慢病科实习总结（汇集十九篇）_慢病科实习总结

慢病科实习总结（汇集十九篇）。

⬬ 慢病科实习总结

作为一名从事慢性病工作的医护人员，在过去的一年中，我经历了许多挑战和机遇，不断提高自身专业水平和服务质量。在此，我对自己的年度工作进行总结，以期不断完善和进步。

一、工作内容

我所从事的慢性病工作主要包括两个方面：一是为患者提供医疗服务，包括诊断、治疗、用药等方面的指导；二是开展健康教育和宣传，提高公众对慢性病的认识和管理能力。

在医疗服务方面，我积极参加患者的门诊、会诊和康复等工作，为患者提供个性化治疗方案，指导患者合理用药和控制病情。同时，我也注重患者的心理健康，在治疗过程中积极与患者沟通和交流，帮助患者缓解病情带来的压力和负面情绪。

在健康教育和宣传方面，我积极参加社区、学校和企业的健康宣传活动，为公众普及慢性病的预防、治疗和管理知识。我还开展了一些专题讲座和咨询活动，帮助患者和家属解决实际问题，提高他们的自我管理和生活质量。

二、工作成绩

在过去的一年中，我有着许多工作的成绩。首先，我提高了自身的专业水平和技能。通过参加各种培训和学习，在诊断、治疗和用药等方面不断提高了自己的能力。对一些复杂和疑难病例，我能够给出比较合理的治疗方案，取得了一定的成效。

其次，我在患者的治疗和康复中也取得了许多进展。通过与患者的沟通和交流，我能够更好地了解他们的病情和需求，提出更加个性化的治疗方案，取得了一定的疗效。同时，我也关注患者的心理健康，积极帮助他们放松身心，提高生活质量。

此外，我在健康教育和宣传方面也取得了不错的成效。在社区和学校的宣传活动中，我向公众传达了慢性病的基本知识和预防方法，受到了广泛的关注和赞誉。在一些专题讲座和咨询活动中，我也引导患者和家属更加科学地管理和控制疾病，使他们的生活更加健康和有质量。

三、工作不足

虽然我在过去的一年中取得了许多成绩，但我也存在一些不足之处。首先，我在工作中可能存在的不耐心。在繁忙的工作中，我有时可能会急功近利，缺少对患者的细致而耐心的照顾。这是我需要持续改进的方向。

其次，我在健康教育和宣传方面还有不足之处。虽然我参加了许多宣传活动和讲座，但我可能缺乏对个别患者的针对性较强的宣传指导，需要引起重视。

四、未来展望

在未来的工作中，我将更加注重患者的个性化服务和心理健康指导，在治疗、康复和管理中更加关注患者的需求和痛苦，尽可能为患者提供细致入微的医疗服务和健康管理指导。

同时，我还将加强对患者的健康教育和宣传，特别是那些需要较为个性化服务的患者，引导他们更好地控制疾病，提高生活质量。我相信，在未来的工作中，我会不断完善自己，为患者的健康和生活做出更大的贡献。

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20xx年现已过去了半年时间，回顾我镇这半年的慢病管理工作， 我们做了以下工作

1 、制定了 20xx年工作计划。

按照疾控中心要求开展了我镇肿瘤患者的病例监测工作， 完成病例报告 1 人次。

2、1-6 月共新增高血压管理病人 133 人，糖尿病病人 51 人。截止 6 月底共管理高血压 1071 人，占全镇总人口的 5.95%，规范管理 945 人，规范管理率 88.23%，血压控制率 42.13%。共管理糖尿病 345 人，占全镇总人口 1.91%规范管理 285 人，规范管理率 82.36%.血糖 控制率 51.16%。并顺利完成了 1---2 季度的慢病患者随访工作。

3、 完成村级管理人员培训一次，村级工作督导 2 次。

慢病及 65 岁老年人体检工作的工作已完成，共体检管理慢病病人 609 人，占应体检人数 48.91%。

4、死因监测网络直报工作启动且顺利进行，1-6 月死亡网络报告 64 例。

总结以上几点可以说，我们工作稳步推进。慢病管理工作经过前 期培训提升，各村及医院已能常态化进行工作，各村工作人员能按计 划完成本职工作，工作能力也进一步提高。资料收集水平明显上升。

这是我们的优点，但我们还应看到我们暴漏出的一些问题，我总结有 以下几点：

1、 慢病管理工作各村能力和水平还不平衡， 有大约 80%的村卫生 室能达到要求，但个别村卫生室由于村卫生室工作人员受个人能力， 认识水平、及时间精力限制，工作还不理想。

2、 慢病管理工作的质量有待提高，许多村卫生室把随访工作形式化， 程序化， 随访只为完成任务而进行， 对患者实际指导意义不大。

3、 患者方面存在不理解，不配合的问题。究其原因，一、 患者 对自身健康不重视。二 患者对没有症状的慢性病重视不足。三 患者对我们或我们的服务不满意。

针对以上问题，我们今后应加强以下工作

1、 健康教育宣传工作健康教育宣传工作是公共卫生工作的法宝，只有搞好宣传工作， 引起广大患者的重视，让广大患者了解防治原理，我们的工作开展就 容易的多。

2、 加强培训虽然我们这几年的培训工作成绩斐然，但我们还应看到，这些还 不够，我们要进行培训，重点培训最新防治方法，这样我们去指导患 者，效果好。容易取得患者的信任。

3、 加强督导、指导我们应看到，我们的村卫生室工作人员由于受自身知识水平、时 间精力、 甚至是所处环境影响， 工作提升空间有限， 我们要加强督导、 指导以促进工作。 慢病管理工作仍处于起步阶段，与慢病管理的最终目的相差甚 远，工作任重道远，我们将加倍努力，认真做好工作，争取一个好的 工作成绩。

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在各级领导的支持下，卫生院的慢性病防治工作得到了全面的开展，现将全年工作总结如下：

一、认真落实慢病防制指导思想

我院慢病工作在疾控中心的具体指导下深入社会，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、结合卫生院《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养

医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把《医院管理制度》，提高慢病专兼职人员职业道德修养，医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新基层卫生服务中心文明新形象。

三、慢病防制的内容及措施

1、强化慢病防制网络工作

为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升中心整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年信息工作目标任务的完成。

