填。
8、单价：买卖房屋转移登记的，填写房屋买卖合同中的房屋单价。其他转移登记不填。
9、汇率：填写购房合同时的外汇牌价。
10、契税额：填写缴纳契税总额。
11、契税单据号：填写契税凭证的编号。
12、购房时间：填写签定房屋买卖合同的时间。
13、申请人情况：
(1)名称或姓名：买房人(受让人)、代理人：填买房人的名称或姓名;代理人:填买房人委托的登记申请受委托人姓名。
卖房人(转让人)、代理人：填卖房人(转让人)的名称或姓名;代理人:填卖房人委托的登记申请受委托人姓名。
(2)性质(买房人)：填写本市城镇居民、本市非城镇居民、外省市个人、华侨、港澳同胞、台湾同胞、军人、外国个人、外国记者、其他个人;北京行政事业机构、北京企业、中央行政事业机构、中央企业、外地行政事业机构、外地企业、港澳机构、台湾机构、外国机构、其他等。
(3)份额：按份共有的，填房屋共有权人所占有房屋的份额;共同共有的，填共同共有。单独所有的，不填写;
(4)证件名称：填所有权申请人、代理人身份证件名称;法人、其他组织的填执照、证书名称;
(5)证件号码：填所有权申请人、代理人身份证件编号;法人、其他组织的填执照、证书编号;
(6)联系电话：填所有权申请人、代理人的电话号码;
(7)地址：填所有权申请人、代理人的联系地址;
14、买房人(受让人)、卖房人(转让人)盖章或签名：买房人(受让人)加盖与买房人(受让人)的名称相符的图章;卖房人(转让人)加盖与卖房人(转让人)的名称相符的图章，申请人、代理人签字。
买房人(受让人)、卖房人(转让人)为法人或其他组织的，应加盖公章;买房人(受让人)、卖房人(转让人)为自然人的，应签字(加盖图章的，也应签字)。代理人签字或盖章：委托代理人申请登记的，可由代理人签字(加盖图章的，也应签字)。
15、申请日期：由申请人按申请的当天日期填写。
共有房屋转移登记的，共有权人栏由交易权属登记管理系统生成;未使用管理系统的，可另加附页
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尊敬的学校领导：
你们好！我是ｘｘ，我从xxx县阳xx镇不远千里来到xxx市工作，由于在xx市没有亲戚，更没有自己的房子，所以刚来的时候学校为我安排了教师宿舍，我住教师宿舍的时间为xxx年xx月——xxxx年xx月，之后，由于很多事情，我不得不搬到外面，自己租房（xxxx年xx月至今），在xxxx市，特别在都匀一中这所百年名校周边，房子自然供不应求，房租自然很高，然而，对于一个刚刚参加工作的我，每个月的薪酬有很大一部分都要用于房租，还有相应的水费、电费、物管费，而薪酬的另一部分则用于维持日常生活，经常捉襟见肘，生活拮据，xxx年xx月我结婚了，住在租来的每月７00元的房子里，后来有了孩子，生活压力就更大了，我上有老下有小，每个月的薪酬更加难以支付每月的开支，这些对我算不了什么，我认为男人就要敢作敢为，顶天立地。后来听说学校有了新的好政策，要给我们外来工作人员，在外租房给予一定的补助，所以我特向学校提出申请，希望学校给予支持为谢。
此致
敬礼
***
年月日
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评 估 申 请 书
（***、***、***诉***、***、***法定继承纠纷一案）
申请人***，男，****年*月**日在北京出生，汉族，现为美国国籍，无业，住**市**区***路*号楼***号，美国住址为：************ USA，护照号*********，电话***********（美国：*** **********）
申请事项
请求人民法院依法委托评估机构对位于**市**区***路*号楼***号房屋的现市场价值进行评估。
【或：请求人民法院依法委托原评估机构北京中鼎联合房地产评估公司对位于**市**区***路*号楼***号房屋的毛坯房现市场价值（即不包括装修价值）进行评估。】
事实与理由
***、***、***诉***、***、***法定继承纠纷一案已由贵院受理。本案目前仅有被继承人遗产**市**区***路*号楼***号房屋未处理，其余遗产已分割完毕。但对该房现市场价值原被告双方不能达成一致意见，申请人要求***房屋归***所有，另两位原告***、***也同意焦凯立获得***房屋，***愿意按市场价值计算给付其余继承人相应折价。为确定该房屋的现市场价值，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第76条规定，特向人民法院申请对上述房屋目前的市场价值进行评估。
此致 **市**区人民法院
申请人：
年 月 日
⬕ 城乡房屋申请书 ⬕
尊敬县城乡建设规划办各位领导：