2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的.经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而基层卫生院慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现。由于基层医疗距农民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，基层卫生院及各村卫生室慢病管理对农村居民生命质量的提高至关重要。

3、定期开展自查工作，及时纠察批漏

我院定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。

4、定期宣传、培训慢病知识

针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递高血压并糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为居民的健康撑起了保护桑

四、工作体会，存在的问题

打算上半年我镇卫生院慢病防制工作取得显著成绩，这要归功于每位医务人员(包括各村乡医)、各村居委会领导的共同努力协调。在改善各村居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个分水镇。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，各村卫生室医务人员队伍建设有待整体提高，高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强基层医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

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本周我开始了在脑病科的实习。这是我作为一名医学生的第一次真实接触到临床实践，我无比激动和期待。在这个星期里，我经历了很多令人难忘的瞬间，我将在这篇周记中和大家分享。

我实习的第一天，我来到了脑病科的门口，一股特殊的气味扑面而来。我迎着这股气味，扭动着手中的实习卡，踏入了病房。病房里人来人往，病人们面容憔悴，让人不禁心生怜悯。在科室的工作人员的带领下，我开始了我的实习工作。

第一位病人是张先生，他是一位70岁的脑梗塞患者。他的表情沉默而痛苦，嘴角带着一丝困惑。我与患者家属交流得知，张先生失去了言语能力。我注意到床头柜上有一本脑病科的书，我迅速翻阅起来。那本书详细解释了脑梗塞的病因和治疗方法。我努力掌握相关知识，以便能更好地帮助患者。

在与其他病人的接触中，我渐渐学会与他们建立联系。有一位姓刘的病人，他是一位中风后遗症患者。每天我给他做康复训练，帮助他恢复肌肉功能。慢慢地，刘先生的状态有所改善，他能够与我进行简单的对话，这让我感到十分欣慰。

除了与病人的直接接触，我还有机会参与医生的会诊和病例讨论。在这些会诊中，我深入了解到不同类型的脑病所需的治疗方法和护理措施。我观察到，医生们经常对病人的情况进行细致的分析，为每位患者制定个性化的治疗方案。他们还强调了患者家属的陪护和支持的重要性。我从中学到了很多专业知识和实践技巧。

这一周的实习让我深刻地认识到，脑病科是一项非常重要且具有挑战性的工作。处理脑病患者需要高度的耐心和细致的观察力，医生和护士们的付出也是不可忽视的。每一位病人都需要的关爱和正确的治疗方案。同时，实习也让我更加深刻地明白了做医生的使命和责任，即无论患者的病情有多严重，都要尽最大的努力去治愈他们或缓解他们的痛苦。

回顾这一周的实习，我感慨万分。我通过与患者和医生的接触，更加深入地了解到脑病科的重要性和专业性。这也为我未来的学习和职业规划提供了宝贵的经验。我决心在接下来的实习和学习中努力成长，为将来投身临床工作做好充分的准备。

通过这篇周记，我希望与大家分享我的实习经历，以及对脑病科的一些见解。脑病科是一项艰巨且有意义的事业，需要持之以恒地为患者提供最好的治疗和关怀。无论是作为医生还是病人，都应该相互理解、支持和关爱，共同努力创造更好的医疗环境。我相信，只要大家共同努力，一定能够为患者带来更多的福音。

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为加强我辖区对慢性非传染性疾病管理工作的时效性，更进一步提高管理水平，使得慢性非传染性疾病管理工作能够适应人民群众的需求，按照上级部门的工作要求，顺利完成20xx年慢病管理的工作任务，结合我院实际情况，制定20xx年的工作计划，具体如下：

一、加强组织领导层层落实责任

20xx年我们继续将慢性非传染性疾病管理工作纳入医院日常工作的考核内容中，按照秦都区疾控中心的工作要求，不断完善慢性非传染性疾病管理体系，在慢性非传染性疾病管理工作领导小组的领导下，成立村乡一体的管理网络系统，畅通卫生室与医院之间慢性非传染性疾病管理工作互通渠道，提高整体的管理水平。

二、建立科学长效的宣教体制

慢病综合防治不但针对慢病患者，更重要是对健康人群、亚健康人群、有家族史的高危人群、具有不健康生活方式、行为的重点人群。我们计划在20xx年举行集中宣传4次，针对不同人群设计、制定有针对性的健康教育计划。目前高血压、糖尿病作为重点防治病种。不同群体宣教的内容有所不同，患者以定期知识讲座、咨询、义诊为主要形式。对于有家族史的高危人群、有不良生活方式和行为的重点人群的教育，强调早期发现，进行早期干预。对于健康人群开展健康教育的内容以常识性、科普性为主，旨在让健康人群对慢病有概念，促进树立健康观念及自我保健意识。主要形式为定期健康讲座、慢病健康咨询。健康教育重视倡导和推行健康生活方式，以开展健康讲座、健康咨询、慢病早期筛查为主要形式。充分利用信息平台，在对居民普遍建立的健康档案中，或者门诊就诊时，均可以筛选高危人群和重点人群，旨在早期发现患者，早期干预治疗，减缓出现并发症时间，较少患者医疗支付的负担。

三、认真做好随访工作，加大科学干预效果

按照慢性非传染性疾病管理工作的要求，随访一年中不得少于4此，病情严重者要加大随访力度和随访的次数，危重症者要及时的进行转诊，在随访时对患者及家属做好健康教育工作，指导日常护理和用药、适宜锻炼的开展，要求对每次随访做好记录，制定患者健康教育计划。加强健康教育和健康促进，普及人群慢病防治知识，提高慢病人群的知晓率，控制及降低慢病的发病率、致残率和死亡率。对辖区内慢性病的居民进行监测，提高人群健康意识，改变不健康生活方式，降低危险因素水平，为慢病人群提供连续、综合、方便可及的防治服务，指导慢病患者进行康复治疗，预防、延缓慢病并发症。

四、分类管理提高管理效果

1、在随访管理时，根据慢病患者危险分层情况，实行分级随访和管理。

①一级管理：管理对象：男性年龄

②二级管理：每年一次，化验血脂、空腹血糖、血常规、尿常规、心电图检查、肾功能、眼底检查等。

③三级管理：每年至少1~2次，并视病情决定检测频度，化验血脂、空腹血糖、血常规、尿常规、心电图检查、肾功能、眼底检查等。五、指导建立非药物的科学生活方式

首先针对患者盒高危个体生活方式进行评价，确定其最主要的部位因素，内容：

①饮食情况：钠盐、脂肪、蔬菜水果、酒精等摄入量，膳食热量及其来源比例。

②体力活动情况。③体重控制情况：BMI，腰围及采取控制体重的方法。

④吸烟情况：吸烟量、烟的种类、吸烟习惯以及对戒烟的态度。

⑤精神因素：精神压力及紧张性职业的状况。

其次、建议：根据患者和高危个体行为危险因素，提出有针对性的建议，使患者和高危个体了解生活方式干预与药物治疗同等重要，其中包括：

①合理膳食：每日每人钠盐摄入量不超过6g，减少饱和脂肪的摄入，多吃新鲜水果蔬菜，限制酒精的摄入量，避免高度和烈性酒，注意膳食热量平衡。

②适量运动：根据患者和高危个体身体情况，选择适宜的运动形式和运动量，循序渐进。

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在县疾控中心支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康,现将20-年工作总结如下：

一、认真落实慢病防制指导思想

20-年我站慢病工作在县疾控中心的具体指导下深入社区，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、结合医德医风教育，提高慢病专兼职人员职业道德修养。

医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实到医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的医院文明形象。

三、慢病防制的内容及措施

为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升医院整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。宣传员深入社区。积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。促进全年信息工作目标任务的完成。

2、定期开展自查工作，及时纠察纰漏

我站定期开展自查工作，严格按照县疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正，截至9月份，高血压53人，糖尿病14人，针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，同时一定程度上解决了社区居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为社区居民的健康撑起了保护伞。

四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作

1、开展社区主要慢病的健康教育举办讲座、咨询、义诊等活动，受益居民近千人次。发放教育处方4余种，共近200份。

2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“世界防治结核病日”、“全国疟疾日”、“全国高血压日”、“世界糖尿病日”、“艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。接受咨询30余人次，发放宣传资料20余份。

五、工作体会、存在问题、打算

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2016年公卫慢病、建档培训试题

一、填空题。（每空2分，共40分）

1.居民健康档案内容包括___________、_________、___________和其它医 疗卫生服务记录。

2.高血压患者健康管理服务内容分为_________、________、________、_________。

3.健康档案建档率=_____________________。

4.高血压控制满意是指收缩压________舒张压________.5.对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室每年要提供至少___次面对面的随访。。

6.每年为老年人提供___次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、________、_______和________。.7.体质指数BMI=_______________.8.正常人每天的标准食油量是___克，食盐量是___克.

9、健康档案的建立要遵循自愿与____相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的______.

二、选择题。（每题5分，共30分）

1、高血压及2型糖尿病患者每年至少进行（ ）次较全面的健康检查，可与随访结合。

A、2 次

B、3次

C、1次

D、4次

2.、居民健康档案进行统一编码，采用（

）位编码制。 A 9位

B 17位 C 12位

D 15位

3、对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室应在（ ）周内主动随访转诊情况。

A 1个月内

B 半个月 C

2周内

D 1周内

4、老年人健康管理服务对象是辖区内（ ）岁以上常住居民

A、60

B、50

C、65

D、55

5、对辖区内（ ）及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

A、30岁

B、50岁 C、35岁

D、40岁

6、预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供（ ）。

A、家庭病床

B、住院治疗 C、预约上门健康检查

D、电话随访

三、多选题

(每题5分，共25分)

1、重点人群健康管理记录包括哪几类人群（

）。

A、0~6岁儿童和孕产妇

B、慢性病和重性精神疾病患者 C、老年人

D、残疾人

2、对所有的高血压患者，首先要提供非药物治疗建议，即健康教育，其中包括（

）

A、合理饮食搭配、限制钠盐

B、减轻体重加强体育锻炼

C、戒烟、控制饮酒

D、保持良好的心理状态

3、老年人健康体检的辅助检查包括（

）

A、血、尿常规和血糖、血脂

B、肝功能和肾功能 C、心电图和腹部B超

D、胸部X线片

4、居民健康档案通过哪几种形式建立？（

）

A村卫生室接受服务时，由村医为其建立

B乡镇卫生院接受服务时由医务人员为其建立

C、通过入户服务，疾病筛查、健康体检等方式由乡镇卫生院、村卫生室组织医务人员为其建立．

5、随访包括哪几种方式预约患者（

） A、门诊就诊

B、电话追踪 C、家庭访视

四、判断题（每题2分，共10分）

1、有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（ ）

2、服务对象在健康体检、就诊、会诊时所做的各种化验及检查的报告单据都应该粘贴留存归档。（ ）

3、每个乡镇卫生院每年至少开展9次公众健康咨询活动。（ ）

4、长期在农村居住没有参加新农合的人不能享受基本公共卫生服务。（ ）

5、建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活健康指导。（

）

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在县疾控中心支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20xx年工作总结如下：

一、认真落实慢病防制指导思想

20xx年我院慢病工作在县疾控中心的具体指导下深入社区，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、结合医德医风教育，提高慢病专职人员职业道德修养

医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的医院文明形象。

三、慢病防制的内容及措施

1、强化慢病防制网络工作

为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升医院整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专职人员。从医院分管领导到各个科室，到服务站，社区医生、护士工作人员，宣传员深入社区。积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进全年信息工作目标任务的完成。

2、慢性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强社区慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而社区慢病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。

3、定期开展自查工作，及时纠察纰漏

我院定期开展自查工作，严格按照县疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。截至12月份，共纳入慢病管理人数：高血压697人，糖尿病290人，恶性肿瘤4人。，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的乡镇预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了乡镇居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为社区居民的健康撑起了保护伞。

四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作

1、开展社区主要慢病的健康教育今年1月~12月，举办讲座、咨询、义诊等活动24场次，受益居民近千人次。发放教育处方20余种，共近3万份，制作慢病防制健康教育橱窗6块，更换张贴卫生报纸、墙报40余块。

2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。共计展出展牌20余块，接受咨询500余人次，发放宣传资料500余份。