我叫高振芳，志丹县保安镇沙道子村二道河组村民，现住二道河菜花沟。我家住房为3孔土窑洞，院内有2间简易房，土窑洞属于父母60年代修建，原本土质不好，加之多年来风吹雨打，窑面侵蚀较大，经常发生碎土掉落现象。虽然逐年不断修缮，但由于黄土的特性，导致窑洞过了安全使用期限。从2008年汶川地震后，3孔窑洞分别出现不同程度的裂缝，当时虽采取了补救措施，但裂缝逐年加大，每次降雨都提心吊胆。从20xx年到2012年县安监部门、保安镇多次安全检查，强烈要求拆除重建或搬迁。可我家资金不足，政府又给补贴，搬迁自己又无地方可住，一直搁浅至今。特别是遭遇去年秋季大量降雨以及今春融冻后，裂缝持续加剧，随时都有坍塌的可能，不仅危及到我的家人，而且危及到左邻右舍。因此，为了自己家人和他人的生命财产安全，此3孔土窑洞必须拆除，消除安全隐患。
现在此窑洞不能住人，我们暂时居住亲戚家，不仅我们不便，也影响亲戚生活，住房问题已成为我家首要的生活问题。从年初，我家东拼西凑筹了一些钱，想重建房屋，可建设用地成了难题，择地而建，不仅投资大，我家承担不起，
也不符合国家土地节约政策。故采取危窑拆除就地建房，既解决了危窑安全问题，又可解决我家建房土地问题。现就拟定危窑重建有关事项申请如下：
一、房屋重建地点：志丹县保安镇二道河菜花沟（沟口右岸的台阶上）。
二、机构及面积：我家现有人口为5人，为了符合新农村建设要求（人均住房面积不低于县上“十二五”规划27m/人）又不对周边住户通风采光的影响，我家拟定住房为2层6间砖混结构房，总建设面积1x8.6平方米。
三、建设时间：从20xx年3月1日至20xx年5月31日，工期为2个月。
四、房屋建设在土窑洞旧址上，不存在违规土地问题，施工采用委托有资质的单位承建，施工安全、文明，不会对周边环境造成影响。
以上是我家危窑重建情况，恳请贵单位给予审批为盼。
此致
2
敬礼
申请人：高振芳
20xx年2月20日
⬕ 城乡房屋申请书 ⬕
陈志辉房产卖给邓铃川重鉴申请书
灵山县价格认证中心：
灵山县地方税 务 局：
本人于 年 月 日把位于灵山县灵城镇三海双鹤开发区七星区文峰路（土地使用证号：灵国用（2004）第01-1309B号，灵房权证灵山字第201129111号，土地面积：40.17平方米，建筑面积178.33平方米）的房屋卖给邓铃川，成交价人民币30万元整，分2次付款，待办过户手续，现因当事人对灵山县价格认证中心对该房屋做出的评估结果（鉴定标的价格：人民币461860元整）有异议，要求重新评估。现将理由陈述如下：
1、此房产作为本人住宅，无出租收益，这份报告不应按收益性房地产的估价。
2、本房产属于不规则建筑，俗称三角屋，漏斗屋，按本地风俗风水不吉利，不能以附近方正楼房的均价来评估，加之建设时考虑不周，布局不合理，升值空间不大，影响本房屋价值。
3、目前此房产是附近最先建起的，位于两条道路夹角，屋背无通道，两边暂时无房屋，若以后两边空地建房后，本建筑会被遮光、挡风，不利采光、通风。
本人希望贵单位能本着实事求是，构建和谐社会的原则，充分尊重和保障房屋所有权人的利益。为此，本人特申请对本人的房屋进行重新评估， 特此书面告知，请贵单位及时予以重鉴。
申请人：
日 期：
⬕ 城乡房屋申请书 ⬕
房屋拆建申请书1<\/p>
县国土资源局：
本人全家现有在册人口人，另有一人（本人之妻）外省户口尚未迁入，现有一座危房需申报拆建（经我县房屋鉴定所鉴定为D级危房），其占地面积约㎡，位于。自________年建房以来，历经四十年的风吹雨打，屡次遭受暴风雨和强台风袭击等自然灾害，加之当时的经济条件与建筑质量低劣等原因，现每到下雨的时候，房子许多地方出现漏水和渗透的现象，经多次维修无效，据专业维修人员反映，四间房屋的'屋顶许多枝木柱与竹柱已出现老化和弯曲的严重现象，如不尽早拆建，将有危及人身的安全。为了避免发生人身安全事故，我们全家人员经协商，尽快将这座危房重新拆建成二间三层新房（目前已征得县规划建设局同意）为此，本人代表全家人员提出书面申请报告，烦请贵局批准我家危房拆建。
申请人：
日期：
房屋拆建申请书2<\/p>
申请人：女汉族________年____月____日生系工伤职工________的妻子。
住址：________省________县________镇________村________组
身份证号码：________________电话：________________
申请人：男汉族________年____月____日生系工伤职工________的儿子。
住址：________省________县________镇________村________组
身份证号码：________________
申请人：女汉族________年____月____日生系工伤职工________的女儿。
住址：________省________县________镇________村________组
身份证号码：________________
被申请人：_________劳动和社会保障局
法人代表：________________职务：局长电话：________________
地址：__________________