五、下一步工作计划

1、抓好门诊医生责任及业务素质培养，完善门诊登记制度(根据《20xx公共卫生服务项目考核标准》要求35岁以上首次门诊患者必须测血压并记录于门诊日志，检查时随机抽查10个，一人未测扣0.1分，门诊以及相关辅助科室设高血压，糖尿病登记本，凡是门诊发现高血压，糖尿病患者必须及时登记，根据卫生局领导的意见，可以考虑按登记人数给予一定补助：化验室设糖尿病筛查登记本，凡检查血糖患者都应该登记在册，可以考虑按登记人数给予一定补助。)，同时公卫人员要积极配合医生工作，定时（每月或每季度）按时收集有关登记资料，录入电脑并完善相关筛查登记工作，做出台帐。

2、乡村医生加强培训和监督，使卫生室积极参于慢病管理工作，以促进基层工作的进展，更好的服务于群众；村卫生室做好慢病患者的登记工作，做好档案的`动态管理，随访新发现患者，需要及时记录登记，做好慢病的报表并及时上报。建议一些距离较远不愿意来我院随访的慢病患者，由村卫生所医生进行随访，并按人次给予一定随访补助；

3、做好健康教育宣传工作和非药物干预措施，建立健康的生活方式来减低慢病发病率。

4、做好健康体检工作，进一步提高对疾病的发现率。体检结果及时反馈，及时对高危人群进行干预

20xx年中心慢病防制工作取得显著成绩，需要每位医务人员共同努力协调。不仅是中心各硬件设施的完善，更需要街道居委会居民共同配合完成。在改善辖区居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，社区医生队伍建设有待整体提高，高血压俱乐部活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强社区医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

邹平县焦桥中心卫生院20xx年08月22日

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我在一家老年病科医院实习了两个月，这段时间让我学到了很多专业知识，也让我深刻体会到了作为一名实习护士应该具备的素质和职业操守。

首先，作为一名老年病科实习护士，要时刻保持细心和耐心。老年患者的身体功能退化，疾病与合并症也较多，需要我们在日常护理中，耐心细致地帮助他们完成日常生活中的诸多细节，如梳头、刷牙、更衣等，任何一个环节都都必须小心翼翼，防止病人受到二次伤害。还要了解患者的病史、病情和用药情况，以便更好地为患者提供个性化护理服务。

其次，作为一名老年病科实习护士，要具备沟通能力。老年患者的心理健康问题往往被忽视，需要我们耐心倾听患者的抱怨和愿望，鼓励患者乐观向上，调整心态。同时，我们也要主动与患者家属进行沟通，及时反馈患者的病情，解答治疗和护理中的问题，让家属和患者对我们的专业水平产生信任和认可。

此外，作为一名老年病科实习护士，还要具备紧急处理能力。老年患者的疾病多与重症挂钩，护理过程中可能会出现突发状况，需要我们紧急处理。针对不同情况，我们需要快速制定相应的方案并及时推进，以确保患者的安全和健康。

总的来说，老年病科实习护士除了具备专业的护理技术和知识外，还需要具备细心、耐心、沟通和紧急处理能力等职业素质。在实习中，我通过不断练习和学习，不断提高自己的专业能力和职业素质。在这里我深深体会到，做好一名实习护士需要不断的钻研和学习，相信在未来的职业道路上我一定会做出更大的成绩。

⬬ 慢病科实习总结

在卫生局支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20xx年工作总结如下：

一、认真落实慢病防制指导思想

11年我站慢病工作在卫生局的具体指导下深入社区，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、结合医德医风教育，提高慢病专兼职人员职业道德修养

医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的医院文明形象。

三、慢病防制的内容及措施

1、强化慢病防制网络工作

为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升医院整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。由社区医生、护士工作人员，深入社区。积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进全年信息工作目标任务的完成。

慢性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了

矛盾，这就需要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强社区慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而社区慢病管理是社区医疗优势的`一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。

3、社区诊断

社区人口构成，主要疾病谱、死因构成主要疾病患病率，以及社区主要慢病的高危人群、主要危险因素及其分布特征，进行内容、数据更新。

4、定期开展自查工作，及时纠察纰漏

我站定期开展自查工作，严格按照卫生局的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。

针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了社区居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为社区居民的健康撑起了保护伞。

四、求真务实，科学防治

全面落实慢病预防控制工作、开展社区主要慢病的健康教育，举办讲座、咨询、义诊等活动，受益居民近千人次。发放教育处方10余种，共近20xx份，制作慢病防制健康教育橱窗6块，更换张贴卫生报纸、墙报7余块。进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。共计展出展牌8余块，接受咨询500余人次，发放宣传资料500余份。五、工作体会、存在问题、打算11年我站慢病防制工作取得显著成绩，需要每位医务人员共同努力协调。不仅是中心各硬件设施的完善，更需要街道居委会居民共同配合完成。在改善辖区居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，社区医生队伍建设有待整体提高，高血压俱乐部活动有待进一步拓展。在今后的工作中，我们将以十六大精神为指导，进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强社区医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

⬬ 慢病科实习总结

为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将20xx年度管理慢病工作情况总结如下：

一、组织管理

社区服务中心成立服务团队，团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。

二、服务对象

辖区内35岁及以上原发性高血压患者。

三、服务内容

能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理规范”的规定开展工作。

四、资料管理

慢性病的建档及随访工作均由临床医生负责，每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑，然后把随访登记本交回公共卫生科存档。公共卫生科负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范，及时将检查结果反映给临床医生，然后及时统计、上报工作。至20xx年9月底，门诊首诊35岁以上居民测血压人数共3598人，已管理高血压患者1004人；高血压随访人次数2226次，高血压规范管理人数504人。

五、业务培训

社区卫生服务中心定期组织临床医生、乡社医、护士、公共卫生科等人员，学习高血压防治知识并进行业务考试。

六、存在问题

通过一年半的`努力，慢病管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：

1、相关人员对高血压防治知识不全面；

2、缺乏主观能动性，如每次随访都要卫生科人员去催促；

3、服务素质不高，态度生硬，未能达到“医者父母心”的境界；

4、资料统计人员业务知识不高。

存在这些问题望未来能够改进，同时希望上级主管部门加强业务知识培训及指导。

七.完成指标

1、高血压患者健康管理率是31%

2、高血压患者规范管理率是50%

3、管理人群血压控制率超过20%

⬬ 慢病科实习总结

一是认真做好全县高血压、糖尿病的监测和防治工作资料的收集、汇总、分析、报告，每季度按时上报市疾控中心，但目前只有4所卫生院开展了网络直报。我县高血压新发患者1154人，高血压登记累计患者36828人，规范管理人数为28421人，新发二型糖尿病患者624人，糖尿病累计登记患者12503人，规范管理10083人。20xx年10月，我县通过了省级慢病综合防控示范县复审。

二是积极开展死因监测工作。20xx年，我县常驻人口数XX万人，我县报告死亡XXXX例，死亡率XXX/10万。宜章县总死因顺位前三位分别是：第一位第二位心脏病XXXX例，死亡率XXX/10万，占所有死亡病例的XX%；第二位脑血管病XXX例，死亡率XXX/10万，占所有死亡病例的XXX%；第三位恶性肿瘤XXX例，死亡率XXX/10万，占所有死亡病例的XX%。（截止当前20xx年死因监测报告XXX例）

三是20xx年，对全县34所常规监测学校进行了农村义务教育学生营养改善计划监测工作，监测内容包括监测学校基本情况，学校学生人数、供餐模式及人数、厨房设施等；学生的身高和体重；学生膳食摄入情况，所有监测学校建立学校食堂或其他供餐单位食物购买档案，每2月提交一次各种食物采购单、下料单和就餐学生数。学生因病缺课情况，各监测学校每月提交学生因病缺课情况。

20xx，XX县疾控中心完成34所学校19000多名学生的健康监测工作，及时对监测结果进行了分析，评价，并将监测情况按时上报国家农村义务教育学生营养改善计划监测评估系统。（四是开展万步有约健走激励赛）

⬬ 慢病科实习总结

为贯彻落实市委、市政府就慢性病综合防控相关措施，巩固国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区建设成果，提升辖区群众身体健康水平，提升居民慢性疾病预防意识，营造良好的社会氛围，经街道党工委、街道办研究决定制定此工作计划。

一、指导思想

根据市委市政府有关精神，认真贯彻上级部门关于慢性病防控的有关要求，在市委市政府及业务主管部门的领导下，发动全社会共同参与，实现多部门、多环节、多层次、多措施控制慢性病的社会和个体危险因素，减少慢性病发生，降低慢性病危害，遏制慢性病上升趋势，全面推动辖区慢性病防控工作深入开展。

二、总体目标

以人民健康为中心，坚持政府指导、部门协作、专业机构支持、全社会参与的防控体系，创造和维护健康的社会环境，降低因慢性病造成的过早死亡，有效控制慢性病疾病增长。

（一）政策完善。坚持以人民健康为中心,巩固和加强政府主导、部门协作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作体系与机制,加大政策保障,在政策制定、组织管理、队伍建设、经费支持等方面给予充分支持。

（二）环境支持。慢性病防控示范区建设与安全社区建设、环境整改提升等建设紧密相关，相互影响，创造和维护健康绿色生产生活环境至关重要。

（三）全民参与。教育引导群众树立正确健康观,强化个人健康责任意识,提高群众健素养。依托全民健康生活方式行动等载体,广泛开展健康教育,减少辖区人群不合理膳食、活动量不足等致病因素,普及相关健康知识,促进群众形成健康的行为和生活方式。

（四）慢性病管理。辖区内65岁及以上老年人健康体检率≥90%、高血压、2型糖尿病患者体检率达100%；至少每2年1次体检并开展健康指导的机关事业单位和员工数超50人的企业的覆盖率≥50%；医疗机构35岁以上人群首诊测血压率≥90%；居民慢性病核心知识治疗率≥60%。

三、工作任务

（一）完善慢性病防控工作政策，强化办事处建设组织保障。成立街道慢性病综合防控领导小组，办事处主导，建立多部门协作联动机制，组织召开办事处领导小组会议，安排部署全年建设任务，同时制定慢性病防治工作计划，做好年度工作总结将工作任务具体到有关部门，明确职责分工。将慢性病防控融入各部门政策和制度，主要包括减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干扰、确保落实到位。

（二）构建全方位的健康支持性环境，深入开展全民健康生活方式行动和全民健身运动。广泛开展群众健身运动，进一步提升辖区文化健身场所建设水平，保障各村（社区）农民健身设施、设备状况良好。深入开展全民健康生活方式行动，以“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）、适量运动、控烟限酒和心里健康为主题，开展形式多样的全民健康生活方式行动，进一步营造浓厚的健康生活方式分为，强化民众健康理念，促进全民健康行为的形成。所有村（社区）健康讲座每年达到4次及以上，每次不少于60人，健康讲座以各村（社区）居民为对象，以慢性病综合防控为主题，普及健康防控知识，提升防控意识。

（三）继续加强健身步道建设。以白鱼村健身步道为基础，积极争取各项建设资金，为各村（社区）建设健身步道，完善居民健康生活基础设施。

（四）引导群众开展健身活动。组织成立1个以上群众性健身活动团体，每个月至少开展1次活动。群众团体活动资料齐全，主要包括：健身活动团体的发展过程、人员构成、主要活动内容、辐射区域、活动频率和时间，以及有关的图片、信息资料等。

（五）完善健康体检制度组织健身竞赛。进一步完善机关职工健康体检制度，为每一位员工形成健康体检年历，帮助机关职工掌握自身身体状况，防控慢性疾病。机关每年组织开展至少1次健身竞赛活动，活动内容围绕强身健体，提升身体综合素质水平，减少各项疾病特别是慢性病风险，促进机关职工形成良好的健身习惯与防病意识。

（六）广泛开展慢性病防治知识宣传工作。各村（社区）定期开展健康讲座，健康讲座每年不少于4次，每次不低于50人；广泛设置慢性病健康教育专栏，各村（社区）覆盖率达100%，每2个月更新一次专栏内容；发放慢性病防控相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念，居民重点慢性病核心知识知晓率≥60，居民健康素养水平逐步提升，力争达到20%。

（七）完善禁烟场所标志标牌建设。完善机关、村（社区）室内工作场所，辖区公共场所，村（社区）服务中心等区域禁烟标识，通过采取群众动员、政策开发、健康教育等措施,建立有利于健康的环境，全面推行综合干预，有计划、有步骤地在人群中针对吸烟等慢性病危险因素开展干预，使居民生活方式和行为逐步得到改善。