申请人不服被申请人________年____月____日作出的工伤职工保险待遇审批，现向你局申请行政复议。
复议请求
请求撤销被申请人________年____月____日作出的工伤职工保险待遇审批，并要求重新作出工伤职工保险待遇审批，不应冲减民事赔偿部分。
主要事实和理由
一、被申请人________年____月____日作出的工伤职工保险待遇审批表中冲减民事赔偿部分没有法律、法规依据。
________年____月____日下午，申请人直系亲属罗炳钦在深圳市居佳物业管理有限公司龙岩分公司安排送该总公司深圳工作人员回深圳罗湖，________年____月____日上午驾车返回途中遭遇交通事故，经送漳浦医院抢救无效死亡。________年____月____日经被申请人依法认定罗炳钦死亡为工伤的认定。申请人在事故发生后从中国人民财产保险股份有限公司龙岩龙岩分公司处得到车上人员责任保险（司机）中42500元的民事赔偿，，200________年____月____日，被申请人作出对该工伤的待遇核算，申请人认为不应冲减民事赔偿部分。
________年____月____日起实施的《工伤保险条例》是关于工伤保险待遇的最高层级的规定，根据《工伤保险条例》相关规定，职工因工致伤亡的，可以享受相应工伤保险待遇；该条例未给享受工伤保险待遇设置任何其他法律障碍，因此，只要客观上存在工伤保险关系，无论工伤事故系因用人单位以外的第三人侵权所致，或者是由于受伤职工本人的过失所致，都不应当影响权利人主张工伤保险待遇。此外，________年____月____日最高人民法院已对此问题作出明确的批复意见，该意见认为：因第三人造成工伤的职工或其近亲属，从第三人处获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿“，从该批复的精神看，申请人虽已获得的民事赔偿部分，但仍可以向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿，已经得到的民事赔偿并不影响其应当享受的工伤待遇。被申请人下属的工伤保险公司于________年____月____日作出的待遇审批扣除申请人已获得的民事赔偿没有法律、法规依据，依法应予撤销。
二、被申请人应该足额给付申请人工伤保险待遇。
因交通事故导致工伤亡后，工伤补偿与侵权赔偿虽是由同一行为发生，但两者的法律性质不同，法律关系不同，获得赔偿的法律基础不同，承担赔偿责任的主体也是不同的。工伤补偿是依据劳动法律的相关规定，劳动者在工作过程中，因工伤亡后，从劳动保险机构获得的经济补偿，其法律基础是基于当事人之间的劳动关系。而交通事故赔偿是基于交通事故责任方的民事侵权行为而获得的赔偿。也就是说，遭受道路交通事故伤害的职工或者职工因工死亡，职工或其直系亲属向社会保险经办机构或者向用人单位，依据《劳动法》和《条例》的规定，向劳动保险机构或用人单位主张工伤保险待遇赔偿请求权，补偿责任人是劳动保险机构或用人单位，承担的是社会工伤保险责任，是属于公法领域规定的赔偿；交通事故损害赔偿是赔偿权利人，依据《道路交通安全法》、《道路交通安全法实施条例》、《民法典》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，向造成损害的第三人主张损害赔偿请求权，赔偿责任人为第三人，承担的是民事侵权责任，是属于私法领域规定的赔偿。因此，在因交通事故造成工伤后，工伤补偿与侵权赔偿不是同一民事责任的竞合，不能适用总额赔偿后的'差额补足，从而要求申请人只能择一请求赔偿。由第三人侵权引起的工伤，《工伤条例》以及其他法律法规并没有规定当事人只能选择其中一种救济方式。所以，工伤职工当然有权同时选择两种救济方式，维护自身的合法权益。
实行双重赔偿符合我国劳动法和社会保障法的立法意图，不存在显示公平。《工伤保险条例》第一条规定“为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的工人获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例”。这表明我国实行工伤保险目的在于加强对劳动者的生命、健康和财产的保护，保证能够在遭遇工伤事故时获得及时的救助和补偿，维持其本人或遗属的正常生活，而不是让用人单位规避本应由其自己承担并有能力承担的责任。实际上在工伤保险中的赔偿责任已经由用人单位的个别责任转化为由社保机构承担的普遍的社会责任，成为国家承担的社会保障义务。用人单位即使对自己的员工所发生的工伤事故，也仅负间接的补偿责任。只要用人单位依法足额缴纳了工伤保险费，就意味其完成了补偿责任。我国社会保险保障制度，规定用人单位必须强制缴纳工伤保险，也就是说，不发生工伤事故，也必须缴纳工伤保险费用。如果用人单位违背法律法规，未缴纳工伤保险，由其单独承担工伤赔偿费用，是其因自身过错导致的责任承担；劳动法并未规定劳动者有缴纳工伤保险费的义务，倘因用人单位的违法行为而剥夺、限制了劳动者享受工伤保险待遇的权利，将有悖与法律的公平与正义。