四、工作要求

（一）加强政府主导。机关将慢性病防控工作纳入政府重要议事内容,领导小组每年至少召开一次工作会议,落实各单位工作任务,协调并解决慢性病防控重点工作。

（二）保证经费投入。将慢性病防控经费纳入乡财政预算,安排专项经费,保证慢性病综合防控工作可持续发展。

（三）加强队伍建设。各部门要进一步明确工作职责，确定联络员，按照时间节点推进工作任务。辖区各单位要有专人负责慢性病工作,并定期到各村（社区）检查指导工作。

⬬ 慢病科实习总结

在各级领导的支持下，韩吉学校的慢性病防治工作得到了全面的开展，现将全年工作总结如下：

在20xx年开学初，我校制定了《韩吉学校教师慢性病防治工作计划》，对学校教师的慢性病防治工作做了明确的要求与安排，配备兼职的慢病防治人员，通过半年的工作，建立了教师慢性病防治报告卡，对高血压、糖尿病等的病例进行建档。

二、建立高血压档案。

我校利用现有资料，对高血压和糖尿病患者进行管理，对他们进行了培训，从而提高高血压和糖尿病病人的自我管理技能，减少或延缓高血压及糖尿病并发症的发生。

三、我校加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及教师高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高教师的健康意识。

四、积极进行宣传，让广大教师都明白慢性病的危害。

五、大力宣传，普及慢病知识。

利用高血压日、心脏病日、糖尿病日、精神卫生日、世界无烟日、爱牙日、爱眼日等重大卫生宣传日，举行多种形式的宣传活动，如印制专题宣传材料，张贴标语等。在活动日结束后及时将活动情况备档。

在今后的工作中，我们也将一如既往的认真贯彻市、区对慢病综合防治的精神，在上级领导的指导下，做好慢病综合防治工作，从而努力推动以健康教育和健康促进为主要手段的慢性疾病的综合防治，提高教师的健康水平和生活质量。

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前言

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在我作为一名实习生在脑病科度过的时光里，我深刻体会到了脑病科医生们的辛勤与奉献精神。在此，我将总结我在脑病科实习期间的所见所闻，并分享我对这个专业领域的初步理解和感悟。

脑病科的工作环境

脑病科是一种高度专业化的科室，在这里医生们需要具备扎实的医学知识和高超的技术水平。每个病房都经过精心的设计，保持洁净、明亮的环境，为患者提供最好的治疗条件。同时，科室还设有先进的设备和仪器，如核磁共振（MRI）、电生理检查等，以帮助医生进行准确的诊断和治疗。

医生的工作内容

脑病科医生需要处理各种各样的疾病和病情，包括脑出血、脑梗塞、脑炎、脑肿瘤等。他们需要通过详细的病史询问和体格检查来确定患者的病情，并进一步进行必要的检查和诊断。在诊断过程中，医生不仅要仔细观察患者的症状和体征，还需要结合实验室检查和影像学结果进行综合分析。一旦将病情确诊，医生将制定治疗方案，包括药物治疗、手术干预等，并定期进行随访观察。

与患者的沟通与关怀

在脑病科，医生与患者之间的良好沟通和充分的关怀至关重要。许多脑疾病会给患者的身体和精神健康带来很大的影响，因此，医生需要以平和、温暖的态度来对待患者，给予他们足够的关注和安慰。在我实习期间，我见证了许多医生与患者之间的感人瞬间，他们的关怀和支持给予了患者莫大的勇气和希望，这也激发了我对医学事业的热情。

珍惜时间与提升能力

在脑病科实习期间，我真切地感受到医学是一门极具挑战性的学科。医生需要深入研究和掌握每一个病例，并及时把握治疗时机，以避免病情恶化。因此，医生需要极高的专业素养和敏锐的观察力。在实习过程中，我意识到自己的知识还不够丰富，技能也需要进一步提升。因此，在接下来的学习和实习中，我将更加努力地学习，提升自己的能力和专业素养。

团队合作与互帮互助

脑病科是一个需要团队合作的领域。在这里，医生、护士、技师等各个成员紧密合作，相互配合，共同为患者提供最优质的医疗服务。在我实习期间，我深刻体会到了团队合作的重要性。只有各个环节的工作协调一致，医疗才能保持高效运转。同时，团队中的每个成员也应该给予彼此足够的关怀和理解，相互支持和鼓励，共同成长和进步。

结语

通过这段时间的实习，我对脑病科有了初步的了解，并对医学事业充满了信心和热情。脑病科医生们的辛勤工作和奉献精神令我深感敬佩，同时也激励着我要努力学习，成为一名优秀的医生。脑病科是一个挑战性极高的领域，但只要有热情和毅力，我相信自己能够在这个领域中取得成功。

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2016大连慢病补助标准

2016大连慢病补助标准

9月15日，2016年度职工基本医疗保险慢性病新增人员检诊认定工作将正式启动。病情符合31种慢性病补助认定标准的参保人员须严格按公布的所属街道检诊时间及指定医院参加初检认定，以免享受不到补助待遇。这是记者昨日从市人社局了解到的。

范围 参加职工医保的人员

参加大连市职工基本医疗保险的各类人员，包括企业、机关事业单位的参保人;包括灵活就业的个体参保人。不包括参加城镇居民医疗保险的各类人员;不包括参加农民工医疗保险的参保人。

区市县 初检10月14日结束

区市县检诊时间：初检工作统一流程。各区市县具体的组织安排由所属地经办机构发布详细通知。

检诊医院：由各区市县中心(或人民)医院、开发区医院、保税区医院分别负责所属区域慢性病患者(除传染病和精神病)的初检认定。

传染病和精神病由各区市县结核病防治所、大连结核病分院、解放军各区市县精神病医院负责所属区域患者的检诊认定。各区市县无专科医院由各地中心医院负责检诊认定。

材料 检诊需提供材料

携带证件：参检人员需持本人身份证、医疗保险卡(或社保卡)、证。

填写认定表：准确填写姓名、保号、申请病种，准确填写联系电话，以便于检诊结果的发布及复检安排。

提供病历资料：提供既往在市属以上医院就医时保留的有确诊意义的相关病历材料。市人社局提示：可作为检诊认定参考依据的病历材料要求：既往市属以上医院就医的有确诊意义的检查、化验材料;病理报告单等。

瘫痪在床或在医院住院无法行动的患者可由家属持医疗保险卡(或社保卡)、证及既往住院的出院小结及慢性病相关的检查、化验资料(提供复印件的'，需加盖医院印章)到医院申请另行安排检诊。