获得工伤保险待遇，是国家法律强制规定，是社会保障机构或用人单位的法定义务，是受害人基于劳动者的身份，依法所应享受的权利。如果职工发生事故并依法认定为工伤的，作为给付工伤保险待遇的工伤保险经办机构就应当按照法律的规定支付保险待遇，没有法律明文规定的情况下，是不能减少法律规定的工伤保险待遇的，必须依法予以执行，而被申请人却根据龙政综45号文件作出扣减对申请人的工伤保险待遇。对此被申请人扣减工伤保险待遇的做法是没有法律依据的。
此致
________劳动和社会保障局
申请人：
________年____月____日
房屋拆建申请书3<\/p>
申请执行人：_________________有限公司住所地：______________法定代表人：______________。委托代理人：______________。联系电话：______________
被申请人：______________有限责任公司住所地：______________________________
法定代表人：_________________电话：_____________________
申请事项
1、请求强制执行__________民事判决书即被申请人向申请人支付支付__________款__________元及其利息__________元（自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日止，按银行同期贷款利率计算的利息）及一审案件受理费__________元，以上共计__________元人民币。
2、请求强制执行被申请人加倍支付迟延履行该判决确定义务期间的'债务利息。
3、本案执行费由被申请人承担。
事实与理由
申请执行人与被执行人__________纠纷一案，贵院于__________年__________月__________日已作出__________民事判决，该民事判决现已生效。根据__________民事判决，被执行人应于该判决生效之日起十日内支付申请执行人__________款__________元及利息__________元（自__________年__________月__________日起，至判决生效之日止，按中国人民银行规定的同期同类贷款利率计付）被执行人未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费__________元由被执行人负担。该判决已经向被执行人送达，且已经生效，但被执行人并未履行判决书确定的义务。
为维护申请执行人的合法权益，特依法提出以上请求，请人民法院依法强制被执行人履行生效的判决所确定的义务。
此致
_______________人民法院
日期：_________________
__________年_____月_____日
房屋拆建申请书4<\/p>
申请人：_________________
住所地：_________________
法定代表人（或代表人）姓名：_________________
被执行人：_________________
住所地：_________________
请求事项
撤回对（20_____）大民合初字第____）号民事判决书的'执行。
事实与理由
申请人与被执行人借款合同纠纷一案，贵院于20_____年____）月____）日作出（20_____）大民合初字第____）号民事判决书，在本案执行的过程中，双方就借款偿还达成一致意见，申请人已收到申请执行的款项，故申请撤回对本案的执行。
此致
____________中级人民法院
申请人：_________________
_____年_____月_____日
房屋拆建申请书5<\/p>
尊敬的村委：
本人xxx，是本村下河街道居民。本人因xxxx事，由于自家房屋十分老旧，是我们夫妻两在前建造的，只有两层。然而，如今的县城房价已经很高，我家庭经济状况也不好，无力为儿子购置新房，所以考虑将自家的'两层住房修建成四层楼房。
因为考虑到因房屋修建可能带来的扰民问题以及相关的种种情况，特此向村委会提出农村房屋修建的申请。
希望村委会根据我家庭的实际困难，核实相关情况，审阅批准我的申请。我们将尽快施工修建，保*工程质量，力所能及地减少对于周围居民的影响。
申请人：
日期：
房屋拆建申请书6<\/p>
申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________。
被申请人：_________________
申请人因不服被申请人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具体行政行为，向_________________机关提出复议申请，要求_________________。
事实及理由：