各区市县居住大连市内或大连市内居住各区市县可就近参检。大连市行政区域外异地居住的患慢性病参保人员必须回本市指定的检诊医院参加统一检诊。

复检 部分合格人员需复检

初检结束后，市医保中心将通过计算机自动比对既往就医情况，选取部分初检合格人员进行复检。同时，安排往年被举报、被质疑的享受待遇人员进行复检。需参加复检人员，拒绝参加复检或复检不合格的，取消补助资格。

查询

结果明年1月1日发布，到药店就能查

检诊认定结果2016年1月1日发布。参检人员可在大连市行政区域内所有可刷医疗保险卡(或社保卡)的医疗机构和药店查询检诊结果。

职工基本医疗保险门诊补助病种共31种

1.高血压病 2.溶血性贫血 3.白塞氏病 4.糖尿病 5.白血病 6.侵袭性牙周炎 7.肝硬化 8.复发性阿弗他口腔溃疡9.口腔扁平苔藓 10.风湿性心脏病 11.冠心病(专指心肌梗塞和心绞痛)12.银屑病 13.肺心病 14.慢性阻塞性肺疾病(COPD)15.下肢静脉曲张 16.慢性病毒性肝炎 17.再生障碍性贫血 18.股骨头坏死 19.肺结核 20.原发性骨髓纤维化21.帕金森氏病 22.淋巴结核 23.慢性肾脏疾病(CKD)三期及以上 24.恶性肿瘤 25.甲状腺功能亢进 26.重症肌无力 27.精神分裂症 28.甲状腺功能低下29.系统性红斑狼疮30.类风湿性关节炎 31.伴多发骨折的严重骨质疏松症

市内各初检医院的检诊时间

大连大学附属中山医院(原铁路医院)检诊时间为上午8：1011：00，下午1：303：00。其他医院检诊时间为上午8：1011：00，下午1：103：00。

检诊期间市医保中心及市内各医院咨询电话

市医保中心咨询电话：39728775)

刷医保卡直接结算

门诊慢性病实行定点就医，刷卡直接结算办法。

检诊合格人员须自行选择一所医疗单位定点就医。每年1月份可变更一次。选择和变更定点，直接到自主选定的定点办理，由定点单位负责登记签字并上传信息。

慢性病患者在定点门诊就医或购药时，需持IC卡(或社保卡)、《慢性病门诊购药手册》挂号，由定点单位负责做好诊疗情况记录。发生的符合政策规定用于治疗慢性病的门诊费用可持卡结算

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慢病工作总结

（2012上半年）

断滩村卫生室2012年6月10日

慢病工作总结

2012年，断滩村卫生室在卫生局及镇卫生院的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》认真贯彻落实《栾川县2012年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强管理，严抓慢病项目工作，取得了较好效果，现断滩村卫生室慢病工作总结汇报：一：高血压管理

为有效预防和控制高血压,,建立健康档案,开展高血压,康复指导工作,掌握我村高血压病的发病，死亡和现患病情况。

（一）是通过开展35岁以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测血压,健康体检测血压,和建档过程中询问等方式发现高血压患者。

（二）是对确诊确高血压患者行登记管理,并提供面对面随访,询问病情,测量血压对用药,饮食,运动,心理等提供健康指导。

（三）是对已经登记管理的高血压患者进行随访。截止2012年5月底,断滩村卫生室共登记管理并提供随访高血压患者为38人。随访76人次。并按要求录入电子档案糸统。二：糖尿病管理

为有效预防和控制糖尿病,,建立健康档案,开展糖尿病,康复指导工作,掌握我村糖尿病的发病，死亡和现患病情况。

2型糖尿病管理;.

（一）是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖,建档过程询问发现患者。

（二）是对确诊患者进行登记,管理随访,空腹血糖测量,对用药.饮食,运动,心理等提供健康指导。

截止2012年5月底,断滩村卫生室共登记管理并提供随访的糖尿病患者为5人,随访10人次。并按要求录入电子档案。三：重性精神疾病患者管理

依据相关政策对辖区所有重性精神病人,进行登记,建档,随访管理,并协同政府,家庭监护人一起管理,以防病人无端滋事,造成伤害个人,他人,社会等不良因素的现象发生。

截止2012年5月底断滩村卫生室共登记并在档管理重症精神病患者为1人。并对其随访2人次。

2012年6月10日

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慢病防控工作总结

为倡导健康的生活方式，预防和防控慢性病，东湖街道办紧密围绕我区建设国家慢性病综合防控示范区的工作部署及要求，结合街道日常工作和亮点工作，积极广泛开展慢性病防控和健康生活方式宣传工作。

一、主要工作

(一)扎实开展“全民健康生活方式行动”。以推广健康生活方式为主要目标，宣传健康生活方式的要点，将“全名健康生活方式行动”推广到基础大众中去。2017年，我街道共创建全民健康生活方式行动健康社区6个，覆盖率达66.6%。健康社区均设置健康自助检测设备(在社康中心);目前，6个社区均已开展健康家庭评选/健康素养大赛活动。

(二)广泛开展健康教育宣传。2017年，共开展慢性病及健康生活方式社区健康讲座38场;及时更新健康宣传栏，做到每月更新一次;积极培育社区群众健身团体，丰富居民文化体育生活，2017年东湖街道9个社区共有健身团体23个队，种类涉及太极队、舞蹈队等。与社区健康服务中心共同开展自我健康管理小组活动，鼓励社区慢性病患者积极参与社区自我健康管理活动，目前社区共有自我管理小组10组，覆盖率为93%。街道9个社区今年开展口腔防治活动共14次。

(三)全方位开展社区环境建设。一是提升社区公园的更新改造，增加健康生活方式宣传牌，更新健康生活宣传栏内容。二是在现有全民健身的基础上,继续扩大健身队伍,加快建设15分钟健身圈，辖区内9个社区15分钟健身圈覆盖率达100%。三是积极推进无烟环境建设，无烟环境覆盖率100%。

(四)拓宽慢性病防控辐射范围。今年共举办了17场大型宣传活动，包括元旦春节期间健康知识进万家、卫生与健康“两会一纲”活动、结核病防治知识宣传、职业病防治讲座、关注流动人口健康、签约家庭医生宣传活动等，参加人数达1530余人次;各社区均根据各自工作需要开展了形式多样的健康宣传活动;全年共举办小型健康教育活动85场次，派发各种宣传资料、宣传品13000份。为辖区60周岁以上户籍老人的免费体检工作,报名参加体检的924人已经全部完成体检。举行幸福老人才艺汇演、“幸福老人”书画比赛、钓鱼比赛等各类文体活动。积极为老人开展内容丰富、形式多样、健康有益的老年文化体育活动，不断丰富老人精神文化生活。