_____年_____月_____日
房屋拆建申请书7<\/p>
敬的各级领导：
申请人：xxx，男，现年53岁，现住竹溪县城关镇观音阁村二组，务农，家庭人口4人。
我家原有土木结构3间，计68m2，现已是危房，不能居住，现申请在原址拆旧建新须占我家后面承包地132m2，敬请各级领导批示恩准为谢！
申请人：
日期：
房屋拆建申请书8<\/p>
公司领导：
由于目前生产调度室使用的________手机于________年____月份购买至今，调度手机在生产使用期间的使用率异常频繁，调度员尽管注重调度手机的'日常维护和保养，但由于使用年限已久，调度手机老化残缺，且内置系统存在重大缺陷（目前无法编制生产短信、完善通信录、数据模糊不清、通话质量欠佳等），严重影响调度室日常生产协调、大区领导信息及生产信息通报工作，影响公司形象，因此，为确保生产各项工序顺利开展，现申请购买________手机一台，妥否请批复。
安全生产部
________年____月____日
房屋拆建申请书9<\/p>
甲方：_________________
乙方：_________________
根据上级政府要求，对五保户、低保户、特困户D级危房实施改造，结合本村实际情况，特制订协议如下：
一、拆除按每平方25元计算。
二、包工包料按每平方740元计算。
三、资金金额由乙方垫支。
四、付款方式：经上级验收合格后，上级拨付时村及时到位，村不垫付任何资金。
五、安全责任：拆除、施工过程中的一切安全责任由乙方自行负责，甲方不承担任何责任。
甲方（盖章）：_________________
乙方（签字）：_________________
____年_____月_____日
房屋拆建申请书10<\/p>
申请人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，汉族，住__________市__________路358号，系__________建筑工程有限公司职工。委托代理人：_________________，__________律师事务所律师。联系电话_____________
请求事项：_________________请求对申请人因工伤事故导致的`残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由：_________________20__年2月9日下午3时左右，申请人受单位指派外出购料返回途中，在__________施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤，经兰州市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往__________人民医院治疗，医生诊断为：_________________骨盆骨折（粉碎）、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在__________人民医院住院治疗257天，于20__年10月30日出院并转往__________附属医院继续接受治疗，直至20__年6月3日好转出院，出院诊断为：_________________尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤，已经失去了劳动能力，部分生活不能自理，且造成了申请人心理障碍。为此，特申请劳动能力鉴定，请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定，望予支持。
此致
__________劳动能力鉴定委员会
申请人：_________________王__________
20___年___月___日
房屋拆建申请书11<\/p>
申请人：_________________，男/女，__________年__________月__________日出生，__________族，__________（写明工作单位和职务或者职业），住__________。联系方式：_________________。
法定代理人/指定代理人：_________________，__________。委托诉讼代理人：_________________，__________。
（以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）请求事项：_________________
撤回你院（__________）__________号__________（写明当事人和案由）一案的`起诉。事实和理由：_________________
__________（写明申请撤回起诉的理由）。
此致
__________人民法院
申请人（签名或者盖章）________________
__________年__________月__________日