(五)提升居民健康素养水平。一是利用街道婚育学校、社区生育文化中心、辖区单位活动场所提供健康宣传品、播放健康保健知识视频;二是邀请健康教育讲师团分组分别深入到各社区、企业、学校开展健康教育巡回宣讲，主要宣讲职业病防治、公民健康素养、心理卫生、艾滋病预防、妇儿保健、老年人保健等知识，在居民中大力普及基本健康知识。三是举办居民健康素养知识竞赛。于2017年7月举办东湖街道居民健康素养知识竞赛，在各社区广泛宣传动员居民以家庭为单位参加竞赛，并为获得一二三等奖的家庭发放奖励金和奖状。

二、下步工作计划

(一)进一步统一思想，完善街道慢性病防控工作领导小组制机，压实责任，分工到人，确保事事有效落实。

(二)紧紧围绕慢性病防控工作目标，制订并细化落实工作方案、措施。推动慢性病防控工作制度化、规范化、科学化。

(三)加大宣传健康知识，做到全过程、全覆盖，引导辖区居民树立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素养水平，助力“健康罗湖”建设。

(四)开展医养融合工作，举办居民健康素养知识竞赛、推广签约家庭医生宣传活动，让居民群众享受到基本的公共卫生服务。

(五)广泛开展健康讲座、宣传活动和环境营造等多种形式，积极引导辖区居民树立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活质量。

(六)继续宣传罗湖区长者体检，对社区老人查漏补缺，尽量让老人都享受到这项福利。

慢病防控工作总结

为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合我局的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助职工树立正确的健康观，采取健康的生活方式。坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，保障人民身体健康。

一、成立组织机构，落实工作责任。

为加强对慢性病防控工作的指导，成立以局长为组长，副局长为副组长，相关部门负责人为成员的慢性病防控工作领导小组。责成办公室牵头负责慢性病工作的组织落实，明确各部门在慢性病防治工作中的职责与任务，将相关工作纳入各部门年度管理目标和绩效考核。

二、加强慢性病综合防治工作宣传阵地建设。

注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设，设置固定健康教育宣传栏，定期更换宣传栏内容。内容涉及吸烟有害健康、计划免疫知识、青春期保健、常见慢性病防治、饮食卫生及根据季节变化的疾病防治知识等，增加全体职工的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。

三、开展宣传教育，组织职工体检。

1、利用各种形式如召开职工大会、推送群消息等，有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。办公室和工会组织职工利用节假日和周末开展羽毛球比赛、健走等全民健身运动，每两年组织职工进行体检，切实防控慢性病。

2、积极响应“为人民群众提供全方位周期健康服务”，“倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”的号召。开展第四届“万步有约”健走激励大赛。

四、倡导健康生活，制定方案计划。

1、开展平衡膳食“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)和烟草控制，制定详细的控烟计划，在全局实施控烟活动。

2、开展工间操活动，制定工间操活动方案，办公室组织局干部职工在每个工作日的上午和下午各抽出10分钟做工间操。

3、建设无烟党政机关，切实做到办公区域无烟头，不摆放烟灰缸。为提高干部职工的禁烟意识，营造辖区无烟、健康、安全的办公环境。我局在办公区域、会议室室等醒目区域张贴禁烟标识，向干职工宣传吸烟危害，并了解控烟意义，使广大职工逐步形成良好的生活习惯。

慢病防控工作总结

2017年，我乡在上级部门的正确领导下，严格执行上级文件精神，充分调动全乡职工的工作积极性和主动性，取得了好效果，现将我乡基本公共卫生服务项目――慢性病防控工作总结如下：

一、认真落实慢病防制指导思想

2012年我乡大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢病防制工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、不断提高慢病防控工作功能

结合上级文件精神，不断提高慢病管理人员职业道德修养，确保医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意。进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立文明新形象。

三、慢病防制的内容及措施

       1、强化慢病防制工作

为了加大工作力度，提高质量，推进慢病防制的规范。成立慢病领导组。乡卫生院工作人员深入各村各户积极宣传慢病防制工作，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，尽力促进全年工作目标任务的完成。

2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。

3、定期开展自查工作，及时纠察批漏

定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。

4、定期宣传、培训慢病知识

针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大群众传递高血压并糖尿病及其他慢病的防治知识，带领着居民群众，对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，为居民的健康撑起了保护桑

四、工作体会，存在的问题、打算 在今后的工作中，针对规范化管理不强、卫生室医务人员的水平有待整体提高、高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展等不足之处，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

⬬ 慢病科实习总结

根据现中心辖区人口数62408人(其中中心55093人，利民路服务站7315人)的基本情况，结合要求，为圆满完成《四川省基本公共卫生服务基本项目绩效考核办法》中慢病管理的目标任务，特拟定工作计划如下：

一、服务对象：

辖区内35岁及以上原发性高血压患者；2型糖尿病患者。

二、慢病管理服务流程：

（全科4、5诊室）

三、服务内容：

（一）、高血压患者管理

对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。建议高危人群（本人注：直系亲属有原发性高血压）每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导（在门诊登记中反映）。

按什邡市20xx年各镇基本公共卫生服务标准任务，20xx年全年应完成高血压管理人数按所管辖人口比例分解，62408x86%x18.8%x50%≈5045人（中心4454人；服务站591人）。

（二）、随访评估

对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。

（1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。

（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

（3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。

（4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

（5）了解患者服药情况。

（三）分类干预

（1）对血压控制满意（收缩压

（2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。

（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

（4）对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

（四）健康体检

对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。具体内容参照《城乡居民健康健康档案管理服务规范》健康体检表。

（一）、糖尿病患者管理

对工作中发现的2型糖尿病高危人群（本人注：直系亲属有2型糖尿病）进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导（在门诊登记中反映）。

按什邡市20xx年各镇基本公共卫生服务标准任务，20xx年全年应完成糖尿病管理人数按所管辖人口比例分解，62408x86%x9.7%x40%≈20xx人（中心1838人；服务站244人）

（二）随访评估

对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。

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